KTG vyšetření (kardiotokografie), tedy sledování srdeční funkce plodu se současným záznamem děložních kontrakcí, patří k základním vyšetřením moderního porodnictví. Provádějí se na konci těhotenství a porodu, abychom poznali stav miminka a mohli v případě ohrožení co nejdříve zareagovat
KTGtj.kardiotokografiese skládá ze dvou prvků: tokografie, tj. záznam děložních kontrakcí, a kardiografie, tj. záznam srdce plodu sazba . Proč a kdy se provádí CTG Pro dítě není vymačkávání úzkých porodních cest příjemným výletem, ale velmi vyčerpávajícím úsilím. Během této únavné cesty je miminko vystaveno určitým nebezpečím, která lze poznat podle frekvence jeho srdečního tepu. Například příliš nízká frekvence může znamenat hypoxii, zatímco zrychlený srdeční tep může být signálem, že došlo k intrauterinní infekci.
KTG dvěma způsoby
KTG vyšetření lze provést dvěma způsoby - externím nebo interním monitorováním
- Externí monitorování- používá se nejčastěji, jde o neinvazivní vyšetření, neobnáší žádnou bolest ani riziko. Těhotná (nebo rodící) žena leží, na břicho má nasazeny dva pásy se dvěma senzory. Jedním je ultrazvukový převodník, který zaznamenává srdeční tep plodu, a druhým je měřič, který měří sílu a trvání děložních kontrakcí. Oba snímače jsou připojeny k monitoru, který zobrazuje nebo tiskne naměřené hodnoty. Základní CTG vyšetření by mělo trvat 30 minut, případně může být prodlouženo na 60 minut.
- Interní monitorování- používá se, když lékař potřebuje přesnější měření, např. když má podezření, že je plod ohrožen. Elektroda pro hodnocení srdečního tepu dítěte se umístí na hlavičku dítěte tak, že se zavede přes děložní čípek. Vyšetření je tedy možné pouze při protržení membrán a dilataci děložního čípku alespoň o 1-2 cm. Sílu děložních kontrakcí lze měřit senzorem na břiše (jako při externím monitorování) nebo katetrem zavedeným do dělohy. Protože se senzor zavádí uvnitř těla (a také jeinvazivní test), existuje mírné riziko infekce. Pro miminko může být bolestivé i umístění elektrody na hlavičku. Z těchto důvodů je tento typ monitorování využíván velmi zřídka, pouze v odůvodněných případech
Poznámka:Zatímco záznam o dobrém stavu dítěte je téměř vždy spolehlivý, údaje ukazující abnormální stav jsou někdy falešné. Může to být způsobeno nefunkčním zařízením nebo rušením způsobeným změnami v závažnosti a frekvenci kontrakcí. Často se stává, že vyšetřovaná žena dočasně zaujme polohu, ve které je její hlavní žíla nebo pupeční šňůra stlačena - po změně polohy těla se výsledek CTG okamžitě zlepší
Stojí za to vědětOxytocinový test
Někdy se CTG vyšetření provádí s podáváním těhotné oxytocinu, který způsobuje kontrakci dělohy. Tímto způsobem se kontroluje účinnost placenty při kontrakcích dělohy. Lékař může tento test nařídit, pokud měla žena v předchozím těhotenství komplikace nebo je současné těhotenství rizikovým těhotenstvím.
Seznamte se s povinnými těhotenskými testy
Trvalé sledování
V některých nemocnicích je monitorování plodu prováděno během celého porodního procesu. Bohužel to, co je pro dítě prospěšné, může být pro rodičku velkou nepříjemností, protože většinou během CTG není schopna libovolně měnit polohu, pohybovat se apod. Pokud tedy žena chce rodit aktivně, měla by informujte o tom lékaře a - pokud je porod v pořádku - požádejte o občasné odpojení od CTG přístroje. Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje provádět nepřetržité sledování pouze u pečlivě vybraných případů (spojených s vysokou pravděpodobností perinatální úmrtnosti) au indukovaných (indukovaných) porodů
"M jak mama" měsíčně