Tukové onemocnění jater je hromadění tukových látek v buňkách jater. Příznaky mohou být nespecifické a zaměňované s jinými onemocněními, proto správná diagnóza vyžaduje odborná vyšetření: ultrazvuk, morfologii nebo biopsii. Správná strava je velmi účinná při léčbě ztučnění jater.
Tukové onemocnění jater(NAFLD) je stav, při kterém se tuková tělíska hromadí v hepatocytech, základních stavebních kamenech jater. Obvykle si orgán s tímto „vetřelcem“ dobře poradí, ale zatížený orgán se stává citlivějším na působení virů, toxinů, léků
NAFLD se dělí na dvě formy. Prvním z nich jsou méně pokročilá, jednoduchánealkoholická ztučnění jater (NAFL), ve kterých nejsou poškozeny hepatocyty. Druhá jenealkoholická steatohepatitida (NASH)(nealkoholická steatohepatitida - NASH). komplikace, jako je cirhóza jater.
Steatóza ve většině případů nezpůsobuje žádné nepohodlí. Někdy její existenci signalizuje únava, slabost, zhoršení fyzického i psychického stavu. Jedná se však o nespecifické příznaky, které lze přičíst mnoha stavům. Méně časté příznaky jsou bolest nebo nepohodlí v pravém hypochondriu, což naznačuje, že játra se zvětšila. Symptomy nepřímo svědčící pro ztučnění jater se objevují mnohem častěji. Jsou spojovány s obezitou, cukrovkou, hypertenzí a ischemickou chorobou srdeční. Bohužel, komplikace ztučnění jater mohou být velmi vážné.
Čtěte také:Obezita - příčiny, léčba a důsledky Diabetes 2. typu: příčiny, příznaky a léčba diabetu nezávislého na inzulínu Hypertenze - příčiny, příznaky, léčba, dieta Ischemická srdeční onemocnění - příznaky. Jak rozpoznat onemocnění koronárních tepen?
Tukové onemocnění jater - komplikace
"Přetěžování" jaterních buněk tukem ignorujeme, protože nás to nebolí. Pokud však nezareagujeme správně, NAFLD se změní v NASH, a to má vážné zdravotní následky.
Tukové částice mohou iniciovat lavinovitou tvorbu volných radikálů, což má za následek tzv. oxidační stres. Jeho následkyje tam zánět. Játra s tím bojují pomocí imunitního systému, ale v důsledku takového boje dochází k poškození parenchymu. Na jejich místě se tvoří jizvy, protože poškozené jaterní buňky jsou nahrazeny vazivovou tkání. Játra se postupně stávají vláknitými. Cirhóza může být důsledkem tohoto procesu. A v cirhotických játrech je riziko vzniku rakoviny jater výrazně zvýšené.
Tukové onemocnění jater - výzkum
Ztukovatění jater se nejčastěji dozvíme při ultrazvuku břicha nebo rutinních laboratorních vyšetřeních. Ultrazvukový obraz (USG) ukazuje zvýšenou echogenitu, zatímco krevní testy - zvýšená aktivita ALT a AST transamináz
Na začátku onemocnění je významnější zvýšení ALT, jaterně specifické transaminázy, a později - AST, což je alarmující, protože může naznačovat pokročilou fibrózu parenchymu tohoto orgánu.
Méně často je pozorováno zvýšení koncentrace enzymu GGTP. Další informace poskytuje lipidový a sacharidový profil, protože v krvi je téměř vždy příliš mnoho krevních triglyceridů, LDL cholesterolu a glukózy. K vyloučení jiných onemocnění jater jsou však zapotřebí další testy.
Biopsie je jednodušší a kratší diagnostická cesta, která umožňuje posoudit stupeň ztučnění jater a jeho příčinu. Je to invazivní a docela nepříjemné, ale bezpečné.
Ztukovatění jater - léčba
Proces ztukovatění jater lze zastavit a dokonce zvrátit. Dokáže se také zbavit zánětu. Ani jeho fibróza není nevratná, protože tento orgán má velký regenerační potenciál. Jde však o to, že nejúčinnější léky máme v rukou my, nikoli lékaři.
První je hubnutí. Hubneme pomalu, s pomocí lékaře a dietologa. Neměli bychom držet žádné drastické diety, protože hladovka má paradoxně stejný efekt jako přejídání – ztučnění jater. Shodit přebytečné kilogramy je však jen polovina úspěchu. Tento efekt je třeba stále udržovat, proto je nutné trvale měnit stravovací návyky. Platí i pro ty, kteří hubnout nemuseli.
Strava pro lidi se ztučnělým onemocněním jater by měla být nízkokalorická, snadno stravitelná, s nízkým obsahem nasycených mastných kyselin a produktů obsahujících cukr a bohatá na antioxidanty, aby se zabránilo oxidačnímu stresu.
Další důležitou složkou nefarmakologické léčby ztučnění jater je pravidelná fyzická aktivita. Kombinace vhodné stravy a cvičení snižuje uvolňování prozánětlivých faktorů a zlepšuje lipidový profila sacharidy.
Účinky budou lepší, pokud pacient bude užívat vitamín E, který odbourává oxidační stres a snižuje zánět. Musí se však užívat v určitých dávkách pod dohledem lékaře.
DůležitéV případě ztučnění jater je důležitá spolupráce lékařů různých specializací. Kardiologem předepsané statiny mají pozitivní vliv na lipidový profil, metformin doporučený diabetologem snižuje inzulínovou rezistenci a pomáhá zhubnout. Žádná zázračná pilulka na samotnou ztučnění jater ale neexistuje.
„Zdrowie“ měsíčně