- Mozková kůra: typy
- Mozková kůra: vrstvená struktura
- Mozková kůra: funkční rozdělení
- Mozková kůra: funkční centra
- Mozková kůra: příčiny a následky poškození
Mozková kůra se nachází na povrchu mozku a přestože její tloušťka je pouhé čtyři milimetry, tvoří až 40 % hmoty celého mozku. V mozkové kůře jsou četné nervové buňky, které jsou zodpovědné za pocity a za ovládání pohybů. Právě kvůli komplexním funkcím mozkové kůry vede její poškození většinou k velmi vážným obtížím. Co narušuje funkce mozkové kůry a jaké příznaky naznačují její poškození?
Mozková kůra(akamozková kůra) je součástí šedé hmoty nervového systému - skládá se z mnoha buněk nervových impulsů (jejich počet může dosahují až 16 miliard), které jsou zodpovědné za příjem, odesílání a zpracování různých nervových impulsů.
Mozková kůra sama o sobě je poměrně tenká - u lidí mívá tloušťku 2 až 4 mm - její povrch je však poměrně velký, může dosahovat i 0,25 m2.
Může se to zdát téměř neuvěřitelné, ale je to možné díky skládání mozkové kůry.
Mozková kůra: typy
U lidí existují v zásadě dva typy mozkové kůry. První je savčí neokortex, který pokrývá 90 % povrchu mozku a má šestivrstvou strukturu.
Druhým je mnohem méně rozsáhlá stará kůra mozková, kterou lze nalézt především ve strukturách tvořících limbický systém a v předním mozku. Starověká kůra mozková se nachází v mozku savců a nižších obratlovců a obvykle má méně než 6 buněčných vrstev.
Mozková kůra: vrstvená struktura
Vzhledem k tomu, že většinu mozkové kůry tvoří neokortex, rozhodně stojí za to se na její stavbu podívat blíže. Jak je uvedeno výše, má 6 vrstev, které jsou:
- vrstva částic: nejvzdálenější vrstva, ve které je přítomno relativně málo nervových buněk; ve vrstvě částic jsou umístěny jednotlivé horizontální Cajalovy neurony, stejně jako vlákna pyramidálních neuronů a asociativní (asociativní) vlákna
- vnější zrnitá vrstva: v ní je mnoho pyramidálních a hvězdicových buněk
- vnější pyramidová vrstva: nejcharakterističtější pro ni jsou četné pyramidové buňky, navíc vv této vrstvě jsou v malém množství přítomny zrnité buňky i košíkové a vřetenové buňky
- vnitřní granulární vrstva: je to tenká vrstva neokortexu, ve které jsou umístěny četné granulární buňky, vyznačuje se také tím, že je v ní mnoho shluků horizontálních nervových vláken
- vnitřní pyramidová vrstva: jsou v ní velké pyramidové buňky, kromě nich ve vnitřní pyramidové vrstvě jsou ještě obří buňky Betza
- vrstva polymorfních buněk: nejvnitřnější vrstva neokortexu s četnými polygonálními neurony (hlavně trojúhelníkovými a vřetenovými neurony)
Mozková kůra: funkční rozdělení
Rozdělení mozkové kůry na novou a starou kůru rozhodně není jediným fungujícím oddělením této části mozku - oblíbené je i funkční rozdělení mozkové kůry. V tomto případě jsou uvedeny následující:
- motorická kůra: nachází se v pre-centrálním gyru, v přední části perimediálního laloku a v části horního, středního a dolního frontálního gyru; je zodpovědný za generování nervových impulsů, které umožňují lidem dělat různé pohyby
- smyslová kůra: zaujímá mediální gyrus a zadní část parietálního laloku a jeho centra jsou také umístěna v horním parietálním laloku; Kromě toho v senzorické kůře existují oblasti zodpovědné za příjem a analýzu specifických podnětů, jsou to zraková kůra (umístěná v okcipitálním laloku) a sluchová kůra (umístěná v horním temporálním laloku)
V mozkové kůře existuje také několik asociativních oblastí, které jsou zodpovědné za integraci nervových vzruchů zasahujících do mozkové kůry.
