Cervikální uzávěr a poševní membrána (bránice) jsou mechanická antikoncepce určená pro ženy. Nepochybnou výhodou čepice a bránice je nezasahování do hormonální rovnováhy ženy, díky čemuž jsou tyto metody vhodné pro osoby, které z různých důvodů nemohou nebo nechtějí užívat hormonální antikoncepci. Přečtěte si o fungování a účinnosti cervikálního uzávěru a vaginální membrány.

Čepice na krkavaginální membrány( diafragmy ) jsou metody antikoncepce určené ženám . Fungují podobně jako mužské kondomy, tj. tvoří mechanickou bariéru proti pronikání spermií do genitálního traktu. Jsou umístěny hluboko v pochvě tak, aby těsně zakrývaly děložní čípek.

Jak vypadá nákrčník?

Čepice na krk(také podobná čepici klenby) je vyrobena ze silikonu nebo pryže a připomíná náprstek, i když o něco větší než tradiční. Klenutý uzávěr vypadá trochu jinak, protože jeho tvar je podobný poháru. Oba uzávěry však mají stejný úkol – těsně zakrýt ústí děložního čípku. Čepice na krk se nasazují na děložní čípek, zatímco ty, které mají plošší tvar, by měly nejen zakrývat děložní čípek, ale také těsně přiléhat k poševním stěnám.

Čepice na krk lze použít vícekrát. Velkým problémem však může být nákup této formy antikoncepce, protože v Polsku je téměř nedostupná. Není to také levné, protože jeho cena je téměř 300 PLN.

Jak vypadá vaginální membrána (bránice)?

Vaginální membrána , jinakbránice , je antikoncepce s dlouhou historií. Byla velmi populární ještě předtím, než se proslavily hormonální metody antikoncepce. Bývá vyroben z pryže a svým tvarem připomíná polokouli, jejíž okraje tvoří potažený kovový kroužek náchylný k ohnutí. Specifickou formou je usnadnit zavedení membrány do pochvy a zabránit jejímu vypadnutí. Zásobník ve formě konkávní membrány se také používá k jeho naplnění spermicidem, např. gelem, pro zvýšení antikoncepční účinnosti této metody.

Membrána je k dispozici v několika velikostech s různými průměryprsten. Na rozdíl od nákrčníků jsou membrány levným prostředkem – jejich ceny začínají zhruba na desítkách zlotých.

Cervikální čepice a vaginální membrána - akce

Způsob fungování obou antikoncepcí je podobný. Účelem jejich použití je zabránit vstupu spermií do děložního čípku a zabránit tak oplodnění. Díky těsné bariéře tvořené uzávěry a membránami se sperma nedostane do kontaktu s děložním čípkem, což je jediná cesta k vajíčku.

Čepice i vaginální membrána by po nošení neměly způsobovat žádné nepohodlí. Pokud jsou rozeznatelné, znamená to, že byly špatně umístěny.

Čepice na krk – jak používat?

Antikoncepční čepice a bránice jsou vaginální přípravky. Liší se však svým vaginálním umístěním.

Cervikální krytkaje umístěna přes děložní čípek a měla by k němu těsně přiléhat. Z tohoto důvodu musí tuto formu antikoncepce zvolit gynekolog. Existuje několik velikostí takových čepiček, jejichž velikost by měla odpovídat anatomickým detailům pochvy. Účinnost digestoře závisí na výběru vhodné velikosti.

Po výběru velikosti by se žena měla naučit čepici nasadit kolem krku a sundat. Není to jednoduchý úkol a vyžaduje určitou praxi. Čepice se nasazuje vložením dnem vzhůru do pochvy. K tomu slouží ukazováček. Čepice by měla být zatlačena dostatečně hluboko, aby dosáhla na děložní čípek, a poté pohybem prstu nasadit na děložní hrdlo tak, aby těsně přiléhala.

Charakteristickým rysem této formy antikoncepce je, že čepici lze nasadit na několik hodin před stykem (maximálně 6 hodin), ale nelze ji ani rychle sejmout. Čepice se doporučuje ponechat na krku až 8 hodin po styku nebo déle, aby při sejmutí nehrozilo opožděné oplodnění. Pokud má žena několik pohlavních styků za sebou, měla by před každým pohlavním stykem navíc použít spermicid, aniž by sejmula uzávěr z pochvy.

Vaginální membrána (bránice) – jak používat?

Výběr velikostivaginální membrányby měl být ponechán na lékaři, aby rozhodl, který průměr je nejvhodnější. Před použitím bránice byste si její nasazení měli nacvičit, protože to není nejjednodušší. Membrána by měla být vložena před stykem, až 6 hodin předem, a ponechána v pochvě dalších 6 hodin po styku. Pokud je více styků za sebou, fólie se nesnímá, ale musí být aplikována před každým stykemvaginální spermicid. Vaginální membrána by měla být použita současně se spermicidem, protože existuje riziko, že nebude těsně přiléhat k poševním stěnám a blokuje spermie ve vstupu do děložního čípku.

