Katetrizace je zavedení hadičky do močového měchýře, která odvádí moč do speciálního vaku. Katetrizace je někdy nezbytná při léčbě nebo diagnostice onemocnění. Mnoho lidí se bojí bolesti při katetrizaci. Zbytečně, protože v dnešní době se takové zákroky provádějí s anestetiky. Jak se katétr zavádí a vyměňuje? Jak pečovat o hygienu?
Katetrizaceznamená proces zavádění močového katetru, tj. tenké, flexibilní hadičky připojené k rezervoáru. Hadička umožňuje odtok moči z močových cest. Nejčastěji se zavádí přes močovou trubici do močového měchýře. Jsou chvíle, kdy se musí zavést hlouběji do močovodů, aby se vyprázdnily ledviny. Ne vždy však zavedení katetru probíhá tak, jak je popsáno výše. Existují situace, kdy je zaveden přes kůži přímo do ledvin nebo do močového měchýře (nad stydkou symfýzu).
Katetrizaci lze provést z diagnostických důvodů. Používají se mj provést bilanci tekutin, tj. zkontrolovat diurézu, podat kontrastní látku při cystografii nebo fyziologický roztok při urodynamickém vyšetření
Pro léčebné účely se stává nezbytným, když není možné přirozeně močit. Jeho hromadění v močovém měchýři nebo ledvinách vede k poškození těchto orgánů a zvyšuje riziko infekce močových cest.
Obsah:
- Katetrizace: indikace
- Katetrizace: průběh zákroku
- Katetrizace: jak to zvládnout později doma?
Katetrizace: indikace
Zavedení katétru je nutné především při stagnaci moči, ke které může dojít při benigní hyperplazii prostaty nebo při ledvinových kamenech. Používá se také při poranění hráze, jehož důsledkem je poškození močové trubice. Poté, dokud se nezahojí, je drén zaveden přes břišní stěnu přímo do močového měchýře.
Katetrizace je nutná také po některých urogenitálních a zažívacích operacích, u lidí ve farmakologickém kómatu a někdy u rodících žen, pokud nejsou schopny vyprázdnit močový měchýř. Ve všech těchto případech se katétr zavádí na co nejkratší dobu, protože jeho přítomnost podporuje infekce močových cest. Ale někteřípotřebují to trvale, zahrnují lidé s neurogenním močovým měchýřem, s neurologickými onemocněními.
Katetrizace: průběh zákroku
U většiny lidí katetrizace vstupuje do trubice přes močovou trubici do močového měchýře. Tento postup, pokud je proveden správně, nebolí. Katétr je pokryt gelem s lubrikačními a anestetickými vlastnostmi. Tato látka má také baktericidní účinek, který zabraňuje infekcím močových cest. Samotná zkumavka je sterilní, ale může usnadnit migraci bakterií (např.Escherichia coliz okolí řitního otvoru).
Katetrizaci je snadnější provádět u žen, protože mají krátkou močovou trubici. U mužů je cívka dlouhá a přirozeně zúžená na třech místech, takže aby nedošlo k jejímu poškození, je nutné tento zákrok provádět s velkou citlivostí
Vyjmutí drénu také není bolestivé, ale první močení může být spíše nepříjemné (může být doprovázeno pálením, štípáním). Nekompetentní, příliš agresivní operace způsobuje bolest a může dokonce poškodit močovou trubici. Příčinou onemocnění, včetně zánětů, této choulostivé části močových cest je někdy příliš velký průměr drénu.
Katetrizace: jak to zvládnout později doma?
Většina z nás viděla pacienty v nemocnici pohybovat se se sáčkem na moč na stojanu. Z nemocnice většinou odcházejí bez něj. Někdy však proces hojení po operaci nebo traumatu trvá poměrně dlouho, a tak jsou spolu s katetrem propuštěni domů. Jak s ním mají žít každý den?
V zásadě mohou vést normální životní styl, tedy vykonávat nepříliš namáhavé fyzické aktivity, chodit nebo i chodit do práce (močový sáček lze připevnit speciálními páskami na suchý zip na vnitřní stranu stehna). Potřebují však hodně odpočívat a nezapomeňte dodržovat několik pravidel.
Nejprve by měli pečlivě dbát na hygienu. Před vyprázdněním sáčku na moč nebo jeho výměnou za nový si musíte důkladně umýt ruce mýdlem. Důležitá je také péče o hygienu intimních míst, mytí hráze a vnější části katétru alespoň jednou denně mýdlem a vodou, aby se zabránilo migraci mikroorganismů do močových cest
Z tohoto důvodu byste neměli sáček zbytečně odpojovat od odpadu (např. při vstupu do sprchy) a nezapomínejte jej pravidelně vyprazdňovat kohoutkem, protože moč je dobrou živnou půdou pro mikroorganismy. Lidé s katetrem by měli více pít, je vhodné užívat dezinfekční prostředky na moč, pít nápoje bohaté na vitamín C, např. šťávu z černého rybízu, brusinky. Nízké pH moči snižuje množení mikrobů.
DůležitéVýměnanový odtok
Pacient, který je situací nucen nosit katetr ještě nějakou dobu po návratu z nemocnice, si jej sám nemění. To provádí lékař nebo urologická sestra. Kromě toho se ne vždy koná. Záleží na tom, jak dlouho je nutné katetr nosit a z čeho je vyroben. Latexový katétr je nutné vyměnit po 10 dnech, silikonový potah - po 3 týdnech, vyrobený z čistého silikonu - až po 4-6 týdnech. Někdy je třeba katetr vyměnit dříve; důvodem může být ucpání odtoku, únik moči nebo výskyt příznaků infekce močových cest, jako je zvýšená tělesná teplota nebo bolesti v podbřišku
„Zdrowie“ měsíčně