- Rakovina: porozumět emocím pacienta
- Mluvit o rakovině nebolí
- Co bych si měl pamatovat, když mluvím s pacientem s rakovinou?
Strach z neoplastických onemocnění je nepochybně posílen tím, že jsou spojeny s obrovským utrpením a dlouhou, náročnou léčbou. Navzdory skutečnosti, že většina z nás se alespoň jednou v životě setkala s člověkem s rakovinou nebo jeho blízkými, ne vždy víme, jak mluvit s těmi, kteří právě slyšeli neúspěšnou diagnózu nebo podstupují léčbu.
75 % Poláků se domnívá, žerakovinavyvolává mezi pacienty největší strach – podle zprávy kampaně „Povolte podporu“, kterou zahájila společnost Actavis Polska. Odkud tyto obavy pocházejí a proč je pro většinu z nás obtížné mluvit s někým, kdo má rakovinu, navzdory rozšířenosti tohoto problému?
Rakovina: porozumět emocím pacienta
Onkologická diagnóza je krizovým okamžikem jak pro nemocného, tak pro jeho příbuzné. Není divu, že si pacient vyvine spoustu nových emocí a chování, které může být zpočátku pro jeho blízké obtížné pochopit a přijmout. V takové situaci je třeba si uvědomit, že toto často nepochopitelné chování není nic jiného než obranné mechanismy, které pacient aktivuje, aby se vyrovnal s krizí a adaptoval se na novou situaci. Mezi nejčastější obranné mechanismy, které se objevují v reakci na ohrožující situaci, patří:
- popření - pacient popírá nemoc;
- potlačení - pacient verbalizuje nedostatek strachu nebo úzkosti, protože je připraven na vše;
- popření - nemocný nechce o své nemoci nic vědět, chce zapomenout, že je nemocný;
- projekce - pacient přenáší strach na jiný orgán než ten, který je postižen neoplastickým onemocněním;
- racionalizace - pacient hledá rozumné argumenty pro pozorované symptomy nebo události, aby před sebou skryl jejich skutečnou příčinu.
Mluvit o rakovině nebolí
Je přirozené, že v každodenní konverzaci se raději věnujeme příjemnějším a jednodušším tématům souvisejícím se životem, než abychom mluvili o tak vážných problémech, jako je rakovina, kterou si spojujeme s neštěstím a smrtí. Kromě starostí o život pacienta možná nevíme, jak se chovat při kontaktu s našimi blízkými.
Co bych si měl pamatovat, když mluvím s pacientem s rakovinou?
- Nabídněte podporu. Ujistěte pacienta o své ochotě pomoci, pokud opravdu chcete pomoci. Když nemocný odmítne pomoci, nevyvíjejte na něj nátlak. Stačí říct, v jakých situacích se na vás může spolehnout.
- Poslouchejte, co říká nemocný. V situaci, kdy nevíte, jak začít konverzaci, nechte nejprve promluvit nemocného. Pozorně poslouchejte a ujistěte se, že dobře rozumíte záměrům pacienta. Nedoporučujte ani se nesnažte konverzaci ovládat. Dejte nemocnému šanci odhalit své emoce.
- Buďte upřímní. Vyjadřujte své pocity jasně a upřímně. Formulujte myšlenky pomocí zprávy „Já“, např. „Mám strach, když nic neříkáte.“
- Nevyhýbejte se mluvení o svém vlastním strachu. Tímto způsobem dáte osobě najevo, že její úzkost není izolovaná.
- Nepodceňujte strach pacienta. Pokud pacient mluví přímo o svých obavách, nepodceňujte obraz nemoci, kterou má blízká osoba. Někteří pacienti jsou uraženi, když partner ignoruje jejich obavy a uzavírá je prohlášením: "Nepřehánějte to, všechno bude v pořádku, brzy někam vyrazíme". Zdržte se komentářů typu: „Vůbec nevypadáš nemocně.“
- Nesoustřeďte se jen na nemoc. Při kontaktu s nemocným se snažte chovat jako obvykle. Přejděte na témata, která jste spolu dosud vždy probírali, požádejte ho o radu v otázkách, které jsou pro vás důležité. Nechte nemocného cítit, že se ve vašem vztahu nic nezměnilo. Zároveň pozorně sledujte účastníka rozhovoru, pokud si všimnete, že mu jedno z témat, které jste si vybrali, nevyhovuje, nepokračujte.
- Ujistěte se, že je pacient ochoten informovat ostatní o své nemoci. Pokud se pacient rozhodl, že svůj stav nechce nikomu hlásit, respektujte jeho rozhodnutí, ale také nám sdělte, jak se k rozhodnutí cítíte. Můžete poukázat na výhody zvýšení počtu lidí, kteří mohou být požádáni o pomoc. Nevyvíjejte však na pacienta nátlak, aby změnil názor.
- Prostě tam buďte. Je důležité umět mlčet společně s pacientem. Ticho by nemělo být trapné. Občas může neustálé klábosení unavovat nebo dráždit nemocného. Někdy chvíle ticha vyjádří emoce lépe než neustálá konverzace. Samotný dotek nebo úsměv často dokáže vyjádřit více než mnoho slov.