Neustálý tlak, bolesti v podbřišku a kříži, časté záněty a opakované infekce močových cest – to jsou příznaky vyčerpání reprodukčních orgánů nebo jednodušeji výhřez dělohy. Snížení genitálií je způsobeno natažením svalů, které podporují pochvu, konečník a močový měchýř, k čemuž nejčastěji dochází po porodu. Jak se léčí prolaps dělohy? Je operace jedinou možností?

Prolaps dělohy , tedy její pohyb do pochvy, je způsoben oslabením pánevních svalů. Pokud je onemocnění velmi pokročilé, může dokonce děloha vysunout. V extrémních případech dochází k tzvvyvinout vagínu , znamená, jako by se kroutila naruby. Genetické příčiny zmenšení genitálií zahrnují vrozené poruchy metabolismu kolagenu.

Prolaps dělohy: příčiny

Natažené a oslabené svaly se obvykle vyskytují u žen, které porodily velké dítě (nad 4 kg), rodily často nebo měly velmi těžké porody. U žen v menopauze je zmenšení pánevních orgánů způsobeno nedostatkem estrogenů - jejich nedostatek snižuje pevnost a elasticitu tkání. Tato podmínka se však může týkat i žen, které vykonávaly těžkou fyzickou práci, např. zvedly činky, pracovaly na poli nebo provozovaly mužské sporty, např. vzpírání.

Prolaps dělohy: příznaky

Ženy s poklesem pánve si obvykle stěžují na pocit tlaku nebo bolesti v pochvě, potíže s močením nebo stolicí a výrazné nepohodlí při pohlavním styku. Postupem času se rozvíjí zácpa, hemoroidy, inkontinence moči (u 20 % žen) a opakované infekce močových cest. Za některé z těchto problémů jsou zodpovědné divertikly močového měchýře a tlustého střeva, tj. invaginace do poševního lumen zadní stěny močového měchýře a/nebo přední stěny rekta. Moč může zůstat v divertiklu močového měchýře, což vede k infekcím močových cest, které se projevují pálením při močení a častým nutkáním na močení. Anální divertikl vyvolává pocit tlaku na stolici a může ztížit její vyprazdňování.

Prolaps dělohy bude zastaven Kegelovými cviky

Pokud máte podezření, že něco není v pořádku s perineem, navštivte svého gynekologa. To je důležité, protože než se nemoc rozvine,dá se léčit bez operace a může se zaměřit pouze na posílení pánevních svalů. Kegelovy cviky, protože o to jde, nezaberou čas a lze je provádět v jakékoli situaci – stání v dopravní zácpě, čekání na autobus nebo sezení u stolu. Existuje mnoho variant těchto cvičení. Nejprve musíte tyto svaly lokalizovat. jak se to dělá? Když jste na toaletě, zastavte proud moči na několik sekund a zkuste cítit, které svaly pracují. Pamatujte však, že zastavení močení by se nemělo opakovat mnohokrát, protože může způsobit stagnaci moči, která podporuje infekci. Ale je to nejjednodušší způsob, jak se naučit oddělovat svalové skupiny (svaly urogenitální bránice), které jsou zodpovědné za správnou podporu pánevního dna. Cvičení by se mělo provádět s použitím speciálních vaginálních kuželů, jejichž velikost určí gynekolog. Abyste byli úspěšní (první účinky zaznamenáte po 3 měsících cvičení), musíte cvičit pravidelně, každý den udělat 50-100 opakování.

Estrogen vs prolaps dělohy

Lékaři nejčastěji předepisují tablety, speciální krémy nebo gely s obsahem tohoto hormonu zralým ženám, u kterých je pokles tvorby ženských pohlavních hormonů zodpovědný za ztrátu elasticity pánevních svalů. Krémy s estrogeny zpevňují poševní stěny, hormonální pilulky zase působí komplexně: zlepšují elasticitu tkání ve všech částech reprodukčního orgánu a zabraňují nepříjemným klimakterickým příznakům, jako jsou návaly horka, noční pocení nebo poruchy nálady. Užívání přípravků obsahujících hormony také zpomaluje proces stárnutí, díky čemuž pleť a tělo vypadají déle mladší.

