Pečeme při čůrání, potřebujeme znovu navštívit toaletu krátce po jejím opuštění – kdo z nás to nezná? Infekce močových cest jsou ženským onemocněním, protože struktura ženských intimních partií vede k infekcím. Infekce močových cest během těhotenství může mít vážné následky. Proto je třeba je velmi rychle uzdravit.

Rizikoinfekcí močových cestje navíc zvýšeno změnami v močovém systému pod vlivemtěhotenských hormonů . Protoinfekce močových cestpatří mezi nejčastější bakteriální infekce u těhotných žen. Týkají se každého desátého z nich.

Těhotenství – co se mění v močovém systému?

Ledviny filtrují krev a zadržují škodlivé a nepotřebné odpadní produkty. Moč v nich produkovaná proudí močovody do močového měchýře a odtud přes močovou trubici ven. Celý močový systém, kromě koncového segmentu močové trubice, je sterilní, tj. bez mikroorganismů. Přítomnost i malého počtu choroboplodných zárodků naznačuje, že jste infikováni. Bakterie se mohou dostat do krevního řečiště nebo do blízkosti močové trubice (častěji). Během těhotenství se zvyšuje průtok krve ledvinami a dochází ke změnám v močovodech a močovém měchýři, které mohou vést k infekcím. To znamená, že i přes zvýšenou potřebu častého močení mohou zbytky moči zůstat v močovém měchýři a stát se živnou půdou pro bakterie. Navíc zvětšující se děloha vyvíjí tlak na močovody, což je také důležité.

Těhotenství – měsíční testy moči

Měli byste si udělat obecný test moči jednou měsíčně, i když nemáte žádné potíže. Proč? Protože infekce močových cest může být vážnou hrozbou pro matku i dítě. Infekce zvyšuje riziko potratu, předčasného porodu, může způsobit dítě s nízkou hmotností, a pokud se neléčí, může se stát chronickým a vést k pyelonefritidě. Pak je nutná léčba v nemocnici. Někdy jsou bakterie v močovém systému přítomny bez jakýchkoli příznaků – to je tzv asymptomatická bakteriurie. I když u jiných dospělých nemusí být léčena, je v těhotenství nezbytná, protože pokud se neléčí, může být rizikem asymptomatická infekce. Z tohoto důvodu bude váš lékař provádět obecný test moči každý měsíc, abyste mohli účinně kontrolovat bakterie, pokud se najdou nějaké bakterie. Stojí za to připomenout, že výsledek testumoč by měl vždy posoudit lékař. Pokud tak neučiníte, může dojít k různým chybám. Záznam na výtisku obecného testu moči, že je přítomna bakteriální flóra, není dostatečným důkazem infekce. Mohou to být bakterie z kůže nebo sliznice intimních partií, což je přirozené – takový stav nelze léčit. Infekci může indikovat minimálně 5 leukocytů v zorném poli, přítomnost bílkoviny nebo více než 2-3 červené krvinky v zorném poli. Poté je nutné provést kultivaci moči

Infekce močového měchýře v těhotenství – od příznaku k diagnóze

Infekce močových cest obvykle spojujeme s příznaky cystitidy. Objevuje se pak potřeba častého běhání na toaletu, bolest a pálení v podbřišku při čůrání a v průměru každá čtvrtá žena má krev v moči. Navíc se často objevuje pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře, urgence a někdy i inkontinence moči. Když se takové neduhy objeví, měli byste co nejdříve navštívit lékaře a provést test moči. Nejčastějším viníkem infekce je Escherichia coli, i když ji mohou způsobit i jiné bakterie jako chlamydie nebo lišaj. Po potvrzení diagnózy vám lékař pravděpodobně předepíše antibiotika. Vyplatí se provést kultivaci moči spolu s antibiogramem, ale léčba by měla být zahájena co nejdříve, před získáním výsledků testu. Kultivace moči pomáhá určit, které léky bojují proti bakteriím odpovědným za tuto konkrétní infekci. To umožňuje změnit léčbu v případě selhání první léčby. Je to však nutné jen zřídka. Možná si říkáte, zda je dobré podávat antibiotika, když nevíte, jaké bakterie infekci způsobily. Možná je lepší počkat na výsledek kultur? Určitě ne. Léčba by měla být zahájena co nejdříve, už jen kvůli obtěžujícím příznakům. Čekání pár dní na kultivovaný výsledek může být fatální. Navíc lékaři nepodávají léky úplně naslepo, mají arzenál léků, které jsou v drtivé většině případů účinné (je známo, které bacily nejčastěji způsobují infekci).

Musíš to udělat

Jak vymočit k testování?

