Chagasova choroba se také nazývá trypanosomiáza, což je infekce způsobená parazitem Trypanosoma cruzi, který patří mezi trypanosomy. Chagasova choroba se vyskytuje především v jihoamerických zemích. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je celosvětově přes 6 milionů lidí nakaženo parazitem přenášeným tzv. líbající brouci. Jaké jsou příznaky Chagasovy choroby? Jaká je léčba? Existuje vakcína proti této nemoci?

Chagasova nemoc , americká trypanosomiáza, je akutní infekční onemocnění způsobené bičíkatou Trypanosoma cruzi. Nejčastěji není život ohrožující – s výjimkou novorozenců a kojenců, u kterých může dojít k otoku mozku a smrti. Tento parazit má schopnost „číhat“ v těle a zůstat v klidu až několik desítek let. Asi po 10–20 letech se u více než 35 procent nakažených rozvine další fáze Chagasovy choroby, která je chronická. Toto onemocnění je nejčastější v zemích Střední a Jižní Ameriky a ve 25 státech USA.

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je na světě přes 6 milionů lidí nakažených parazitem přenášeným tzv. líbací červy a 30 procent z nich trpí vážnými srdečními chorobami. Naproti tomu u 10 % lidí se rozvinou příznaky onemocnění trávicího a neurologického systému.

Příčiny Chagasovy choroby

Příčinou onemocnění je kousnutí hmyzem, zejména z rodu Rhodnius. Obvykle koušou kolem úst, odtud pochází i další název nemoci – nemoc přenášená „líbajícími červy“.

Štěnice kousají lidi nejčastěji ve spánku. Ti pak kontaminují ránu výkaly, ve kterých nesou parazita Trypanasoma cruzi (bičíkovec). Ten se dostane do krevního řečiště a způsobí Chagasovu chorobu.

Příznaky Chagasovy choroby

Charakteristickým znakem počáteční akutní formy Chagasovy choroby, která trvá 4-6 týdnů, jemírný otok a zarudnutív místě kousnutí hmyzem

Když je místo kousnutí blízko oka, může se objevit jednostranný orbitální otok a konjunktivitida (nazývaná Romañův symptom) a také zvětšení předušních lymfatických uzlin

Infikovaná osoba může také škádlit:

  • zvracení,
  • průjem,
  • ztráta chuti k jídlu,
  • sinusová tachykardie.

Chronická forma se rozvíjí u 10-30 % infikovaný – napadá vnitřní orgány, a pokud se neléčí, může vést ke smrti.

Příznaky Chagasovy choroby zahrnují:

  • neurologické příznaky, to je:
    • poškození centrálního nervového systému
    • demence
  • onemocnění srdečního svalu, které se projevuje jako:
    • palpitace
    • závratě
    • MAS spojená s arytmiemi
    • atypická retrosternální bolest nesouvisející s ischemickou chorobou srdeční
    • dušnost související se srdečním selháním
  • rozšíření průsvitu střeva (zejména tlustého) a jícnu, projevující se:
    • škytavka
    • nalévání jídla
    • bolest na hrudi
    • regurgitace obsahu žaludku, zejména během spánku, vedoucí k aspirační pneumonii
    • obtížné a bolestivé polykání
    • hubnutí
    • chřadnutí těla

Diagnóza Chagasovy choroby

Diagnóza Chagasovy choroby není snadná, zvláště pokud byl parazit ve spícím stavu a je obtížné spojovat první příznaky choroby se zahraniční cestou z doby před několika lety.

V této situaci může být užitečné vyšetření krevního nátěru a biopsie svalu nebo lymfatických uzlin.

Někdy se k testování používají "zdravé" chyby. Neinfikovanému hmyzu je po určité době podáno malé množství krve odebrané nemocným a monitorováno na výskyt zralých forem parazita.

Chagasova choroba může být v průběhu let docela mírná a asymptomatická.

Léčba Chagasovy choroby

Bohužel neexistují žádná opatření, která by rozvoji onemocnění zabránila. V nebezpečných oblastech světa také neexistuje žádná vakcína ani lék na ochranu před infekcí.

Samotná léčba onemocnění je účinná především v jeho první fázi, kterou lze často přehlédnout a léčit jako běžné virové onemocnění

Léčba má dvě specifika:

  • nifurtimoks
  • a benzonidazol.

Oba léky nejsou v Polsku registrovány.

Lidé, kteří jsou nakažení, zvyšují riziko úmrtí dvakrát až třikrát. Mezi infikovanými se riziko kardiovaskulárních onemocnění zvyšuje sedmnáctkrát.

Chagasova nemoc – lze se jí vyhnout?

Abyste zabránili kontaminaci, vyhněte se přenocování v zemích Střední a Jižní Ameriky, jako je napřArgentina, Belize, Bolívie, Chile, Kolumbie, Kostarika, Ekvádor, Salvador, Francouzská Guyana, Guatemala, Honduras, Mexiko, Nikaragua, Panama, Paraguay, Peru, Surinam, Uruguay a Venezuela.

Vždy pamatujte na moskytiéry a insekticidy, stejně jako na základní hygienu a časté mytí rukou.

O autoroviMonika MajewskáNovinář specializující se na zdravotnickou problematiku, zejména v oblasti medicíny, ochrany zdraví a zdravé výživy. Autor zpráv, průvodců, rozhovorů s odborníky a reportáží. Účastnice největší polské národní lékařské konference „Polská žena v Evropě“, pořádané sdružením „Novináři pro zdraví“, a také odborných workshopů a seminářů pro novináře pořádaných sdružením.

Kategorie:

Parazitární onemocnění