Estradiol je primární ženský pohlavní hormon. Samozřejmě ovlivňuje ženské reprodukční orgány a jevy související s rozmnožováním, ale také ovlivňuje práci mozku, jater a stav kostní tkáně. Účinky estradiolu na organismus jsou tak důležité, že přípravky obsahující tento hormon hrají v medicíně velmi důležitou roli.

Estradiol , zkráceně E2, někdy také nazývaný 17β-estradiol, patří k estrogenům - hlavní skupině ženských pohlavních hormonů vedle gestagenů. Mezi estrogeny se nejsilnější biologickou aktivitou vyznačujeestradiol .

Estradiol: produkce v těle

Estradiol patří do skupiny steroidních hormonů - primárním prekurzorem tohoto hormonu je cholesterol. Estradiol je produkován četnými, poměrně komplikovanými metabolickými změnami.

Zajímavé je, že tento ženský pohlavní hormon pochází z androstendionu, látky považované za typicky mužský hormon.

Při změnách vedoucích ke vzniku estradiolu z androstendionu - vlivem enzymu aromatázy - vzniká další sloučenina ze skupiny estrogenů, kterou je estron. Tato látka však reaguje s jiným enzymem, kterým je 17-beta-hydroxysteroid dehydrogenáza, a právě jejím působením nakonec v těle vzniká estradiol

Estradiol odpovídá mimo jiné pro vznik typické stavby ženského těla, což souvisí s tím, že ovlivňuje rozložení tukové tkáně v ženském těle

Výše ​​popsané změny - jak asi tušíte - probíhají především v oblasti ženských reprodukčních orgánů, konkrétněji ve vaječnících. Ženské genitálie ale rozhodně nejsou jediným místem, kde vzniká estradiol – tento hormon vzniká i v nadledvinách (a u lidí obou pohlaví). Další tkáně, ve kterých se tvoří estradiol nebo jeho deriváty, jsou tuková tkáň a nervová tkáň. Kromě nich může produkce estrogenu probíhat také ve stěnách arteriálních cév a u mužů se malá množství estradiolu syntetizují ve varlatech.

Estradiol produkovaný v těle cirkuluje v krvi v kombinaci s proteiny (jako je SHBG nebo globulin vázající steroidyale je také připojen k albuminu). Estradiol kombinovaný s transportním proteinem je neaktivní – pouze volné molekuly estradiolu vykazují hormonální aktivitu, jejíž procento ze všech estradiolů, které cirkulují v krvi, je o něco více než 2 %.

Estradiol: funkce estradiolu v ženském těle

Estradiol vykonává v ženských tělech obrovské množství funkcí - ne všechny, na rozdíl od zdání, souvisejí s činností reprodukčního systému. Pokud jde o čistě sexuální aspekty, estradiol je zodpovědný za vznik a vývoj sexuálních charakteristik druhého a třetího řádu. Právě díky němu u žen dochází ke zvětšení mléčných žláz nebo vývoji pochvy a zevních genitálií – tyto procesy začínají na počátku pohlavního dospívání, kdy ženské tělo začíná produkovat zvýšené množství estrogenů.

Estradiol a menstruační cyklus

U žen, které jsou v plodném věku, není koncentrace estradiolu v krvi konstantní – mění se v průběhu menstruačního cyklu. V průběhu první fáze cyklu (ve folikulární fázi) se koncentrace tohoto hormonu postupně zvyšuje, což souvisí s tím, že ovariální folikuly produkují stále více estradiolu. Největší množství estradiolu se v ženském těle objevuje kolem ovulace - pro její uskutečnění, tedy uvolnění vajíčka z vaječníku, je nutné výrazně zvýšit uvolňování lutropinu (LH), přičemž k tomuto jevu dochází výjimečně zvýšená koncentrace estrogenu v těle.

Po nástupu ovulace koncentrace estradiolu postupně klesá - v luteální fázi ho produkuje žluté tělísko, ale v mnohem menším množství. Nakonec – pokud nedojde k oplodnění – se celý cyklus těchto změn opakuje v dalším menstruačním cyklu.

Estradiol a menopauza

V životě každé ženy nastává určitá etapa, kdy množství estradiolu produkovaného v jejím těle prudce klesá. Hovoříme o nástupu menopauzy, tedy poslední menstruace v životě ženy. Menopauza je spojena nejen se zastavením měsíčního krvácení, ale také s tím, že se u pacientek objeví různé neduhy. Vyplývají z nedostatku estradiolu v těle žen a mohou být spojeny s úbytkem kostní hmoty, těmito neduhy mohou být např. i poruchy nálady - existence takových možností, jako jsou výše uvedené možnosti, vyplývá z tzv. skutečnost, že estradiol ovlivňuje kromě reprodukčního systému, tkání i mnoho dalších.

