Bronchiolitida je velmi časté onemocnění – doprovází onemocnění plic či průdušek, případně jde o samostatné onemocnění. Jaké jsou příznaky bronchiolitidy a jak probíhá léčba?

Bronchiolitida je velmi častá, ale nemusí mít nutně žádné příznaky. Doprovázejí intersticiální plicní onemocnění, bronchiální onemocnění nebo cystickou fibrózu, ale mohou být také základní patologií.

Bronchiolitidu lze rozdělit na:

  • obstrukční bronchiolitida,
  • akutní bronchiolitida,
  • difuzní bronchiolitida,
  • bronchiolitida způsobená látkami, které se dostávají přímo do plic, například minerální prach, tabák, oxid dusičitý, oxid siřičitý nebo žaludeční obsah v důsledku aspirace,
  • bronchiolitida způsobená požitím toxických látek, jako je penicilamin nebo zlato.

V závislosti na typu zánětu se liší příznaky, liší se i průběh léčby a symptomy

Bronchiolitida - okluzivní bronchiolitida

Toto onemocnění je způsobeno fibrózou bronchiolů, která má za následek zúžení nebo dokonce uzavření jejich lumen. Často se objevuje při revmatoidní artritidě, ulcerózní kolitidě, virových infekcích, ale i užívání stříbrné soli či penicilaminu nebo konzumace Sauropus androgynus – oblíbené zeleniny v Asii.

Syndrom chronického odmítnutí se může vyvinout v důsledku transplantace srdce, kmenových buněk nebo plic.

Příznaky:
Dominantními příznaky jsou kašel a dušnost

Léčba:
Léčba spočívá v užívání antibiotik, jako je azromycin, po dobu tří měsíců. Retransplantace jsou zvažovány u pacientů s pokročilým obstrukčním obliteračním syndromem.

Bronchiolitida - akutní bronchiolitida

Akutní bronchiolitida je charakterizována edémem a nekrózou epitelu. V lumen bronchiolů je exsudát a hlen. Děti nejčastěji trpí infekcí RSV. U dospělých může být akutní bronchiolitida způsobena aspirací nebo aspirací do dýchacích cest.toxické dýchací plyny.

Příznaky:
Projevem této nemoci je zrychlené dýchání. Fáze výdechu se prodlužuje, slyšíte pískavé zvuky.

Léčba:
Nemoc je obvykle mírná a nevyžaduje hospitalizaci

Bronchiolitida - difuzní bronchiolitida

Bronchiolitida je doprovázena zánětem vedlejších nosních dutin. V lumen bronchiolů se hromadí exsudát, jehož organizace může způsobit tvorbu polypů. Tento stav se vyskytuje hlavně v Asii.

Příznaky:
Onemocnění se projevuje kašlem doprovázeným vykašláváním hnisavého sputa a dušností. Jsou přítomny i příznaky sinusitidy. Průběh onemocnění je chronický a progresivní

Léčba:
Léčba je založena na podávání marolidových antibiotik jako je erythromycin

Bronchiolitis - zánět dýchacích bronchiolů

Zánět dýchacích bronchiolů se vyskytuje u kuřáků tabáku. Pigmentované makrofágy se hromadí v dýchacích bronchiolech a přilehlých alveolech

Příznaky:
Obvykle jediným projevem nemoci je chronický kašel

Léčba:
Nedoporučuje se žádná medikamentózní terapie, doporučuje se přestat kouřit.

Bronchiolitida v důsledku expozice minerálnímu prachu

Kontakt s minerálními prachy, jako je azbest, oxid železitý, uhlík, oxid hlinitý, mastek, slída nebo silikáty, obvykle vede k intersticiálním plicním lézím, ale může se objevit i bronchiolitida. Rozvíjí se zánět a proces fibrózy.

Bronchiolitida - folikulární bronchiolitida

U tohoto onemocnění dochází k přerůstání peribronchiálních lymfatických uzlin. Tato dysfunkce je klasifikována jako benigní lymfatická hyperplazie.

Symptomy:
Symptom, který se objevuje u folikulární bronchiolitidy, je rostoucí dušnost.

Léčba:
Používají se antibiotika, bronchodilatancia a glukokortikosteroidy

Kategorie:

Dýchací systém