Týl je zadní-spodní část lidské hlavy. Anatomicky se týl skládá z týlní kosti a struktur centrálního nervového systému, které chrání. Některé z nejdůležitějších částí mozku se nacházejí v okcipitální oblasti, proto okcipitální patologie vždy vyžadují pečlivou diagnostiku. Anketa je také poměrně častým místem pro bolesti hlavy. Zkontrolujte, které struktury mozku se nacházejí v týlní oblasti, jak přesně je týlní hrbol postaven a která onemocnění nejčastěji postihují okcipitální oblast hlavy.
Týlníje hovorový název části lebky umístěné na zadní-spodní straně. V anatomii termíny " týlní kost " nebo " týlní oblast hlavy " - podle toho, zda popisujeme pouze kostní struktury lebka nebo také její vnitřek. Týlní kost je jedna plochá kost umístěná v zadní části lebky.
Potylica - stavba
Týlní kost se na obou stranách spojuje s párovou spánkovou a temenní kostí pomocí stehů, tedy trvalých a nepohyblivých kostních spojení. U kojenců je spojení týlní kosti s temenními kostmi měkké a nezralé – nazývá se zadní fontanela. Zadní fontanela je hmatná přibližně do čtyř měsíců věku.
Kromě toho, že je týlní kost spojena s ostatními kostmi lebky, má také spojení s páteří. Je známý jako atlasový týlní kloub. Jde o rovnoměrný kloub spojující týlní kost s prvním krčním obratlem (tento obratel se nazývá apikální obratel, odtud název kloubu). Spojení týlní kosti s páteří je pohyblivé a struktura atlokokového kloubu nám umožňuje naklánět hlavu dopředu a dozadu - tedy dělat kývavé pohyby.
Vnější strana týlní kosti je pokryta několika vrstvami tkáně. Jedním z nich je obrovský týlní-čelní sval, který pokrývá povrch lebky. Týlní oblast má také svou "vlastní" týlní tepnu, stejně jako týlní nervy. Jsou zodpovědné za pocit v okcipitální oblasti a pohyblivost šíjových svalů. Nejvzdálenější vrstva okcipitální oblasti je pokožka hlavy.
Charakteristickým znakem týlní kosti je přítomnost velkého, kulatého otvoru, nazývaného velký otvor (latinsky foramen magnum). Anatomicky, vtýlní kosti jsou čtyři části, umístěné kolem velkého foramenu. Úplně vzadu je největší část, zvaná šupiny týlní kosti. Zevnitř k němu přiléhají týlní laloky mozku a mozečkové hemisféry. Na obou stranách velkého foramenu jsou laterální části týlní kosti, zatímco na přední straně - basilární část.
Velký foramen je místo, kde se vnitřek lebky připojuje k páteřnímu kanálu. Ve výšce velkého foramenu se nachází dřeň, tedy struktura spojující míchu s vyššími částmi mozku. Dřeň je jednou z nejdůležitějších částí celého centrálního nervového systému.
Existují takzvaná vitální centra, tedy místa zodpovědná za koordinaci životně důležitých činností: dýchání, krevní oběh a činnost srdce. Velkým otvorem také procházejí cévy, které zajišťují správné prokrvení mozku.
Při diskusi o anatomii týlní oblasti stojí za to seznámit se s konceptem tzv. zadní fossa lebky. Když se podíváte zevnitř na základnu lidské lebky, snadno uvidíte 3 prohlubně. Tyto jsou pojmenovány po přední, střední a zadní jámě lebeční.
Týlní kost je hlavní hranicí fosílie nejzadnější - zadní jamky lebky. V zadní jámě lební jsou umístěny důležité struktury mozku: mozeček a některé části mozkového kmene. Jejich funkce jsou uvedeny v další položce.
týlní - funkce
Základní stavbou týlní oblasti je týlní kost, která je krytem pro blízké struktury centrálního nervového systému - mozeček, týlní laloky mozku a most a dřeň, patřící k mozkový kmen. Proto můžeme týlní kosti přiřadit ochrannou funkci. Struktury mozku v okcipitální oblasti naopak hrají následující role:
- Mozeček: je centrem koordinace pohybů celého těla, je zodpovědný za udržování rovnováhy, provádění přesných pohybů a také za plynulou řeč.
- Týlní laloky mozku: jsou umístěním takzvané zrakové kůry, tj. části mozku, která je zodpovědná za analýzu vizuálních podnětů. Díky ní jsme schopni rozpoznat tvary a barvy předmětů, které vidíme.
- Most: Patří do mozkového kmene, přenáší nervové impulsy mezi mozkem a míchou. Některé hlavové nervy také začínají v můstku: abduktorový nerv (zodpovědný za abdukci oční bulvy), lícní nerv (zodpovědný za vjemy a chuť obličeje) a vestibulokochleární nerv (zodpovědný za sluch a orgán rovnováhy).