Důležité

Správné umístění dělohy

Děloha je svalový orgán. Leží v pánvi mezi močovým měchýřem a konečníkem. Správně stavěný připomíná hrušku, která je v dutině děložní fixována záhyby pobřišnice, tedy vazy. V období porodu, kdy žena není těhotná, je děloha přibližně 7,5 cm dlouhá a 5 cm široká v nejširším místě. Obrázek ukazuje správnou polohu dělohy. V závislosti na stupni naplnění močového měchýře a poloze těla se mění její přirozená poloha. Ale když jsou vazy a svaly, které podpírají dělohu, ochablé nebo poškozené, začne se snižovat a cestuje do vaginálního kanálu.

Prolaps dělohy: chirurgické metody

Pokud jsou příznaky velmi závažné a pokles pánevních orgánů je doprovázen inkontinencí moči, dochází k rozvoji divertiklů – je nutná chirurgická léčba. Jak se postup provádí, závisí na tom, jak závažný je stavpacientky. Chirurgická léčba depresivních orgánů byla donedávna obvykle založena na hysterektomii, tedy odstranění dělohy. Ukázalo se však, že to není uspokojivé, protože vagína byla po hysterektomii snížena. Dnes se používá mnoho chirurgických technik. Oblíbené jsou zvedací operace, které využívají speciální polypropylenovou síť. Síťka při prorůstání do tkání nahrazuje poškozené vazy a úpony svalů v menší pánvi. Biomateriál, ze kterého je vyroben, je tělu lhostejný. Implantáty se zavádějí přes vagínu pomocí speciální sady nástrojů. Jedna část implantátu je připevněna k cervikální oblasti a další části ke spodním okrajům pochvy a kostně-vazivových struktur. Tuto metodu lze použít i po prolapsu dělohy. Síťka zvedá všechny orgány a operátor je může umístit do správné, přirozené polohy. Zákrok se provádí v celkové nebo regionální anestezii. Stává se ale, že tělo implantát po chvíli odmítne.Další metodou je zavěšení vrcholu pochvy z ventrální plochy křížové kosti. Další, kterou lze použít pro divertikl zadní stěny poševní, je zavedení polypropylenové pásky ve tvaru obráceného písmene U. Páska obnovuje funkci poškozených sakro-uterinních vazů

  • Výhody a nevýhody operace

Každá metoda má své výhody a nevýhody, proto se hledají nová řešení. Operace jsou ohroženy komplikacemi. Mohou nastat chvíle, kdy se mezi síťkou a tkání vytvoří hematom, síťka je odmítnuta kvůli infekci. Při samotném zákroku hrozí poškození močovodů a močové trubice. Operace se neprovádí u žen ve vážném stavu, např. z důvodu závažných onemocnění oběhového systému nebo akutního zánětu vyhřezlého reprodukčního orgánu. Věk není kritický. Operace jsou hrazeny Národním zdravotním fondem.

  • Návrat do normálního života po operaci

Den po zákroku můžete vstát z postele. Pooperační hojení rány trvá 6-8 týdnů. Během této doby jsou nutné následné návštěvy, aby lékař mohl posoudit, jak síťka roste. Po dobu 4 týdnů po zákroku musíte vést šetrný životní styl - nezvedat, nesportovat a zdržet se pohlavního styku. Ke zlepšení struktury poševní stěny potřebuje žena vaginálně užívat estrogen.

Musíš to udělat

Trénujte svaly

Pružné svaly hráze a pánevního dna umožňují nejen udržení dobrého zdraví, ale i zvýšení sexuálních vjemů a zároveň zabraňují poklesu pochvy, problémům s inkontinencí,tvorba divertiklů

„Zdrowie“ měsíčně

Kategorie:

Ženské nemoci