Testování průtoku krve, tzv Dopplerovská ultrasonografie (Dopplerův ultrazvuk) umožňuje odhalit příčiny poruch prokrvení jednotlivých částí těla
V dobře fungujícím organismu je tento systém velmi účinný. Horší to však je, když se objeví překážky v podobě zúžení nebo krevní sraženiny v cévách. Může se totiž oddělit a zablokovat tepnu, což zase někdy vede k mrtvici. Proto je tak důležité včasné odhalení i drobných onemocněnítepenažil . To umožňuje neinvazivní a bezbolestnétestpomocí tzv. Dopplerův efekt.
Co je to dopplerovský ultrazvuk?
Jedná se o typ ultrazvuku, který umožňuje posoudit cévní průtok. Dopplerův jev mění frekvenci ultrazvukové vlny po odrazu od pohybujícího se prostředí. Při tomto vyšetření ultrazvukový přístroj. registruje změny frekvence této vlny odražené od proudící krve a zobrazuje ji na monitoru. Krev je uvnitř cév viditelná v různých odstínech červené a modré. Je také možné přesně měřit rychlost průtoku krve.Touto metodou lze také posoudit prokrvení vnitřních orgánů, zejména těch, které leží v dutině břišní (játra, slezina, ledviny). Vyšetření umožňuje odhalit nejen případné cévní změny, ale i nádory, které jsou obvykle velmi prokrvené.
Co lze testovat dopplerovským ultrazvukem?
Karotické tepny - přístroj zaznamenává rychlost průtoku krve a aterosklerotické změny. Stupeň vazokonstrikce se udává v procentech. Lidé s o 70 procent menším průsvitem tepen jsou zvláště ohroženi mrtvicí. V tomto případě je nutná operace k odblokování cév. Po úspěšném zákroku riziko mrtvice výrazně klesá.
DůležitéZdravý muž má asi pět litrů krve a žena čtyři litry. Doba jeho průtoku oběhovým systémem trvá od 25 sekund – čím je delší, tím je stav cév horší. Dá se tedy říci, že tělo musí vykonat extrémně tvrdou práci, aby zásobilo krev kyslíkem i do nejvzdálenějších koutů těla. Nedostatek kyslíku vede k odumírání buněk. Při přepravě krve však nejtěžší práci odvedou srdce a cévy, které připomínají systém dálnic a silnic. Tepny odtékají a žíly přivádějí krev do srdce. Na druhé straně je mezi nimi hustá síť drobných kapilárpřenáší krev do všech tkání.
Podklíčkové tepny - pro ně např. oběh v rukou závisí.
Srdce - Dopplerovské vyšetření je důležité v diagnostice chlopenních vad (např. regurgitace) nebo mezikomorového prosakování. Často se kombinují s tzv ozvěna srdce. Místo radiologa je provádí kardiolog, který je lépe připraven posoudit poruchy tohoto orgánu.
Břišní orgány – zejména játra, slezina, slinivka a ledviny. Test v nich pomáhá odhalit mj poškození, zánětlivé změny. Stojí za to vědět, že k detekci aneuryzmatu břišní aorty není potřeba Doppler, stačí obyčejný ultrazvuk. Lékař provádějící takové vyšetření by měl vyšetřit aortu na přítomnost aneuryzmatu.
Pohlavní orgány – zejména u mužů, kteří trpí erektilní dysfunkcí. Test odhalí neprůchodnost tepen (nejčastěji aterosklerotických), kterými proudí krev do genitálií. Odhalí také křečové žíly, které mohou být příčinou neplodnosti.
Nohy - celá délka tepen, od třísla po kotník, je kontrolována na striktury nebo okludované oblasti. Základní skupinou pacientů jsou kuřáci, lidé s nadváhou, lidé s hypertenzí, cukrovkou a křečovými žilami. Na druhé straně při vyšetření žil radiolog hledá kolaterální oběh a tvorbu krevních sraženin, zejména v hlubokém žilním systému. Tyto informace jsou potřebné při rozhodování o operaci. Uvádějí také, které nádobí je třeba vyjmout.
Neoplastické léze a nádory - jsou více vaskularizované a charakteristické větším průtokem krve (jsou mnohem lépe vyživovány, a proto rostou rychleji). Pomocí dopplera se posuzuje průtok krve v lymfatických uzlinách, diferencují se nádory jater a ledvin, které je určují z hlediska malignity. Je také možné vybrat z mnoha uzlů štítné žlázy ty, které vyžadují biopsii. Vyznačují se tím, že mají více krevních cév.
Příprava na dopplerovský ultrazvuk
Dopplerovská vyšetření se neprovádějí na každé ultrazvukové místnosti, protože ne všechny ultrazvukové přístroje mohou být vybaveny dopplerovským příslušenstvím. Kromě vyšetření jater a ledvinových tepen, které vyžadují prázdný žaludek, nevyžadují ostatní žádnou speciální přípravu. Neexistují také žádná věková omezení. Test totiž mohou využít i děti a starší lidé, pacient se svlékne natolik, aby odhalil vyšetřovanou část těla. Lékař ji navlhčí speciálním gelem a umístí na ni ultrazvukovou hlavici. Po prvotním posouzení vzhledu cév začíná dopplerovská část, tedy krevní průtokový test. Po jejím dokončení můžete výsledek obdržet od lékaře. Popisuje vvšichni zaznamenali změny, jejich umístění a vzhled. V případě např. stenózy tepny je důležité znát rychlost průtoku krve v tomto místě a v cévě nad ním.
„Zdrowie“ měsíčně