Peyronieho choroba postihuje mužské pohlavní orgány. Projevuje se zakřivením penisu, problémy s erekcí - způsobené sníženou tvrdostí penisu a častou bolestí během jeho trvání. Někdy může Peyronieho choroba dokonce vést k impotenci.

Dostala své jméno​​Peyronieho nemoc , jejímž jedním z příznaků jezakřivení penisu , jméno dostala od chirurga Ludvíka XIV. - Francis de la Pyronie, který ji objevil v roce 1743. Peyronieho nemoc nejčastěji postihuje muže ve věku 40 až 60 let (nebylo však řečeno, že nemůže postihnout 18letého). Naštěstí se nejedná o příliš rozšířenou nemoc – trpí jí kolem 1 % lidí. populace. Progrese Peyronieho choroby se může lišit a přesné příčiny nejsou známy.

Peyronieho nemoc zkresluje penis

Peyronieho choroba sama o sobě napadá genitálie, konkrétně penis-způsobuje tvorbu zjizvené tkáně v bělavé pochvě penisu. Může jít o důsledek neznatelných mikroúrazů při pohlavním styku, aterosklerotických lézí nebo se může jednat o dědičnou záležitost (není však jednoznačně potvrzena). Jizva má vliv na omezení prokrvení a tvorbu hrudek (hlavně na spodní nebo horní straně penisu), které způsobují zakřivení penisu v místě, kde se jizva nachází, nebo mění svůj tvar (penis může měnit obojí jeho průměr a délka, může se vyboulit). To může způsobit bolest, a když je zakřivení penisu velké - dokonce znemožnit pohlavní styk. Samotná nemoc může mít jiný průběh. Občas se vyskytnou mírné případy, k jejichž ústupu až do úplného uzdravení dochází spontánně bez léčby. Obvykle však na penisu zůstává trvalý a znatelný účinek onemocnění. Stopy, jako je vzhled jizevnaté tkáně, se mohou objevit také na chodidlech a rukou.

diagnóza Peyronieho choroby

Peyronieho nemoc lze poměrně snadno diagnostikovat na základě příznaků, které vidíte. Doplňkové testy, jako je rentgen, ultrazvuk, kavernóza (zobrazení krevních cév v kavernózním tělese spolu s měřením krevního tlaku), počítačová tomografie nebo magnetická rezonance mohou pomoci určit rozsah změn, kterédošlo v penisu. Pokud zaznamenáteproblémy s erekcí , můžete provést noční měření erekce, udělat Dopplerův test (test průtoku krve) nebo papaverinový test (papaverin se vstříkne do kavernózního těla v penisu a zkontroluje erekce. Pomáhá určit příčiny impotence.

Peyronieho nemoc: léčba

Léčba může mít tři formy. Vzhledem k tomu, že u velké části pacientů se Peyronieho choroba spontánně upraví, doporučuje se pacientům s mírnými příznaky pouze sledování a informování o možných onemocněních. Konzervativní léčba spočívá v podávání vhodných léků (cca do 12 měsíců od propuknutí prvních příznaků), jako jsou: vitamin E (nedostatek je zodpovědný za abnormální obnovu pojivové tkáně a tvorbu jizevnatých změn) nebo para-aminobenzoát draselný (Potaba), jehož účinnost nebyla plně potvrzena . Používají se také steroidní léky, protizánětlivý tamoxifen a kolchicin. Kromě toho mohou být použity topické přípravky. Nejúčinnější (zlepšuje se cca 50 % pacientů) jsou hydrokortison, fortekortin a verapamil. Je možné léčit i fyzikální terapií: masážemi, obklady, ultrazvukem a dalšími metodami. Pokud výše uvedená opatření nejsou úspěšná – pacienti jsou způsobilí k operaci – nemusí to být dříve než 12 měsíců poté, co se objeví první příznaky Peyronieho choroby a kdy se styk stane obtížným. V chirurgické léčbě existují tři typy postupů:

  • korekce Nesbitovou metodou - spočívá ve vyříznutí fragmentu bělavého pouzdra, používá se při normální erekci a problémem je zakřivení penisu
  • kompletní excize léze s doplněním dutiny
  • implantace protézy penisu – pokud jde o těžkou erektilní dysfunkci.

Kategorie: