Zvuk pískání (sípání) je zvuk vydávaný vzduchem proudícím zúženými dýchacími cestami. Může být slyšet při nádechu nebo při výdechu vzduchu. Vyskytuje se jak u dětí a dospělých, tak i u starších osob. Sípání v noci, po cvičení nebo dokonce v klidu může být příznakem nejrůznějších zdravotních potíží. Stává se, že se vyskytuje i při nachlazení. Jaké jsou příčiny sípání a co dělat, pokud se objeví?
Sípání (sípání)lze také smíchat, což znamená, že bude slyšet jak při nádechu, tak při výdechu. Hvízdavé dechy mohou mít různou intenzitu, od poslechu poslechu až po hlasité pískání, které může slyšet kdokoli.
Dětské sípání
Pískání je příznak, který se nejčastěji vyskytuje u malých dětí. Čím mladší je dítě, tím větší je dispozice k zúžení průsvitu průdušek v důsledku jeho anatomické stavby
Dýchací cesty malého dítěte jsou krátké a úzké, kostra hrtanu, průdušnice a průdušek je tenčí, ochablá a snadno kolabuje, bohaté prokrvení a velké množství slizničních žláz podporují tvorbu velké množství sekretů. Kromě toho dítě nemůže účinně kašlat.
Nezralost imunitního systému podporuje zúžení dýchacích cest a tvorbu sípání.
Pískání - typy
- Inspirační pískotnastává, když jsou horní cesty dýchací zúžené na úrovni hltanu, hrtanu nebo horní průdušnice
- Sípánínastává, když jsou zúžené spodní části dýchacích cest, jako je spodní část průdušnice, průdušky a průdušky.
Pískání – příčiny
Pískání není příznakem jediné nemoci. Může doprovázet mnoho nemocí – od běžných respiračních infekcí až po chronická onemocnění, jako je astma.
Infekce jsou zdaleka nejčastější příčinou pískotů u dětí. Většina respiračních infekcí, které vedou k dušnosti, je způsobena viry. Nejčastější je virová laryngitida, záněttonzilitida, bronchitida nebo bronchiolitida. Bakteriální infekce, které vedou ke sípání, jsou mnohem méně časté.
Toto může být příčinou sípání:
- Astma- opakující se pískoty mohou mít různou závažnost. U některých pacientů jsou lépe slyšet při fyzické námaze nebo změně okolní teploty.
- Cizí těleso v dýchacím traktu- stane se u dětí, když se do dýchacích cest dostane malá hračka nebo jídlo. Dospělí se častěji dusí jídlem. V takových případech se náhle objeví sípání. Je třeba si uvědomit, že může být život ohrožující.
- Vývojové vady- pískání je obvykle způsobeno vrozenou laxitou hrtanu, průdušnice nebo průdušek, rozštěpem patra, píštělí mezi jícnem a průdušnicí, zevním tlakem (např. abnormální céva, srdeční vady). V těchto případech je sípání přítomno od narození a má konstantní intenzitu.
- Alergické reakce- mohou nastat po lécích, jídle, bodnutí včelou nebo vosou. Sípání se objevuje rychle, protože dýchací cesty se během krátké doby výrazně zúží. Tato situace může být život ohrožující.
- Nádory v dýchacím traktu- mohou být benigní nebo maligní. Sípání se zvyšuje s růstem nádoru.
- Imunodeficience- Toto je také běžná příčina sípání, protože imunokompromitovaná osoba je náchylnější k jakémukoli typu infekce.
Chronická onemocnění – sípání může být spojeno se závažnými onemocněními, jako jsou:
- cystická fibróza
- bronchiektázie
- primární ciliární dyskineze (fixní ciliární syndrom)
- gastroezofageální reflux
- poruchy polykání
- intersticiální plicní onemocnění
- popáleniny dýchacích cest
- nervosvalové poruchy
- narušené funkce hlasivek
U těchto onemocnění není sípání hlavním příznakem, ale doprovází jiné, někdy závažné příznaky základního onemocnění.
Pískání – co dělat?
Pokud není příčina náhlého nástupu sípání vašeho dítěte neznámá, navštivte lékaře.
Když je sípání doprovázeno dušností nebo se sípání objeví po aspiraci cizího tělesa, kousnutí hmyzem nebo požití potravy, je nutný lékařský zásah. Měli byste okamžitě zavolat sanitku.
Pokud sípání doprovází lékařem potvrzenou infekci a neobjeví se žádné další rušivé příznakypříznaky (hlavně dušnost), léčbu lze provádět doma.
Osoba, která má sípání v důsledku infekce, by měla zůstat v dobře navlhčené místnosti, pít hodně vody a užívat léky předepsané lékařem.
Při zhoršení sípání u chronicky nemocného člověka je nutná konzultace s lékařem. Možná budete muset změnit dosud používanou léčbu.
V naléhavých případech je nejdůležitější otevřít dýchací cesty. V případě exacerbace astmatu se okamžitě podávají bronchodilatátory. Když je příčinou sípání alergická reakce, člověk trpí adrenalinem.
Když se cizí těleso dostane do dýchacích cest, provede se nouzová bronchoskopie k odstranění předmětu z dýchacích cest.
Pokud si pískoty nevyžadují naléhavou lékařskou péči, mělo by být provedeno vyšetření, aby se zjistila příčina sípání.
Lékař obvykle podrobně shromáždí rozhovor, auskultuje pacienta a poté nařídí vhodná vyšetření. Může doporučit krevní rozbor – kompletní krevní obraz, gasometrii, biochemické testy. Důležitým prvkem při stanovení diagnózy jsou zobrazovací testy včetně rentgenu hrudníku, počítačové tomografie a především spirometrie, která hodnotí účinnost dýchání.
Přečtěte si také:
- Poruchy dýchání mohou být příznakem nemoci. Příčiny respiračních poruch
- Steroid-rezistentní astma – příčiny a léčba
- Srdeční astma – příčiny, příznaky, léčba
- Astmatický stav - příznaky, léčba, první pomoc
Přečtěte si další články tohoto autora
Sonda