- Bariatrická chirurgie – jak si vybrat nemocnici?
- Bariatrická chirurgie - první setkání s chirurgem
- Bariatrická chirurgie – diagnostické testy
Jste obézní a připravujete se na bariatrickou operaci? Zkontrolujte, jaké formality musíte vyřídit a jaké diagnostické testy musíte provést, než podstoupíte operaci zmenšení žaludku.
Bariatrická chirurgieje metoda léčby obezity3. stupeň . Ročně se v Polsku provede dva až tři tisíce bariatrických operací. Nejběžnějšími typy operací jsou rukávová gastrektomie, bypass žaludku a mini gastrický bypass a provádí se také nastavitelný bypass žaludku. Fronty lidí čekajících na operaci obezity jsou však dlouhé. Odhaduje se, že takovou operaci potřebuje až 700 000 obézních Poláků. Při rozhodování o bariatrické operaci počítejte s tím, že ji hned tak nepodstoupíte. Můžete na něj čekat až rok. Vyplatí se však na něj náležitě organizačně připravit. Poradíme, jaká vyšetření je potřeba provést a jaké dokumenty si vyřídit před bariatrickou operací, abyste se do nemocnice dostavili na zákrok včas.
Bariatrická chirurgie – jak si vybrat nemocnici?
Bariatrické operace hrazené Národním zdravotním fondem se provádějí v cca 30 nemocnicích po celé zemi. Před výběrem zařízení pro sebe vezměte v úvahu:
- počet bariatrických operací provedených v nemocnici- čím více jich je, tím rozmanitější jsou, tím větší je jistota, že tam pracující chirurgové mají s prováděním rozsáhlé zkušenosti tento typ postupu;
- tým podpůrných specialistů- ověřte si, zda oddělení bariatrické chirurgie spolupracuje s dietologem, psychologem, fyzioterapeutem zkušeným v práci s tzv. bariatričtí pacienti, tedy lidé před a po bariatrických operacích; také zkontrolujte, zda můžete a za jakých podmínek používat jejich rady před a po zákroku;
- vzdálenost mezi nemocnicí a bydlištěm- čím blíže je nemocnice, tím lépe, protože do ní budete přicházet na konzultace po operaci; cestování na druhou stranu země může být drahé a únavné, zvláště během rekonvalescence po operaci;
- podpora pro ostatní pacienty- některé nemocnice již mají skupiny na podporu bariatrických pacientů; skupinová setkání jsou příležitostí k výměně zkušeností s ostatními pacienty a konzultace s nimise specialisty zdarma.
Bariatrická chirurgie - první setkání s chirurgem
Po výběru nemocnice zavolejte na chirurgickou kliniku (pokud v nemocnici je), nebo přímo na chirurgické oddělení a domluvte si konzultaci s bariatrickým chirurgem, tedy chirurgem provádějícím bariatrické operace. Požádejte o dokumenty, které si vezměte s sebou. Každá nemocnice má trochu jiné požadavky, ale v každém zařízení budou jistě nutné:
1. Doporučení od lékaře primární péče(rodinný lékař, internista). Doporučení by mělo obsahovat následující informace: - jasné označení, kam jste odesláni: " do chirurgické kliniky pro léčbu obezity " ; - kód onemocnění obezity - E66.0 (podle Mezinárodní klasifikace nemocí a zdravotních problémů, tzv. klasifikace MKN 10.)
Pamatujte! Pokud lékař nechce tento doklad vystavit, upozorněte vedoucího zařízení, že lékař porušuje práva pacienta
2. Informace o předchozích pokusech o snížení tělesné hmotnosti . Před konzultací s bariatrickým chirurgem si utřiďte, a pokud se bojíte, že zapomenete, zapište si také všechny informace o metodách hubnutí, tedy léčbě obezity, které jste podstoupili. K tomu, aby se chirurg kvalifikoval na operaci, bude potřebovat informace o dietách (jejich typech a účincích), formách fyzické aktivity, doplňcích stravy a lécích. Pamatujte si, jaké byly účinky vašich pokusů zhubnout a jak dlouho trvaly.
3 .Dosavadní lékařské záznamy o léčbě . Na konzultaci s bariatrickým chirurgem si vezměte s sebou doklady týkající se léčby všech vašich dalších nemocí, léků apod., ale i nemocniční záznamy, pokud jste tam absolvovali vyšetření, zákroky, operace – i ty, které s obezitou nesouvisejí .
Bariatrická chirurgie – diagnostické testy
Postup pro diagnostiku a přípravu na bariatrickou operaci zahrnuje následující testy:
1. Lékařská prohlídka, což je prostě rozhovor o:
- faktory, které způsobily nebo mohly způsobit vaši nadváhu a obezitu,
- metody hubnutí, které jste použili, a jejich účinky,
- obezita ve vaší rodině - u vašich rodičů, sourozenců, prarodičů,
- vašich dalších zdravotních potíží, které nejsou důsledkem obezity nebo jsou její komplikací, např. cukrovka 2. typu, vysoký krevní tlak, osteoartritida, srdeční onemocnění atd.
- vaší motivacepodstoupit operaci,
- typy bariatrických operací, které váš chirurg navrhuje, jejich možné výsledky a komplikace.
2. Laboratorní testy:
- krevní obraz,
- hodnocení metabolismu sacharidů a lipidů (tzv. lipidový profil),
- hodnocení koncentrací: železa, transferinu, vitaminu B12, kyseliny listové a bílkovin v séru,
- vyšetření koagulačního systému - tzv koagulogram.
Pamatujte!Rozsah vyšetření, konzultací a požadavků na pacienta před bariatrickou operací závisí na zásadách před a pooperační péče nabízené nemocnicí. Před operací se ujistěte, že ve vybrané nemocnici probíhá přípravný postup na výkon
3. Zobrazovací a podpůrná vyšetření:
- EKG srdce
- nebo srdeční echo
- RTG hrudníku,
- ultrazvuk břišní dutiny,
- Dopplerovský ultrazvuk žil dolních končetin,
- gastroskopie s testem infekce Helicobacter pylori,
- spirometrie.
4. Konzultace se specialisty:
- psycholog,
- dietolog,
- fyzioterapeut,
- lékaři specializující se na komorbidity.
5. Očkování proti hepatitidě B – hepatitidě B.
Stojí za to vědětJedním z nejdůležitějších prvků přípravy na bariatrickou operaci je hubnutíPřed operací budete muset zhubnout asi 10%. váhu, kvůli které máte nadváhu. Mohou však nastat chvíle, kdy vás váš chirurg požádá, abyste zhubli více. S tím vám pomůže dietoložka, psycholog a fyzioterapeut. Pokud se vám podaří dosáhnout vaší cílové hmotnosti, bude pro vás snazší přizpůsobit se novým stravovacím návykům po operaci.
DůležitéPoradnikzdrowie.pl podporuje bezpečnou léčbu a důstojný život lidí trpících obezitou. Tento článek neobsahuje diskriminační a stigmatizující obsah lidí trpících obezitou.
O autoroviMagdalena GajdaSpecialista na obezitu a diskriminaci lidí s obezitou. Prezident Nadace OD-WAGA pro lidi s obezitou, sociální ombudsman pro práva lidí s obezitou v Polsku a zástupce Polska v Evropské koalici pro lidi žijící s obezitou. Povoláním - novinář se specializací na zdravotnickou problematiku, dále specialista na PR, sociální komunikaci, vyprávění příběhů a CSR. Soukromě - je obézní od dětství, po bariatrické operaci v roce 2010. Výchozí váha - 136 kg, současná váha - 78 kg.