Bolesti zad mezi lopatkami, hrudní, bederní nebo krční mohou mít různé příčiny. Nejčastěji jsou bolesti zad důsledkem sedavého způsobu života, špatného držení těla a nedostatku pravidelné fyzické námahy. Bolesti zad mohou být způsobeny i mnoha nemocemi, nejen páteře. Zjistěte, co znamená bolest zad a co ji způsobuje.

Příčiny bolesti zadjsou multifaktoriální. Zodpovědný za něj mj sedavý způsob života, špatné držení těla, zaujímání nepřirozené, vynucené polohy těla po dlouhou dobu, příliš dlouhé sezení v jedné poloze, nedostatek pravidelné fyzické námahy, chůze v botách na podpatku, nesprávné sbírání předmětů z podlahy (místo klečíme, ohýbáme se), špatná poloha při spánku atd.

Pak tzv posturální bolest, která je důsledkem přetěžování tkání a kloubních struktur. Jde o nedefinovanou, nestabilní bolest zad, nejčastěji v oblasti hrudní páteře. Špatné návyky držení těla často vedou k vadám držení těla, které vedou k bolestem téměř každé části zad.

Je dobré vědět, že bolesti zad páteřního původu jsou diagnostikovány, když se bolest zvyšuje při pohybu nebo zvedání těžkých břemen a zklidňuje při odpočinku nebo nečinnosti.

Bolesti zad nevertebrálního původu se naopak pohybem nezhoršují a mohou ukazovat na závažná onemocnění.

Bolesti zad - nemoci a poranění páteře

Příčinoubolestí zadmohou být různá onemocnění a poranění páteře. Nejběžnější jsou:

  • přetížení,
  • svalové napětí,
  • ruptura vazu,
  • zvýšené svalové napětí kolem páteře;
  • kýla páteře - kýla bederního úseku se projevuje bolestí v dolní části páteře, která je umocněna např. předklonem, brněním nohou. Cervikální kýla – můžete pociťovat mírnou bolest a ztuhlost krku, následně brnění rukou. Kýla hrudní části způsobuje bolest vyzařující do žeber, která je velmi citelná při smíchu, kašli nebo kýchání;
  • kompresivní zlomenina obratle – bolest se může zvýšit při kašli, kýchání nebo defekaci. Tyto typy zlomenin se často objevují v průběhu spinální osteoporózy;
  • zúžení (stenóza) kanálumíchy v bederní oblasti. Nejčastějším příznakem spinální stenózy je bolest nohou, která se objevuje i po chůzi na krátkou vzdálenost. Může se také objevitbolest zadvyzařující do dolních končetin a může dokonce časem způsobit parézu.
  • spondylolistéza (vyklouznutí obratlů) - kromě bolestí zad také potíže s chůzí, potíže se vstáváním nebo sezením

Zkontrolujte cviky na páteř!

Bolesti zad – fibromyalgie

Fibromyalgie je chorobný syndrom, v jehož průběhu se vyskytuje generalizovaná bolest svalů a kostí a tzv. bolestivá místa, tedy místa těla nadměrně citlivá na tlak. Doprovodnými příznaky jsou chronická únava, nespavost, deprese, ale i poruchy koncentrace a úzkost.

Bolesti zad - chronická bolest

Bolesti zad jsou považovány za chronické, pokud trvají 3 měsíce nebo déle. Lidé s bolestí zad trvající alespoň 3 měsíce by měli navštívit lékaře, aby zjistil příčinu bolesti a určil léčbu.

Zkontrolujte cviky na záda!

Extraspinální bolesti zad

Bolest zadnení vždy spojena s onemocněním páteře. Někdy jde o příznak jiných onemocnění, nesouvisejících s páteří. Bolest zad se může objevit za podmínek jako:

  • aneuryzma (nádor) břišní aorty;
  • disekce aorty;
  • disekce karotické nebo vertebrální tepny;
  • akutní meningitida;
  • angina pectoris nebo infarkt myokardu
  • některá onemocnění trávicího systému (např. cholecystitida, divertikulitida, divertikulitida, pankreatitida, apendicitida);
  • poruchy pánve (např. mimoděložní těhotenství, rakovina vaječníků, salpingitida);
  • onemocnění dýchacích cest (např. zánět pohrudnice, zápal plic);
  • onemocnění močových cest (prostatitida, pyelonefritida);
  • syndrom otevření horní části hrudníku;
  • syndrom temporomandibulárního kloubu;
  • Pagetova kostní nemoc;
  • šindele;
  • autoimunitní onemocnění (ta, při kterých imunitní systém napadá vlastní tkáně) – ve většině případů jsou to příčiny zánětlivých bolestí zad. Autoimunitní onemocnění úzce související se zánětlivou bolestí zad jsou: axiální spondyloartritida (např. ankylozující spondylitida), psoriatická artritida, reaktivní artritida a zánětlivá artritida spojená se zánětlivými střevními onemocněními.
Podle odborníkaMateusz Marcinkowski,fyzioterapeut z kliniky ortopedie, rehabilitace a sportovní medicíny v Carolina Medical Center v Gdaňsku

Předpokládá se, že všechny nemoci, které způsobují bolesti zad, lze rozdělit na ty, které vyplývají z:

  • patologie, poškození páteře a/nebo patologie, která se v blízkosti páteře nevyskytuje, ale souvisí s ní,
  • podráždění nervových kořenů,
  • další nespecifické důvody.

Poslední skupina je největší a představuje asi 90 % všech pocitů bolesti v páteři. Naprostá většina onemocnění vzniká z mechanických příčin, jako jsou: nadměrné natahování svalů, nesprávný pohybový výkon, chronické, dlouhodobé udržování stejné, statická poloha, nadměrné ohybové a rotační síly, např. při tahání, tlačení, přemisťování těžkých předmětů.

Většinu problémů s bolestmi zad řeší špatné návyky a pohybové vzorce v průběhu let. Špatným používáním páteře v práci nebo doma vedeme k poškození nebo narušení správné funkce obratlových struktur

Většinu problémů se špatnou funkcí páteře lze napravit nebo zcela vyřešit pomocí fyzikální terapie. Při manuální terapii se zlepšuje fungování svalů a kloubů a účinky se udržují při správně prováděném pohybu. Bohužel, vzhledem k tomu, že v mnoha případech na problémech pracujete roky, může se rehabilitace ukázat jako dlouhá.

Bolesti zad – přetížení nebo zánět?

Ve většině případů je bolest přetížená. Nicméně 3 procenta. u dospělých je příčinou bolestí zad zánětlivé onemocnění. Zánětlivá bolest je často zaměňována s namožením zad.

"Přetížení" bolest zadZánětlivá bolest zad
nástup příznaků v jakémkoli věkuprvní příznaky v mladém věku – obvykle před 40. rokem věku
různý nástup příznaků, může se rychle rozvinoutsložitý začátek, postupné zhoršování bolestí zad
zesiluje po cvičenízotavuje se po cvičení
se zotavuje po odpočinkupřetrvává po odpočinku
obvykle v noci neškádlíje noční bolest zad, která vás probudí v druhé polovině noci
obvykle nesouvisí s trvající ranní ztuhlostí>30 min trvající ranní ztuhlost kloubů>30min
často způsobeno přepětím nebo zraněnímcharakteristická je střídavá bolest v hýždích
nevymizí rychle po podání NSAIDmizí rychle po podání NSAID
lze to popsat jako „spěchající“ nebo „přechodné“nezmizí, ale postupně se zvyšuje
Sonda