Estradiol akostky

Estradiol - spolu s dalšími hormony klasifikovanými jako estrogeny - ovlivňuje růst kostí a také růst zástupců obou pohlaví. Tento hormon reguluje uzavírání epifyzárních chrupavek kostí – když k tomu dojde, růst se dokončí.

Estradiol má navíc ochranný účinek na kosti - zabraňuje resorpci kostní tkáně. To je důvod, proč ženy, které dosáhnou menopauzy (stav, kdy jejich hladina estradiolu výrazně klesá), jsou vystaveny riziku rozvoje osteopenie i osteoporózy.

Estradiol a nervový systém

V centrálním nervovém systému odpovídá estradiolu mj. pro stimulaci libida, navíc má tento hormon také termoregulačně-kontrolující účinek. Estradiol - z prekurzorů cholesterolu - může být také produkován v nervové tkáni. U této sloučeniny existuje podezření, že má antioxidační účinek, a proto se s ní zachází jako s látkou, která může mít neuroprotektivní účinky.

Estradiol navíc ovlivňuje náladu ženy. Nedostatek této látky může vést k podrážděnosti i depresivní náladě, někdy dosahující úrovně deprese. Ostatně takové problémy jsou spojeny s menopauzou, kdy u pacientek dochází k výraznému snížení množství estrogenu. Podobné je to i v případě poruch nálady u žen, které nedávno porodily miminko – v těhotenství je sice množství estradiolu v jejich těle zvýšené, ale po porodu drasticky klesá, a to může být příčinou poporodních poruch nálady.

Estradiol a játra

Důležitý je také vliv estradiolu na činnost jater. Tento hormon ovlivňuje produkci různých proteinů v tomto orgánu (např. lipoproteiny nebo proteiny související s procesy srážení). Estradiol může ve velkém množství zase vést k cholestáze (zástavě žluči) – je tomu tak například u těhotných pacientek, u kterých může zvýšená hladina estradiolu vést k tzv. cholestáza těhotných žen

Stojí za to vědět

Funkce estradiolu v mužském těle

Estradiol je považován za typicky ženský hormon, ale potřebují ho i muži. V případě mužů se estrogeny podílejí na zmiňovaných růstových procesech těla, ale navíc jsou tyto hormony spojovány s mužským reprodukčním systémem – v situaci, kdy muž pociťuje nedostatek estrogenu, může dojít k poruchám plodnosti

Účinek estradiolu na kůži

Estradiol spolu s dalšími estrogeny příznivě působí na pokožku. Receptory pohlavních hormonů byly dosud detekovány například v keratinocytech tvořících kůži nebo ve fibroblastech. V situaci, kdy se množství estradiolu v těle sníží, se pokožka pacientek stává mnohem náchylnější k vráskám, mnohem tenčí a méně hydratovaná. Vztah mezi estrogeny a stavem kůže může být přesvědčen o tom, že u pacientek, které užívají hormonální substituční léčbu po menopauze, může být vzhled jejich kůže výrazně zlepšen.

Nemoci, jejichž výskyt může být podporován estradiolem

Výše ​​bylo mnoho zmínek o tom, co se stane, když se u pacientky stane nedostatek estradiolu. Opačný stav – nadbytek tohoto hormonu – také rozhodně neprospívá. Hyperestrogenismus může vést k několika různým ženským rakovinám, včetně rakoviny prsu, rakoviny vaječníků a rakoviny endometria.

Estradiol: použití v lékařství

Estradiol - díky svým různým aktivitám - je široce používán v medicíně. Tento hormon je přítomen v mnoha formách antikoncepce – je v podstatě jednou ze základních hormonálních složek v prevenci početí. Přípravky s estradiolem se používají i jako hormonální substituční terapie - používají se především u žen, které pociťují výrazné příznaky související s menopauzou. Kromě výše uvedené skupiny pacientů se hormonální substituční terapie používá také u pacientů, kteří provádějí změnu pohlaví z muže na ženu.

O autoroviLuk. Tomáš NęckiAbsolvent lékařské fakulty Lékařské univerzity v Poznani. Obdivovatel polského moře (nejvíce ochotně korzující po jeho březích se sluchátky v uších), koček a knih. Při práci s pacienty se zaměřuje na to, aby jim vždy naslouchal a věnoval jim tolik času, kolik potřebují.

Přečtěte si další články tohoto autora

Kategorie:

Zdraví