- Rozšířené jádro: toto je dalšístruktura mozkového kmene umístěného v okcipitální oblasti. V dřeni jsou reflexní centra, která vědomě neovládáme – centra pro zvracení, kašel, kýchání, zívání a polykání. Nejdůležitější částí dřeně je však tkz životně důležitých center, zodpovědných za udržování základních životních funkcí: dýchání, srdeční činnost a správné napětí krevních cév.
Occipitální - nemoci
Již víme, jak důležitá je role orgánů v týlní oblasti. Není tedy těžké uhodnout, že nemoci a především poranění týlu mohou mít velmi vážné následky. Na druhou stranu bolesti v týlní oblasti jsou poměrně časté a mnohé z nich jsou spíše mírné. Proto stojí za to uvést, při kterých onemocněních zadní části hlavy bychom měli vyhledat lékařskou pomoc a také kdy bychom se neměli příliš znepokojovat.
týlní poranění
Poranění okcipitální oblasti se nejčastěji vyskytuje v důsledku pádu a nárazu zezadu do hlavy na tvrdý povrch. Týlní poranění lze rozdělit na otevřená a zavřená v závislosti na tom, zda je kůže porušena.
Následky poranění týlního hrbolu mohou být velmi rozmanité – od zcela neškodného pohmoždění kůže, přes otřes mozku, až po těžká kraniocerebrální poranění. Také stojí za to vědět, že i když poškození nevidíme pouhým okem, jemné tkáně uvnitř lebky mohly být poškozeny.
Kdy bychom měli bezpodmínečně navštívit lékaře? Pokud po úrazu týlního hrbolu pozorujeme poruchy vědomí, záchvaty nebo silné bolesti hlavy, neváhejte vyhledat lékařskou pomoc. Obvykle se v takové situaci provedou zobrazovací vyšetření hlavy (nejčastěji počítačová tomografie), která umožní vyloučit vážné následky úrazů (hematomy, kontuze mozku).
Velmi nebezpečnou komplikací kraniocerebrálních poranění je zvýšení tlaku uvnitř lebky a doprovodný otok mozku. Příznaky tohoto stavu zahrnují zmatenost, nevolnost a zvracení, asymetrii zornic a změny rytmu dýchání. Posttraumatický edém mozku způsobuje výrazné zvětšení objemu mozku. Protože je prostor uvnitř lebky omezený, mozek se může přesunout tam, kde „najde“ prázdné místo.
V takové situaci se mozkové struktury mohou posunout do velkého foramenu týlní kosti. Tento stav se nazývá intususcepce. Intususcepce vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc – způsobuje tlak na oblast dřeně, ve které, jak již víme, jsou centra zodpovědná za podporu životních funkcí. Intususcepceforamen týlní kosti je považován za přímou nouzi.
Bolest v zadní části hlavy
Bolesti hlavy v týlní oblasti mohou mít různé příčiny. Základní klasifikace bolestí hlavy zahrnuje primární (jako je migréna) a sekundární (tj. příznak jiných onemocnění) bolesti hlavy. Samotné klinické příznaky a povaha bolesti obvykle neumožňují určit příčinu onemocnění. Je však nutné kompletní lékařské vyšetření a zobrazovací vyšetření hlavy.
Měli byste si také pečlivě prostudovat okolnosti bolesti a doprovodné příznaky (nevolnost, zvracení, fotofobie, závratě). Příklady příčin bolestí hlavy v týlní oblasti jsou: patologické stavy krční páteře, tenzní bolesti související s nadměrným napětím ve vaskulatuře nebo bolesti hlavy způsobené arteriální hypertenzí
V případě okcipitálních bolestí by měly být také vyloučeny intrakraniální abnormality, jako je přítomnost nádoru nebo chronický hematom. Pro výběr nejúčinnější terapie je nutné určit příčinu bolesti.
Změkčit zadní část hlavy
Změkčení týlního hrbolu není ve skutečnosti nemoc, ale symptom, který se vyskytuje u nejmladších pacientů. Jednou z častých příčin měknutí týlního hrbolu u kojenců je křivice způsobená nedostatkem vitaminu D. Pro zjištění přesné příčiny měknutí týlního hrbolu je nutné prostudovat i další parametry související s kostním metabolismem: hladiny vápníku, fosfátu a parathormonu.
Teprve poté je možné zjistit stav kostní stavby dítěte a nasadit vhodnou léčbu. V mnoha případech je nutná suplementace vitaminu D. Za zmínku však stojí, že měknutí týlního hrbolu může být u dětí s normálními laboratorními parametry izolovaným příznakem. Pak se to považuje za variantu fyziologie a žádná léčba se nezahajuje.
- Zranění hlavy. Kdy je rána do hlavy nebezpečná?
- Trepanace lebky: metoda nejen na intrakraniální hematom
- Kontuze mozku - příznaky a léčba. Jaké komplikace může způsobit pohmoždění mozku?