- měření pH jícnu - indikace a kontraindikace testu
- pH jícnu – jak připravit?
- pH jícnu – co to je?
- měření pH jícnu - komplikace
Měření pH jícnu je test, který se provádí při podezření na gastroezofageální reflux. Měří koncentraci vodíkových iontů (kyselost) v dolním jícnu. Jak se provádí měření pH jícnu a jaké jsou další indikace pro test?
Měření pH jícnuje test, který může pomoci potvrdit nebo vyloučit gastroezofageální refluxní chorobu, tj. reflux žaludeční kyseliny do jícnu. Měří koncentraci vodíkových iontů (kyselost) v dolním jícnu pomocí speciální sondy, která se zavádí nosem. Díky sondě můžete zjistit, kolik žaludeční kyseliny proudí zpět ze žaludku do jícnu a jak dlouho tam zůstává.
měření pH jícnu - indikace a kontraindikace testu
Měření pH jícnu měří kyselost v dolním jícnu
- podezření na gastroezofageální refluxní chorobu
- příznaky jako bolest a pálení za hrudní kostí, které nelze vysvětlit
- opakující se infekce horních cest dýchacích, chronický kašel a chrapot nejasných příčin (gastroezofageální refluxní choroba může být maskována jako respirační infekce)
- jako předprocedura pro operaci gastroezofageálního refluxu
Test se neprovádí u lidí se závažnými poruchami koagulace nebo obstrukcí jícnu. Test může být také nemožné provést u lidí s vředy jícnu, křečovými žilami nebo mnohočetnými velkými divertikly jícnu.
pH jícnu – jak připravit?
Poslední jídlo by se mělo sníst 4-6 hodin před testem, aby se minimalizovalo riziko zvracení při zavádění sondy. Kromě toho může být nutné některé léky před testem vysadit. 7 dní před vyšetřením je třeba vysadit inhibitory protonové pumpy a na 2 dny vysadit léky ovlivňující žaludeční sekreci a prokinetika. Na druhé straně nemůžete užívat antacida 24 hodin před vyšetřením.
pH jícnu – co to je?
Lékař lokálně znecitliví nosní a krční sliznici. Poté zavede nosem do jícnu sondu, na jejímž konci je měřicí elektroda. Poté je elektroda připojenado záznamníku (váží cca 300g), který má pacient při vyšetření na opasku
Během vyšetření jsou během 24 hodin zaznamenávány změny konečného pH jícnu, přičemž měření se provádějí každé 4 sekundy
Test trvá 24 hodin. Během této doby pacient vykonává běžné denní aktivity (kromě koupání a sprchování). Kromě toho si vede deník, do kterého píše:
- začátek a konec jídla
- začátek a konec každé polohy vleže
- rozvoj pálení žáhy nebo bolesti na hrudi nebo jiných rušivých příznaků
Po 24 hodinách je sonda vyjmuta a data ze záznamníku jsou odeslána do počítače, který pomocí speciálního softwaru vypočítá výsledky testu
měření pH jícnu - komplikace
Nejčastějším příznakem podráždění hrdla pacienta je, že odezní. Ve vzácných případech může dojít ke spontánnímu krvácení z nosu.