Je to jen zdánlivě jednoduchá a samozřejmá činnost, chyby jsou poměrně časté. A to může mít vliv na výsledek testu.

  • Připravte si nádobku (můžete ji koupit v lékárně bez lékařského předpisu). Lahvička s léky k tomu není vhodná. Pokud musíte kvůli kultivaci močit, nádoba musí být sterilní. Přilepte kartu s vašimi údaji. Nedotýkejte se okraje pánve.
  • Po probuzení si důkladně umyjte intimní oblast. Otevřete stydké pysky, umyjte oblast kolem ústí močové trubice, důkladně opláchněte vodou a poté se vymočte.
  • První 2-3 sekundy čůrat do záchodu
  • - tato první část moči propláchne konečnou část močového traktu. Poté zachyťte moč ze středního proudu. Stačí naplnit nádobu do poloviny.
  • Odeberte vzorek co nejdříve do laboratoře

Infekce močového měchýře – asistovaná léčba

Je velmi důležité pečlivě dodržovat pokyny svého lékaře. Pokud je léčba ukončena příliš brzy, infekce se může opakovat, komplikovat nebo dokonce stát se rezistentní vůči lékům. Další terapie pak trvá déle a může být více obtížná
Při léčbě antibiotiky se vyplatí použít podpůrnou léčbu, která vám umožní rychleji se zbavit choroboplodných zárodků.

  • Zkuste více pít. Tím se ředí moč a tím i koncentrace bakterií. Častějším močením se proplachují močové cesty. Denně stačí vypít 2-3 litry tekutin. Větší objemy moči mohou snížit koncentraci léčiva v moči, což ztěžuje léčbu. Takže: pijte více, ale nepřehánějte to.
  • Sáhněte po brusinkách. Doporučuje se brusinková šťáva (denně vypít cca 300 ml), sušené brusinky nebo přípravky z lékárny s obsahem brusinek. Brusinka snižuje ulpívání bakterií na stěnách močových cest, což velmi ztěžuje přežití bakterií.
  • Užívejte diastolické léky – podle doporučení vašeho lékaře. Nebylo prokázáno, že představují riziko pro dítě a mohou napomáhat léčbě.
  • Užívejte vitamín C, pokud vám to doporučí lékař. Těhotná moč je obvykle zásaditá,
  • a vitamin C ji okyseluje, což bakterie nemají rády.
  • Vleže, lehněte si na levý bok. Tím se odlehčí pravému močovodu, který je během těhotenství stlačován více dělohou než levým.

Jak zabránit opakování infekcí močového měchýře

Existuje mnoho, co můžete udělat, abyste zabránili infekci nebo relapsu.

  • Dbejte na hygienu. Intimní oblast si každý den důkladně omyjte, vždy zepředu dozadu, nikdy ne naopak - protože pak se bakterie z oblasti řitního otvoru mohou dostat do pochvy a močové trubice. Používejte tekutinu pro intimní hygienu s přirozeným pH.
  • Nevyhýbejte se pití. Pití podporuje tvorbu moči a moč proplachuje močové cesty a odstraňuje mikroby. Navíc je pro bakterie obtížnější množit se ve zředěné moči než v koncentrované moči. Každý den vypijte asi 2 litry tekutin, včetně sklenice brusinkového džusu.
  • Nezdržujte se od čůrání. Často a důkladně vyprazdňujte močový měchýř a vždy čůrejte až do konce. Změny v těhotenství podporují stagnaci moči v močovém měchýři, což se může stát skvělou živnou půdou pro bakterie.
  • Dbejte na zdravou výživu. Zácpa podporuje infekce močových cest, proto ta vašedenní menu by mělo být bohaté na produkty obsahující vlákninu. Jezte hodně čerstvé zeleniny a ovoce, ale nepřehánějte to s citrusy, protože alkalizací moči se stávají spojencem bakterií, které napadají močový systém.
  • Noste spodní prádlo vyrobené ze vzdušných látek. Měla by být netěsná a z prodyšného materiálu, nejlépe bavlny. Kalhotky měňte denně, vyperte je šetrnými pracími prostředky a po vyprání důkladně vymáchejte. Neseďte přímo na beton nebo jiné studené povrchy.
Důležité

Alarm!
Pokud během těhotenství pociťujete bolesti v kříži, horečku, zimnici a malátnost, kontaktujte co nejdříve svého lékaře nebo nemocnici, zvláště pokud jste užívali léky kvůli systémové infekci v posledních pár dní močí. Takové příznaky mohou naznačovat zánět ledvin. Rychlá léčba v nemocnici je nezbytná pro prevenci komplikací, jako jsou předčasné kontrakce a sepse.

měsíční "M jak máma"

Kategorie: