Každá pátá žena má problémy s ukončením těhotenství. Hrozící těhotenství může mít různé příčiny: nedostatek progesteronu, cervikální infekce, protilátky produkované tělem, abnormální cervikální struktura. Proto musíte držet prst na tepu a navštívit svého gynekologa, kdykoli se stane něco podezřelého, abyste zabránili potratu.

Těhotenství s rizikem potratumůže mít různé příčiny, alepříznakyjsou stejné.Problémy s ukončením těhotenstvísignalizuje špinění a krvácení z genitálního traktu, silné bolesti v podbřišku, rytmické stahy dělohy jsou alarmujícími signály v těhotenství. S každým takovým příznakem byste měla co nejdříve navštívit gynekologa, protože hrozí, že je vaše těhotenství rizikové. Možná se budete muset správně léčit, abyste zabránili potratu, ale nejprve lékaři zjistí, co způsobuje potíže s udržením těhotenství. Nejčastěji jsou způsobeny: nedostatkem progesteronu, přítomností antikardiolipinových protilátek v krvi, abnormální stavbou děložního čípku, cervikálním zánětem a infekcí močových cest

Rizikové těhotenství: nedostatek progesteronu

Tento hormon je produkován v corpus luteum, ve vaječnících. Jeho koncentrace v krvi se zvyšuje v druhé polovině cyklu. Vlivem progesteronu totiž děložní sliznice ztloustne a oteče – pak se v ní může uhnízdit oplodněné vajíčko (embryo). Po oplodnění progesteron podporuje udržení těhotenství vč. Inhibicí sekrece oxytocinu (hormonu odpovědného za děložní stahy doprovázející porod) Příliš nízké hladiny progesteronu mohou bránit embryu v uhnízdění v děložní sliznici nebo udržení embrya a těhotenství ve vývoji (dojde k samovolnému potratu). Může také podporovat předčasný porod. Pokud je tedy příčinou problémů s udržením těhotenství nedostatek progesteronu - lékař Vám doporučí užívat tento hormon ve formě perorálních nebo vaginálních tablet. Tato léčba obvykle trvá do 18. týdne těhotenství. Poté hormonální aktivitu převezme placenta a suplementace progesteronu již není potřeba.Kromě hormonální terapie Vám může lékař nařídit užívání hořčíkových preparátů s vitamínem B6 (fungujíuvolňující na svaly) a diastolické léky.

Důležité

V klidu

Pokud vám hrozí potrat, může vás lékař zastavit na těhotenském oddělení nebo vás poslat domů s konkrétními doporučeními. Nejprve musíte co nejčastěji odpočívat a ležet a - dokud příznaky úplně neustoupí - zdržet se pohlavního styku. Pamatujte, že pokud se nastávající maminka bude řídit pokyny lékaře, krvácení přejde a plod je naživu, bude více než 90 procent případů případy po hrozícím potratu žena porodí živé, zdravé dítě. Je pravda, že existuje o něco vyšší riziko předčasného porodu a zhoršené funkce placenty, ale to znamená pouze to, že byste měla být pod bližším lékařským dohledem. Lékařské statistiky nepotvrzují, že by následkem hrozícího potratu bylo narození dítěte s nějakými vadami.

Rizikové těhotenství: protilátky způsobují obvyklé potraty

Pokud jste již dříve otěhotněla, lékař by měl zkontrolovat vaši krev na protilátky proti kardiolipinu. Jejich přítomnost může být příčinou tzv obvyklé potraty. Tyto protilátky způsobí, že se vaše tělo, obrazně řečeno, chová k plodu jako k cizímu tělesu a snaží se ho odstranit. V tomto případě Vás lékař vyzve, abyste již od počátku těhotenství užívala kyselinu acetylsalicylovou v perorálních tabletách a nízkomolekulární heparin ve formě injekcí (injekci musíte dostávat každý den). Tato terapie se používá během těhotenství až do porodu.

Riziko otěhotnění: abnormální struktura děložního čípku

Děloha, ve které se dítě vyvíjí, má tvar hrušky. Jeho dno je obráceno vzhůru a jeho spodní část tvoří hrdlo. Děložní čípek je rozdělen na dvě části: supravaginální (ta, která se připojuje k tělu dělohy) a vaginální (tato část je pokryta vagínou). Cervix je velmi úzký kanál; by se měla otevřít pouze při zahájení porodu. Bohužel se také stává, že má anatomickou vadu a cervikální kanál je příliš široký. Pokud to způsobuje problémy s udržením těhotenství, může lékař aplikovat tzv cervikální šev nebo speciální disk. Cílem je uzavřít cervikální kanál zespodu a udržet těhotenství. Šev je umístěn v nemocnici, zatímco disk lze nasadit ambulantně, v kanceláři. Před provedením tohoto zákroku musíte také naočkovat cervikální kanál (v sutuře nebo ploténce by neměly být žádné patogenní bakterie).Sutura může být zavedena v kterékoli fázi těhotenství, ale nejčastěji ji lékaři zavedou na konci druhého trimestru. Disk lze nosit i později. Poté to sundejkonec 37. týdne těhotenství

Nedělej to

Když jste těhotná, vyhněte se:

  • těžká fyzická práce, zvedání
  • provozování sportů nedoporučovaných těhotným ženám (včetně soutěžních, extrémních)
  • dlouhé cesty bez častých přestávek
  • cestování letadlem.

Riziko otěhotnění: zánět, cervikální infekce

Přirozená bakteriální flóra pohlavních a močových cest má mj. chránit dělohu (a tedy i vyvíjející se miminko) před napadením choroboplodnými zárodky. Bohužel někdy dojde k narušení rovnováhy fyziologické flóry a bakterie snadno proniknou do genitálií nebo močových cest. V děložním čípku a močových cestách je infekce, která může způsobit potrat. Pokud je příčinou potíží s udržením těhotenství infekce děložního čípku - lékař Vám nařídí provést kultivaci (je třeba zkontrolovat, které bakterie jsou za infekci zodpovědné), a následně předepsat vhodné léky (vaginální globule popř. tablety). Pokud se infekce naopak vyskytne v močových cestách, musíte provést obecný test moči a kultivaci. Podle výsledku vyšetření Vám lékař objedná tzv cílená terapie, tedy perorální přípravky, které jsou bezpečné pro vás i vaše miminko. V případě závažnějších infekcí děložního čípku nebo močových cest se nasazují antibiotika

"M jak mama" měsíčně

Kategorie:

Těhotenství