Hyponatrémie je stav, kdy je v těle nedostatek sodíku. Jedná se o nebezpečný stav, který může vést ke smrti. Jsou vystaveni mimo jiné nedostatku sodíku v těle lidé, kteří provádějí namáhavou fyzickou námahu (zejména v létě), a také ti, kteří trpí hypotyreózou. Jaké jsou příčiny a příznaky nedostatku sodíku? Jaká je léčba hyponatremie?

Hyponatrémieje porucha rovnováhy vody a elektrolytů, jejíž podstatou jenedostatek sodíkuv těle. Můžete o tom mluvit, když hladina sodíku v krvi klesne pod normální hodnotu, tj. 135 mmol / l.

Kromě chlóru a draslíku je základním elektrolytem těla sodík. Spolu s těmito prvky zodpovídá za udržování vodně-elektrolytové a acidobazické rovnováhy. Ten zase spolu s draslíkem reguluje svalový tonus a ovlivňuje vedení vzruchů v nervových buňkách. Sodík navíc zadržuje vodu v těle, je zodpovědný za její správnou distribuci v těle a podílí se na transportu aminokyselin a cukrů. Jeho nedostatek je proto zdraví velmi nebezpečný – může vést i ke smrti.

Hyponatrémie (nedostatek sodíku) - příznaky

Jaké jsou příznaky hyponatremie a na čem závisí?

Příznaky hyponatremie závisí na tom, jak rychle a v jakém množství ztrácíte sodík.Mírná hyponatrémie(130-135 mmol / l) je obvykle asymptomatická.

Středně těžká hyponatrémie(120-130 mmol / l) způsobuje nespecifická onemocnění, jako jsou:

  • slabost a únava
  • ztráta chuti k jídlu
  • závratě
  • nevolnost
  • bolesti hlavy
  • poruchy orientace, koncentrace a paměti
  • zvracení
  • zapletení
  • snížení krevního tlaku
  • ospalost
  • poruchy spánku
  • svalové křeče a třes
  • hyperaktivita
  • úzkost
  • porucha řeči

Pokud hladina sodíku klesne pod 125 mmol / l, je překročena „bezpečnostní práh“. Potépříznaky těžké hyponatrémie :

  • křeče
  • ztráta vědomí
  • poškození mozku
  • otok mozku

Dlouhodobý nedostatek sodíku nebo těžká hyponatrémie (s poklesem sodíkuméně než 110 mmol / l ) je život ohrožující. Úmrtnost na hyponatrémiije vysoká, pohybuje se od 38 % do 58 %.

Nedostatek sodíku (hyponatrémie) – příčiny

Co způsobuje nedostatek sodíku?

  • dehydratace- Toto je nejčastější příčina nedostatku sodíku. K dehydrataci může dojít v důsledku nadměrného pocení, například :
    • při časté a dlouhodobé fyzické námaze
    • rozsáhlé popáleniny
    • zvracení
    • průjem
    • pankreatitida

Hyponatrémie může být také způsobena přítomností osmotických látek v moči, jako je glukóza nebo močovina, které způsobují únik velkého množství moči

  • hypotyreóza
  • adrenální insuficience
  • syndrom nepřiměřené sekrece antidiuretického hormonu (SIADH)
  • srdeční selhání
  • cirhóza jater
  • onemocnění ledvin (včetně nefrotického syndromu)
  • hypotonická přehydratace (intoxikace vodou). Nejčastěji se vyskytuje v nemocničních podmínkách, po výplachu močového měchýře „čistou“ vodou při resekci prostaty nebo po elektrolytových či hypotonických infuzích. Do této skupiny patří také „maratonská hyponatrémie“, která je způsobena požitím velkého množství tekutin s malým množstvím sodíku.

Nedostatek sodíku související s výživouje extrémně vzácný, protože je všudypřítomný v potravinách.

Hyponatrémie (nedostatek sodíku) - diagnóza

Základním vyšetřením je krevní obraz, který umožňuje určit hladinu sodíku. Vyžaduje se také test moči.

Hyponatrémie (nedostatek sodíku) - léčba

Léčba spočívá v doplnění nedostatku sodíku v těle. Způsob jeho doplňování však závisí na délce trvání nedostatku sodíku a také na množství ztraceného sodíku. Čím déle se hyponatrémie vyvíjela, tím pomaleji by měla být korigována.

Příliš rychlé zvýšení hladiny sodíkumůže vést k závažným komplikacím, včetně demyelinizačního syndromu (rozpad myelinových pochev v centrálním nebo periferním nervovém systému).

V časných stádiích hyponatremie lékař obvykle doporučuje odběr tekutin. Pokud vám doporučí doplnit nedostatek sodíku jídlem, nezapomeňte, že Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje příjem sodíku maximálně 5 g/den.

Je třeba také poznamenat, že zvýšený příjem sodíku je rizikovým faktorem pro rozvoj hypertenze (tento prvek zadržuje vodu v krvi, což způsobuje zvýšení krevního tlaku). Lidé s diagnostikovanou hypertenzí by proto měli sáhnout po hotových tekutináchelektrolyt (lze je zakoupit v lékárně). V těžších případech je nutné podat intravenózně rehydratační tekutiny, které obsahují různé koncentrace sodíku

Kompenzací nedostatku sodíku lékař kompenzuje i nedostatek draslíku.

O autoroviMonika MajewskáNovinář specializující se na zdravotnickou problematiku, zejména v oblasti medicíny, ochrany zdraví a zdravé výživy. Autor zpráv, průvodců, rozhovorů s odborníky a reportáží. Účastnice největší polské národní lékařské konference „Polská žena v Evropě“, pořádané sdružením „Novináři pro zdraví“, a také odborných workshopů a seminářů pro novináře pořádaných sdružením.

Přečtěte si další články tohoto autora

Kategorie:

Kardiologie