Jak lze snadno uhodnout, aby mozková kůra správně fungovala, musí mít četná spojení s různými částmi nervového systému.
Většina impulsů, které jsou původně zachyceny na různých receptorech v celém těle, jde do mozkové kůry přes thalamus.
Centra, která se nacházejí v dané hemisféře mozku, se zabývají přijímáním impulsů z opačné poloviny těla - přesněji řečeno, smyslové podněty z pravé strany těla jsou analyzovány v levé hemisféře mozku a naopak.
Při diskusi o funkcích jednotlivých částí mozkové kůry je třeba jasně zdůraznit, že kůra umístěná v levé a pravé mozkové hemisféře může fungovat jako samostatná,specializované funkce.
V dominantní hemisféře (což je u většiny Evropanů levá hemisféra mozku) se nacházejí korová centra zodpovědná za řeč, schopnost provádět různé výpočty nebo přijímat a interpretovat různé smyslové podněty.
Ve strukturách nedominantní hemisféry se nacházejí centra související s prostorovou představivostí nebo trojrozměrným vnímáním okolní reality
Mozková kůra: funkční centra
Zde je rozhodně třeba zmínit ještě jedno oddělení mozkové kůry, které dodnes nachází praktické využití v medicíně. Toto je rozdělení, které na začátku minulého století navrhl neurolog německého původu Korbinian Brodmann.
Na základě buněčné struktury jednotlivých oblastí mozkové kůry rozlišil několik desítek oblastí, které se dnes označují jako Brodmannova pole. Výzkumník specifikoval následující oblasti a funkce:
- 1, 2, 3 - povrchový pocit
- 4 - volný pohyb
- 5 - astereognosie
- 6 - ovládání pohybu končetin a oční bulvy
- 7 - analýza motorických a zrakových podnětů
- 8 - pohyby očí
- 9, 10, 11, 12 - vědomí a myšlení
- 17, 18 - vize
- 19 - nabírání barev a pohybů
- 20-21- prostorové vidění
- 22 - řečové senzorické centrum
- 23, 24, 25, 26, 27, 29, 30, 31, 32, 33 - emoce a paměť
- 28, 34, 35, 36, 38 - čich
- 37 - čtení, mluvení, vidění
- 39 - vidění, čtení, počítání, rozlišování mezi stranami těla
- 40 - plánování složitých pohybů, mimika
- 41,42 - sluch
- 43 - příchuť
- 44, 45 - motorické centrum řeči
- 46 - chování, myšlení, plánování pohybů oční bulvy
Absence některých polí může být matoucí, vč. pole od 13 do 16 - jejich absence není důsledkem chyby, ale z toho vyplývá, že v rozdělení mozkové kůry navržené Brodmannem tato pole prostě… neexistují
Mozková kůra: příčiny a následky poškození
Poškození kůry mozku může nastat v souvislosti s mnoha různými patologickými procesy
Stává se, že to způsobují sami pacienti - zneužívání různých škodlivých látek, včetně nadměrná konzumace alkoholu nebo kouření může vést k postupnému poškození mozkové kůry.
Cévní mozková příhoda může mít za následek i smrt jejích nervových buněk, navíc se u pacientů mohou objevit dysfunkce v různých částech mozkové kůryzápasí s některými neurologickými onemocněními (včetně neurodegenerativních onemocnění nebo roztroušené sklerózy).
Různé intrakraniální novotvary mohou také vést k degradaci mozkové kůry.
Je prostě nemožné vyjmenovat všechny možné příznaky poškození mozkové kůry - pacienti mohou trpět různými typy onemocnění v závislosti na tom, které části této struktury budou poškozeny.
Je možné pociťovat poruchy čití i potíže s prováděním volních pohybů. Stává se, že pacienti mají problémy s porozuměním řeči (při poškození smyslového centra řeči) a také potíže se samostatným vyjadřováním (objevují se při degeneraci motorického centra řeči).
Poškození zraku nebo sluchu a výskyt záchvatů u pacientů jsou možné. Zde se objevuje klinický význam rozlišení Brodmannových polí - když lékař ví, které oblasti mozku jsou zodpovědné za jaké činnosti, na základě stížností pacienta může usoudit, která část mozku byla poškozena mozkovou kůrou.