Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

OVĚŘENÝ OBSAHAutor: Krzysztof Bialita

Respirační alergie je obvykle spojena s rýmou, kýcháním a slzením. Mezitím mohou být příznaky respirační alergie mnohem rozmanitější. Atypické příznaky respirační alergie často vedou k diagnostickým chybám. Nespecifický průběh respirační alergie postihuje nejčastěji malé děti. Mnoho příznaků respirační alergie může být spojeno se zcela odlišnými nemocemi. Jaký je průběh respirační alergie? Kdy se může respirační alergie skrývat pod maskou jiných onemocnění a jaké jsou nejčastější neobvyklé příznaky respirační alergie?

Respirační alergie - znaky

Senzibilizace na inhalační alergeny, tj. respirační alergie, může mít mnoho podob. Dvě nejčastější onemocnění způsobená respirační alergií jsou alergická rýma a bronchiální astma. Běžnými příznaky těchto stavů jsou rýma, ucpaný nos a časté kýchání u alergické rýmy nebo záchvatovitá dušnost a sípání u bronchiálního astmatu

Pacient hlásící takové příznaky je obvykle rychle diagnostikován na respirační alergii. Je také třeba připomenout, že závažnost příznaků respirační alergie nemusí být konstantní. Respirační alergie může být celoroční (alergická na roztoče domácího prachu, zvířecí chlupy) nebo sezónní (hlavně pyl).

Závažnost příznaků respirační alergie může také během dne kolísat. Například typické časy pro astmatické záchvaty jsou v noci a bezprostředně po probuzení.Dýchací alergie bohužel není vždy normální. Různé příznaky respirační alergie mohou způsobit diagnostické chyby a nevhodnou volbu léčby. Zde je seznam neobvyklých příznaků, které mohou být známkou respirační alergie.

Neobvyklé příznaky respirační alergie – pruritus

Svědění je jedním z příznaků alergických onemocnění. Když se objeví svědění spolu s rýmou nebo kýcháním, obvykle není obtížné diagnostikovat. Je však třeba vědět, že u některých pacientů je svědění jedním z prvních příznaků alergie. Pocit svědění nemusí být zpočátku doprovázen žádnými dalšími příznaky.

Je zajímavé, že svědění způsobené respiračními alergiemi se může nacházet na různých místech. Na rozdíl odpoměrně časté svědění nosu, při respirační alergii může svědit vnitřek úst, jazyka, krku a dokonce i uší. Pocit svědění je způsoben zvýšením hladiny histaminu, který se uvolňuje ve velkém množství během alergické reakce.

Histamin je látka, která způsobuje rozšiřování malých krevních cév, což nás způsobuje svědění. Čím závažnější je alergická reakce, tím větší je svědění. V případě závažných, generalizovaných alergických reakcí si pacienti často stěžují na svědění kůže po celém těle.

Neobvyklé příznaky respirační alergie – dušnost

Dušnost je důležitým příznakem respirační alergie, nejčastěji v průběhu bronchiálního astmatu. Dušnost je velmi subjektivní příznak a může proto vést k mnoha zmatkům. Typická dušnost při astmatickém záchvatu je popsána jako potíže s dýcháním, zahrnující především fázi výdechu.

V důsledku bronchospasmu v plicích, tzv "Vzduchová past" - pacient je schopen nasát vzduch, ale je pro něj obtížné vydechnout. Bohužel alergická dušnost může mít mnoho různých podob: svraštění nebo tlak na hrudi, suchý kašel, sípání a znatelné otoky v dýchacích cestách. Pacienti, kteří pociťují dušnost, jsou často velmi znepokojeni.

Dušnost u dětí může mít zcela neobvyklý průběh; často je jedinou viditelnou změnou odlišné chování dítěte (podrážděnost, agresivita, neklid). U dospělých by měla být alergická dušnost vždy odlišena od jiných onemocnění (zejména onemocnění srdce a plic).

Neobvyklé příznaky respirační alergie - kožní změny

Kožní změny nejsou typickým příznakem respirační alergie. Mnohem častější jsou u alergických kožních onemocnění (atopická dermatitida, kontaktní ekzém). Je však vhodné vědět, že některé nespecifické kožní změny mohou být způsobeny alergií na inhalační alergeny.

Příznaky kopřivky (světlé puchýře na červeném povrchu) nebo svědivá vyrážka mohou naznačovat alergickou reakci. Hlavními důvody alergického podkladu kožních lézí jsou přítomnost svědění, které odezní bez jizev a dobrá odpověď na antialergickou léčbu (antihistaminika, glukokortikosteroidy).

Neobvyklé příznaky respirační alergie - ztráta čichu

Akutní infekce horních cest dýchacích jsou nejčastější příčinou přechodných poruch čichu. Anosmie neboli ztráta čichu může být také komplikací dlouhodobé neléčené respirační alergie. Ztráta čichu je nejčastější u chronické alergické rýmy.obvykle spojena se sinusitidou a polypy.

Alergická reakce v nosní sliznici způsobuje zánět a otok, který může mít za následek ztrátu čichu. Naštěstí u respirační alergie jen zřídka dochází k úplné trvalé ztrátě čichu. Nedostatek čichu je obvykle dočasný a vyřeší se vhodnou léčbou.

