OVĚŘENÝ OBSAHAutor: MUDr. Karolina Karabin, PhD, molekulární bioložka, laboratorní diagnostika, poradkyně pro výživu a životní styl

Hustá krev je hovorový termín pro různé stavy, které vedou k zahušťování naší krve. Příčinou husté krve může být drobná dehydratace, ale v některých případech může být hustá krev důsledkem vážných onemocnění, která dokonce ohrožují náš život. Jaké jsou příčiny husté krve a jak ji rozpoznat?

Krev se skládá z různých prvků, jako jsou krvinky, bílkoviny, srážecí faktory, elektrolyty a voda, které určují její tloušťku a viskozitu. Právě změna poměrů v jednotlivých složkách krve způsobuje, žekrev zhoustne .

Hustá krev – co to je?

Stojí za to zdůraznit, že termín „hustá krev“ v lékařské terminologii nefunguje, ale hovorové termíny používané k popisu takových stavů vedou k zahušťování naší krve. Hustá krev se nejčastěji nazývá trombofilie (neboli hyperkoagulabilita).

Je to tehdy, když se v těle tvoří příliš mnoho sraženin, i když nedochází k žádným zraněním, např. Tyto sraženiny mohou blokovat průtok krve do životně důležitých orgánů, jako je mozek, srdce a plíce.

Hustá krev může být navíc důsledkem dehydratace, přebytku červených krvinek nebo plazmatických bílkovin, např. u autoimunitních onemocnění.

Hustá krev – příčiny

Hustá krev způsobená trombofilií může být vrozená (dědičná) nebo získaná. Mezi příčiny vrozených trombofilií patří:

  • mutace krevního koagulačního faktoru V, tzn. faktor V Leiden (nejčastější příčina)
  • mutace 20220A protrombinového genu
  • nedostatek bílkovin C
    • 1. typ I – snížená koncentrace a aktivita proteinu C
    • 2. typ IIa - správná koncentrace proteinu C a snížená antikoagulační a amidolytická aktivita
    • 3. typ IIb - správná koncentrace proteinu C a snížená antikoagulační aktivita a správná amidolytická aktivita
  • nedostatek bílkovin S
    • 1. typ I - snížená koncentrace celkového a volného S proteinu a jeho aktivita
    • 2. typ II - normální koncentrace celkového a volného S proteinu a jeho snížená aktivita
    • 3. typ III - normální koncentrace celkového proteinu S isnížená koncentrace volného S proteinu a jeho aktivita
  • nedostatek antitrombinu
    • 1. typ I - snížená koncentrace antitrombinu a jeho aktivita
    • 2. typ II - normální koncentrace antitrombinu a jeho snížená aktivita
  • dysfibrinogenemie, např. Marburg fibrinogen
  • homozygotní forma homocystinurie
  • nedostatek plasminogenu
  • zvýšená aktivita faktoru VIII

Příčiny získané trombofilie jsou však:

  • antifosfolipidový syndrom
  • hyperhomocysteinémie
  • zvýšená koncentrace faktoru IX
  • zvýšená koncentrace faktoru XI

Jiné příčiny husté krve kromě trombofilů jsou:

  • dehydratace způsobená např. ztrátou tekutin trávicím traktem, ledvinami nebo kůží
  • autoimunitní onemocnění, např. systémový lupus erythematodes
  • polycytémie (hyperémie) způsobená:
    • hematologický novotvar, např. polycythemia vera
    • pobyt ve vysokohorských podmínkách (nad 2500 m nad mořem)
    • zapojení do velmi intenzivní fyzické aktivity
    • kouření

Hustá krev - následky

Ve většině případů přispívá hustá krev k rozvoji žilního nebo arteriálního tromboembolismu, zejména hluboké žilní trombózy. Nejběžnější žilní trombóza způsobená trombofily se vyskytuje, když se genetická predispozice a faktory, jako jsou:

překrývají
  • trauma,
  • těhotenství,
  • orální antikoncepce,
  • Má přítomnost rakoviny.

Následkem husté krve může být také:

  • trombóza mozkových žil,
  • žilní trombóza v dutině břišní,
  • trombóza horní končetiny,
  • plicní embolie,
  • potratů,
  • smrt plodu,
  • nekróza kůže.

Jedním z nejzávažnějších a potenciálně smrtelných následků husté krve je plicní embolie, což je stav, kdy sraženina zablokuje průtok krve v plicních tepnách.

Hustá krev - příznaky

Hustá krev sama o sobě nevyvolává žádné příznaky, dokud není způsobena specifickými nemocemi. V případě trombofilie to mohou být:

  • závratě
  • bolest hlavy
  • bolest na hrudi
  • dušnost
  • modřiny
  • svědění kůže
  • chronická únava

Hustá krev - laboratorní testy

Když má lékař podezření, že máme hustou krev, nařídí sérii testů, aby zjistil její příčinu:

  • krevní obraz,
  • OB,
  • homocystein,
  • koncentrace a aktivita proteinu C,
  • koncentrace celkového a volného S proteinu,
  • koncentrace a aktivita antitrombinu,
  • aktivita faktoru VIII,
  • genetické testy na přítomnost mutací v genu protombinu a faktoru V Leiden,
  • protrombinový čas (PT) a INR,
  • kaolin-kefalinový čas (APTT).

Hustá krev - léčba

Pokud je vaše hustá krev způsobena dehydratací, jednoduše doplňte tekutiny. V případě diagnózy trombofilů lékař předepisuje specifickou léčbu, která mimo jiné zahrnuje. o podávání léků obsahujících heparin nebo acenokumarol

Kategorie:

Kardiologie