Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Když je mozkové aneuryzma malé - nejčastěji nevydává žádné signály a toto stadium je detekováno náhodně. Teprve když praskne - je charakteristická silná bolest hlavy, zvracení, nevolnost, světloplachost, někdy ztráta vědomí. Prasknutí mozkového aneuryzmatu je vždy zdraví a životu nebezpečné.

Stěna každé tepny se skládá z několika vrstev. Pokud z nějakého důvodu některá z jejích vrstev zeslábne, může pod vlivem krevního tlaku rozšířit průsvit tepny a vzniknout vakovitá vyboulenina. Tak vznikámozkové aneuryzma , které může kdykoli prasknout.Aneuryzma mozkuprasknutí u 10 ze 100 000 lidí za rok. A když lékařská pomoc nepřijde včas - je to vždy nebezpečné pro zdraví a život.

Mozková aneuryzmata: typy

  • vakové aneuryzma- nejčastější (80% všech mozkových aneuryzmat), obvykle se nachází v cévách arteriálního kruhu mozku, má kulovité nebo mírně protáhlé tvar, může být od několika milimetrů až po několik centimetrů
  • fusiformní aneuryzma- obvykle se nachází na bazilární tepně a a. carotis interna a přilehlých větvích mozkových tepen, má nepravidelný tvar ve tvaru písmene S - vypadá jako rozvětvená a vysoce vyvinutá krevní céva ve všech směrech
  • miliární aneuryzma (mikroaneuryzma)- obvykle se nachází na větvích mozkových tepen v blízkosti pláště, thalamu, mostu, mozečku a pláště
  • disekující aneuryzma- vzniká v důsledku poškození vnitřní vrstvy krevní cévy, zřídka se vyskytuje v mozku

Je možné se chránit před aneuryzmatem?

Důležité

Krev do mozku přivádějí tepny spojené v tzv Willisův arteriální kruh. Většina mozkových aneuryzmat se tvoří v přední části mozku, nejčastěji na bifurkaci tepen.

Mozková aneuryzmata: rizikové faktory

Hypertenzea dědičná zátěž jsou nejčastějšími rizikovými faktory pro rozvoj mozkových aneuryzmat. Součástí cenzury je i kouření. Věk také přispívá ke vzniku aneuryzmat - vědci jej spojují s aterosklerotickými změnami u lidí starších 45 let a pohlaví - statistiky ukazují, že aneuryzmata jsou častější u žen.Objevují se také u dětí a lidí s poruchami pojivové tkáně, které vedou k zánětu tepen, tedy přímou příčinou vzniku aneuryzmatu. Poruchy pojivové tkáně se mohou objevit u nemocí, jako je cystické onemocnění ledvin, Marfan-Ehlers-Danlosův syndrom nebo neurofibromatóza typu 1.

Aneuryzma mozku: příznaky

Detekce mozkového aneuryzmatu je často zcela náhodná a vyskytuje se během jiných testů. Proč se tohle děje? Velmi často aneuryzma nezpůsobuje žádné příznaky. Je to jen tehdy, když při růstu stlačuje nerv - může způsobit např. ptózu, zvětšení jedné zornice, poruchy vidění (dvojité vidění, zhoršení zrakové ostrosti). Když aneuryzma praskne, vykazuje jasné příznaky. Poté se zobrazí následující:

  • velmi silná bolest hlavy, nejsilněji pociťovaná v týlu a krku
  • zvracení
  • nevolnost
  • fotofobie
  • někdy ztráta vědomí
  • ztuhlost krku.

Silné krvácení může způsobit ložiskové poškození centrálního nervového systému, např. s parézou končetin.

Aneuryzma, které se tvoří v zadní části mozku, má větší pravděpodobnost prasknutí a představuje větší hrozbu pro zdraví a život než aneuryzma, které se tvoří v přední části mozku.

Tyto příznaky by neměly být za žádných okolností ignorovány – i když po nějaké době ustoupí, což je případ, kdy krvácení z prasklého aneuryzmatu není hojné. Kdykoli může prasknutí aneuryzmatu přímo ohrozit život.

Aneuryzma mozku: diagnóza

Počítačová tomografie hlavy je test, který potvrzuje krvácení v důsledku ruptury mozkového aneuryzmatu. Pokud to není možné, musí lékař provést lumbální punkci - přítomnost krve v mozkomíšním moku potvrzuje přítomnost krvácení.

Při diagnostice mozkového aneuryzmatu se provádí čtyřcévní angiografie mozku (rentgenový snímek po podání kontrastní látky do intrakraniálních tepen). Stále častěji se používají i neinvazivní vyšetření: angiografie s počítačovou tomografií a magnetickou rezonancí

Operace mozkového aneuryzmatu

Fragment seriálu "Operační sál", ve kterém neurochirurg Dr. Maciej Bujko provádí operaci mozkového aneuryzmatu. Chirurgický zákrok spočívá v odstranění aneuryzmatu a umístění titanové spony na jeho místo.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Neurologie