Neobvyklé příznaky respirační alergie - poruchy spánku

Respirační alergie je faktor, který významně zvyšuje riziko poruch spánku. Potíže s usínáním, nespavost, chrápání a pocit nedostatku spánku jsou častým problémem pacientů s respiračními alergiemi. Poruchy spánku mohou být způsobeny různými příznaky alergie: nosní obstrukce, noční kašel a dušnost a svědění kůže.

Nedostatek správného nočního odpočinku se promítá do potíží ve fungování v každodenním životě. Nespavost také zvyšuje riziko poruch nálady a může vést k depresím. Při léčbě poruch spánku souvisejících s respiračními alergiemi jsou nejdůležitějšími faktory správná spánková hygiena, vyhýbání se kontaktu s alergeny v ložnici (adekvátní větrání, hypoalergenní povlečení) a správná léčba příčin alergií.

Neobvyklé příznaky respirační alergie - konjunktivitida

Alergie je nejčastější příčinou konjunktivitidy u dospělých. Alergická konjunktivitida je způsobena vzdušnými alergeny, stejnými, které spouštějí respirační alergii. Konjunktivitida je často spojena s alergickou rýmou.

Je proto vhodné připomenout, že červená a svědivá spojivka mnohem pravděpodobněji ukazuje na alergii než na bakteriální nebo virovou infekci. Alergická konjunktivitida může být sezónní. Při léčbě alergií vyvolané konjunktivitidy jsou důležité perorální antialergické léky a také vhodné oční kapky.

Neobvyklé příznaky respirační alergie – potíže s učením

Způsobuje respirační alergie potíže s učením? Ukazuje se, že ano – alergie výrazně ovlivňuje každodenní fungování dětí. Respirační alergie může být zodpovědná za problémy se soustředěním. Jednou z nejčastějších příčin tohoto jevu je zhoršení kvality spánku, které výrazně ovlivňuje schopnost soustředit se ve škole.

Při hledání příčin edukačních problémů u alergických pacientů nejprve zkontrolujte, zda noční klid neruší ucpaný nos, chrápání nebo periodické buzení. Je také třeba si uvědomit, že některá antialergická léčiva mohou způsobit ospalost. Aktuálně všakpoužívají se hlavně léky nové generace, které nemají tento vedlejší účinek.

Neobvyklé příznaky respirační alergie - poškození sluchu

Vztah mezi respirační alergií a poruchou sluchu vyplývá z anatomického spojení mezi horním hrdlem a středním uchem. Toto spojení se nazývá Eustachova trubice. Respirační alergie způsobuje otok sliznice nosohltanu a chronický výtok sekretu do zadní části krku.

Za těchto podmínek může dojít k ucpání Eustachovy trubice a zhoršení ventilace uší. Může dojít k výtoku ve středním uchu – to vede k tzv exsudativní zánět středního ucha. Tekutina v bubínkové dutině brání vedení zvukových podnětů a dochází ke ztrátě sluchu. Tento stav také zvyšuje riziko bakteriálních a virových infekcí uvnitř ucha. Při hledání příčin sluchových problémů dítěte je vždy třeba brát v úvahu alergie

Neobvyklé příznaky respirační alergie – horečka

Horečka, tedy zvýšení tělesné teploty nad 38 stupňů C, je typickým příznakem stimulace imunitního systému. Bakteriální nebo virové infekce jsou nejčastější příčinou horečky. Zvýšení tělesné teploty není typickým příznakem alergie.

Zvýšená teplota však může doprovázet exacerbace alergických onemocnění nebo těžké, generalizované alergické reakce (anafylaxe). Je také třeba si uvědomit, že alergická a infekční onemocnění mohou koexistovat. Typické příznaky alergie v kombinaci s horečkou mohou naznačovat současnou infekci.

Neobvyklé příznaky respirační alergie - bolesti hlavy

Respirační alergie se může projevit jako opakující se bolesti hlavy. Spojení alergií s bolestí hlavy vzniká nejčastěji ze souběžného zánětu vedlejších nosních dutin. Alergická reakce způsobuje otok sliznice dutiny a zvýšenou sekreci hlenu, což výrazně snižuje průchodnost celého sinusového systému.

Výsledný zánět vedlejších nosních dutin často způsobuje bolesti hlavy. Když jsou postiženy čelní dutiny, bolest hlavy se nachází v blízkosti čela, čelistních dutin - před obličejem a kolem zubů, etmoidních dutin - v blízkosti očních důlků a sfénoidních dutin - v horní části hlavy. Bolesti hlavy související s alergií mohou být také výsledkem komorbidních poruch spánku a syndromu spánkové apnoe.

Neobvyklé příznaky respirační alergie - nosní polypy

Nosní polypy jsou výčnělky sliznice přítomné uvnitř nosní dutiny a vedlejších nosních dutin. Příčiny vzniku polypů jsou různé, ale nejčastějším přispívajícím faktorem je chronický zánět vedlejších nosních dutin. Existuje respirační alergiejednou z nejčastějších příčin tohoto stavu. Polypy mohou blokovat sinusové otvory a přispívat ke zhoršení zánětu.

Pacienti s nosními polypy jsou obvykle odesíláni k ORL specialistovi, který by měl vyloučit alergické pozadí lézí. Nosní glukokortikosteroidy jsou obvykle účinné při léčbě nosních polypů způsobených respiračními alergiemi. Pokud léčba selže, lze nosní polypy řešit chirurgicky. Základem léčby nosních polypů je kontrola zánětlivého procesu, jinak se změny budou opakovat

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie: