Zánět patelofemorálního kloubu je také známý jako kinomancerovo koleno. Jeho příznaky se nejčastěji objevují při dlouhém sezení s pokrčenými koleny, například při promítání filmu – odtud běžný název. Kinomanovo koleno je vážný stav, který při neléčení může vést až k artróze kolenního kloubu. Jaké jsou příčiny a léčba kinomancerova kolene? Co je léčba a rehabilitace?

Zánět patelofemorálního kloubu( kinomanovo koleno ) je zánět té části kolena, která je mezi čéškou a přední část povrchu kloubního femuru. Ze všech kloubů celého těla je to právě patelofemorální kloub, který nese největší zatížení, které může přesáhnout až 12násobek hmotnosti lidského těla. Zatížení kloubu je zvláště vysoké při provádění dřepů, aerobiku nebo squashe. Správně fungující koleno to bez problémů zvládne, ale jsou faktory, které poškozují povrchy chrupavky v patelofemorálním kloubu

Zánět patelofemorálního kloubu (kinomaniho koleno) - příčiny a rizikové faktory

Nejčastějšími příčinami zánětu patelofemorálního kloubu jsou nerovnoměrná práce kolena a svalové kontraktury. Pak je kolenní čéška zatěžována nerovnoměrně, což způsobuje bolest. Tento problém postihuje především lidi, kteří vedou sedavý způsob života, kteří mají neustále pokrčená kolena.

Ženy, které nosí boty na vysokém podpatku, jsou také ohroženy rozvojem onemocnění. Chůze na vysokých podpatcích znamená, že kolena nejsou zcela narovnaná, což způsobuje trvalé namáhání patelofemorálního kloubu.

Poškození patelofemorálního kloubu může také přispět k defektu ve struktuře kolena - laterální úpon čéškového vazu na tibii

Zánět patelofemorálního kloubu (kinomanské koleno) - příznaky

Zánět patelofemorálního kloubu zpočátku dává pocit nepohodlí, ke kterému dochází při sezení. Úlevu pak přináší změna polohy. Jak však nemoc postupuje, objeví se následující:

  • praskání, škrábání a dokonce i střelba uvnitř kolena, která se zvětšuje při ohnutí kolena, tzn. běhemchůze do schodů, dřepy nebo plavání žab;
  • bolest kolene, ke které dochází, když dlouho sedíte s pokrčenými koleny nebo když koleno ohýbáte (např. při lezení do schodů), se nachází v přední části kolena nebo na straně čéšky a je uleví se tím, že vstanete a uděláte pár kroků;
Důležité

Zánět patelofemorálního kloubu - závažné komplikace

Neléčený zánět patelofemorálního kloubu může vést k poškození kloubní chrupavky a kloubnímu onemocnění kolenního kloubu

Zánět patelofemorálního kloubu (kinomaniho koleno) - diagnóza

Diagnóza je stanovena na základě rozhovoru, fyzikálního vyšetření pacienta a případného rentgenu kolene

Během diagnózy by měl lékař vyloučit další onemocnění, která se projevují velmi podobně, jako např.: laterální tlak pately, zánět Hoffa těla nebo synovitida

Zánět patelofemorálního kloubu (kinomaniho koleno) - léčba a rehabilitace

Základní formou léčby je odlehčení kolena a provádění speciálních cviků na správné protažení a posílení svalů. Kromě toho můžete užívat léky ke snížení bolesti. Pomoci může také Physics-co-te-ra-pia a kinesiotaping.

Pokud léčba není úspěšná, může být nutná artroskopie kolena. Operace spočívá v zavedení zařízení zvaného artroskop (jedná se o kameru s vysokým rozlišením s vlastním zdrojem světla) dvěma malými řezy v oblasti kolem kloubu. Chirurg sleduje obraz odeslaný ze zařízení na monitoru. Pomocí speciálních miniaturních nástrojů opravuje poškozené povrchy chrupavky.

Po výkonu se pacient obvykle vrací domů tentýž nebo další den. V kloubu může být otok a nepohodlí po několik týdnů. Po oraci může rehabilitace trvat až 6 měsíců.