Umístění vaginální membrány vypadá trochu jinak než u cervikálního uzávěru. Poté, co je spermicid aplikován na membránu, vloží se do pochvy, prsty stisknete kroužek a nasměrujete jeho okraj směrem k pochvě. Kroužek by měl být umístěn za děložním čípkem – zde by měl být jeho zadní okraj. Přední okraj prstence musí být umístěn za stydkou symfýzou. Po zavedení vaginální membrány byste měli cítit tvrdé otevření děložního čípku přes membránu, což je důkazem, že je zcela zakryta.

Membrána je opakovaně použitelná antikoncepce. Může sloužit až dva roky. Je však nutné kontrolovat, zda se během této doby nezmění velikost pochvy, protože pak je nutné upravit novou velikost membrány. O tom by však měl rozhodnout gynekolog.

Cervikální čepice a vaginální membrána - účinnost

Účinnost popsaných metod antikoncepce je z velké části založena na jejich správné aplikaci. Zárukou ochrany před otěhotněním je správné umístění čepice nebo vaginální membrány, stejně jako dodržení dalších pokynů výrobce.

Nejčastějším důvodem snížené antikoncepční účinnosti čepice je to, že po nasazení sklouzává z krku. V případěcervikální čepiceje Pearl Index pro antikoncepciod 4 do 20 . Kromě ochrany před neplánovaným těhotenstvím minimalizují cervikální čepičky riziko mnoha onemocnění, jako jsou: cervikální intraepiteliální neoplazie, zánětlivé onemocnění pánve, kapavka, trichomoniáza, chlamydie.

Vaginální membránataké chrání před těmito nemocemi. Účinnost membrány se pohybujemezi 6 a 16podle Pearl stupnice. Mírně vyšší antikoncepční účinnost bránice vyplývá z povinného používání dodatečné ochrany v podobě spermicidu při pohlavním styku.

Účinnost vaginální membrány nebo uzávěru může být snížena souběžným používáním vaginálních látek, které mohou membránu poškodit. To jsou mj některé zvlhčovače nebo přípravky na vaginitidu.

Co byste měli vědět o antikoncepci?

Čepice na krk a vaginální blána – pro koho se doporučuje?

Krční čepice a bránice je antikoncepce doporučená ženám, které z různých důvodů nemohou užívathormonální. Čepice jsou dobrým řešením pro ženy se slabým poševním svalstvem, trpící recidivující cystitidou, charakterizovanou špatným tvarováním zadního okraje stydké symfýzy, tedy i ty, které nemohou používat bránici. Kontraindikací použití této metody antikoncepce je mj. proběhlý syndrom toxického šoku nebo přecitlivělost na materiál, ze kterého jsou čepice vyrobeny. Není to ani dobrá metoda pro ženy, které se neumí naučit správně nasazovat čepice.

Cervikální uzávěr a vaginální membrána - kontraindikace použití

Bránice nemohou používat všechny ženy. Kontraindikacemi jsou mj. vrozené vady ve struktuře pochvy, oslabený svalový tonus pochvy a hráze, opakované záněty močových cest, záněty pochvy a – jako u čepic – alergie na materiál, ze kterého je membrána vyrobena popř. žena, která v minulosti zažila toxický šok.

Stojí za to vědět

Cervikální čepice a vaginální membrána - výhody a nevýhody

Obě formy antikoncepce mají mnoho výhod i nevýhod, proto by výběru těchto opatření mělo předcházet porovnání následujících aspektů

Výhody:

• tyto metody nenarušují hormonální rovnováhu a měsíční cyklus ženy;

• použití těchto opatření nemusí narušit atmosféru intimního styku (čepice nebo membrána se provádí dlouho před stykem);

• minimalizovat riziko mnoha onemocnění, jako je neoplazie děložního čípku, zánětlivé onemocnění pánve nebo pohlavně přenosné infekce;

• čepice a membrány neovlivňují nepříznivě zdraví ženy (pokud žena není alergická na materiál, ze kterého jsou vyrobeny, nehrozí jí žádné zdravotní riziko);

• vyznačují se poměrně vysokou účinností pro mechanickou, nehormonální antikoncepci;

• Jsou cenově dostupné vzhledem k tomu, že tyto zdroje jsou opakovaně použitelné a náklady jsou jednorázové po delší dobu.

Nevýhody:

• jedná se o v Polsku stěží dostupné antikoncepce, většinou se musí objednávat u zahraničního dodavatele

• se obtížně používají a musíte si je pamatovat, abyste si je nasadili a sundali včas;

• čepice a membrány mohou mírně ovlivnit pocit cervikálního podráždění;

• existuje riziko alergické reakce na složku materiálu, ze kterého jsou tyto prostředky vyrobeny;

• jsou méně účinné z hlediska ochrany před otěhotněním než hormonální přípravky;

•během pohlavního styku může partner pociťovat nepohodlí v důsledku vnímání cizího tělesa;

• může způsobit zvýšené riziko zánětu močového měchýře (týká se poševních membrán).

Kategorie:

Těhotenství