Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Bleeding time (BT) je klasický a jednoduchý diagnostický test, který umožňuje posoudit fungování koagulačního systému z hlediska schopnosti kapilár a krevních destiček tvořit tzv. primární hrdlo. Jak se toto vyšetření provádí? Co je příliš dlouhá nebo příliš krátká doba krvácení?

Doba krvácení(zkráceně BT) je doba mezi ranou a zastavením krvácení.

Poranění na povrchu našeho těla, které způsobuje poškození endotelu krevních cév, aktivuje procesy, jejichž cílem je zabránit extravazaci krve

V první řadě dochází vlivem látek uvolňovaných endotelem k lokální vazokonstrikci, následované aktivací, adhezí a agregací trombocytů, tedy krevních destiček, které tvoří primární zátku, která brání odtoku krve.

Jak se testuje doba krvácení?

Stručně řečeno, stanovení doby krvácení se provádí provedením jednoho nebo více povrchových řezů na předloktí pomocí lancety.

Poté, po uplynutí času, jsou na poraněné místo ve 30sekundových intervalech aplikovány proužky filtračního papíru.

Bílý proužek, který neabsorboval krev, značí, že se krvácení zastavilo a načasování se zastavilo. Zpravidla se standard pohybuje v rozmezí 4-8 minut

Test by se měl provádět nalačno a užívání léků v období před testem by mělo být předem dohodnuto s lékařem, který je objednává.

Kdy bude čas krvácení nesprávný?

Příliš dlouhé krvácení je známkou poruch srážlivosti krve na úrovni cév a krevních destiček. Může se tedy objevit u hemoragických vaskulárních a trombocytárních defektů, jako jsou:

  • Trombocytopenie
  • von Willebrandova nemoc
  • Glanzmanova Trombastenie
  • Bernard-Soulierův syndrom
  • Afibrinogenemie

Významný vliv na prodloužení doby krvácení mají také léky, které zhoršují funkci krevních destiček, např.

  • Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) včetně kyseliny acetylsalicylové (aspirinu)
  • ADP-indukované inhibitory agregace krevních destiček - klopidogrel, tiklopidin

Na zkrácení doby krvácení nezáleží

Stojí za to vědět

Výhodou testování doby krvácení je, že se snadno provádí a výsledek je rychlý.

Upozorňujeme však, že BT není příliš přesný a má špatnou opakovatelnost.

To je způsobeno tím, že jeho výsledek je ovlivněn mnoha různými faktory, včetně okolní teplota nebo hodnota hematokritu.

Z tohoto důvodu je BT v současnosti velmi vzácným testem v diagnostice poruch krvácení.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Výzkum