- Implantace kardiostimulátoru: průběh zákroku
- Kde je implantován kardiostimulátor?
- Kde je implantace kardiostimulátoru?
- Implantace kardiostimulátoru: příprava pacienta na zákrok
Operace jednodutinového kardiostimulátoru trvá asi hodinu, operace dvoudutinového kardiostimulátoru o něco déle. Obvykle se provádí v lokální anestezii. Implantace kardiostimulátoru je bezbolestná. Jak přesně postup implantace kardiostimulátoru funguje?
Pacemaker( Pacemaker ) heartreguluje činnost srdce a tím zlepšuje kvalitu života a prodlužuje je. Operace implantace kardiostimulátoru je dnes díky rozvoji lékařské techniky poměrně jednoduchým zákrokem, který obvykle nevyžaduje otevření hrudníku. Pokud lékař takový zákrok nabízí, nebojte se toho. Implantaci kardiostimulátoru lze provést na operačním sále nebo v invazivní kardiovaskulární laboratoři
Implantace kardiostimulátoru: průběh zákroku
Průběh implantace kardiostimulátoru závisí na jeho typu. Jednodutinová implantace kardiostimulátoru je následující:
- v lokální anestezii je kůže naříznuta v podklíčkové oblasti
- elektroda se zavádí do srdce vodícím drátem
- hrot elektrody je připevněn v oblasti pravé síně
- pomocí externího testovacího zařízení jsou stanoveny podmínky pro stimulaci elektrody elektrickými impulsy, které generuje malý stimulátor napájený z baterie
- stehy se používají, aby se zabránilo změně polohy elektrody
- stimulátor se připojuje k elektrodě
- je vytvořena speciální podkožní "kapsa"
- do této podkožní kapsy se vloží malý kardiostimulátor s baterií, který se sešije a umístí těsně pod kůži na úrovni srdce.
Implantace dvoukomorového kardiostimulátoru je podobná, s tím rozdílem, že do srdce je třeba zavést dvě elektrody přes žíly.
Kde je implantován kardiostimulátor?
Umístění implantovaného kardiostimulátoru v hrudníku závisí na informacích shromážděných v anamnéze, komorbiditách a profesi. výběr místa může být ovlivněn například anamnézou zlomenin klíční kosti nebo syndromu horní duté žíly. Pokud lékař nemá námitky, pacient si může místo umístění kardiostimulátoru vybrat sám.
Kde je implantace kardiostimulátoru?
Kardiostimulátor se nejčastěji implantuje řezem v kůži pod klíční kostí, mediálně od delto-hrudní rýhy. Preferované způsoby implantace kardiostimulátoru:
- cefalická žíla v delto-hrudní brázdě
- podklíčková žíla
Alternativní způsoby implantace kardiostimulátoru:
- zevní jugulární žíla nebo její větve: dolní ploténka nebo příčná žíla krku
- vnitřní jugulární žíla
- femorální žíla v případech syndromu horní duté žíly
Implantace kardiostimulátoru: příprava pacienta na zákrok
Nejprve by měl být pacient očkován proti hepatitidě B. Kromě toho by měl:
- lačnění alespoň 6 hodin před léčbou
- smí v den zákroku užívat léky, ale pouze pokud pijete malé množství tekutin
- v případě antikoagulační léčby je nutné ji upravit tak, aby hladina INR byla pod 1,75
Před výkonem se podává sedativum a lokální anestetikum. Pouze v některých případech se používá celková anestezie (anestezie).