Varlata neboli jaderné žlázy se rozhodují, zda být muž nebo ne. Pánové je někdy nazývají mými drahokamy. A jak se má o šperky pečovat. Každý muž by měl vědět, jak jsou varlata stavěna a jaké jsou jejich funkce. Měl by si také pravidelně samovyšetřovat varlata a znát příznaky onemocnění varlat, jako je rakovina, varikokéla, orchitida a torze varlat.

Varlatase nacházejí mimo břišní dutinu v šourku a mají komplikovanou vnitřní strukturu. V jejich mase je asi 200 lalůčků a každý z nich produkuje spermie. Odtud spermie putují do nadvarlete, kde dozrávají a připravují se na další cestu - chámovodem, ejakulačním vývodem a … dále. Kolik jich je?

Průměrný objem ejakulátu obsahuje 250-300 milionů spermií! Tím ale úkol varlat nekončí. Podílejí se také na produkci mužských hormonů, tedy androgenů. Jedním z nejdůležitějších je testosteron, který se tvoří již ve fetálním období. Má obrovský vliv na tvorbu a vývoj varlat, šourku, penisu a chámovodu. Ovlivňuje také stavbu těla muže, barvu hlasu, vlasů, svalovou hmotu a tzv typicky mužské chování.

Jádra: struktura. Tvorba spermií

Nejdůležitější částí mužského reprodukčního systému je penis, který končí zaoblenou hlavou (žalud). Penisem prochází močová trubice, kterou je moč odváděna mimo tělo, a spermie - tekutina obsahující spermie, tedy mužské reprodukční buňky. Genetická informace je obsažena v hlavičce spermie. Drát slouží pouze k pohybu této reprodukční buňky – za hodinu dokáže protéct více než 7 cm. Cesta z pochvy do vejcovodu proto trvá asi 90 minut.

Vyvíjí se spermie a jsou uloženy ve varlatech. Dospělý muž může produkovat více než 100 milionů spermií každý den. Nejlepší podmínky pro vznikající spermie jsou teploty o 3-5 stupňů C nižší než je tělesná teplota. To je důvod, proč varlata visí v šourku, mimo tělo. Když je horko, svaly šourku se uvolňují, což umožňuje varlatům volně viset v relativním chladu pryč od těla. V chladném počasí se tyto svaly stahují a přitahují varlata blízko vašeho těla.

  • Nepřehřívejte svá varlata!

Nejlepší podmínkou pro produkci spermií jeteplota o 3-5 stupňů C nižší než tělesná teplota. To je důvod, proč varlata visí v šourku, mimo tělo. Když je horko, svaly šourku se uvolňují, což umožňuje varlatům volně viset v relativním chladu pryč od těla. A když je zima, svaly se stahují a přitahují varlata blíže k tělu.

Bohužel tyto neobvyklé žlázy, stejně jako jiné orgány, onemocní.

Některé zdravotní stavy souvisí s vrozenými nebo získanými vadami varlat, jiné s hormonálním selháním. Tyto nemoci - zvláště pokud se neléčí - mohou způsobit neplodnost muže a některé, jako je rakovina varlat, jsou život ohrožující. Mnoho onemocnění varlat postihuje chlapce, dospívající a muže do 35 let. Ale rakovina varlat také napadá starší muže nad 65 let.

Onemocnění varlat: kryptorchismus

Kryptorchismus, jinak selhávání varlat, je vývojová vada. Již v děloze varlata budoucího muže procházejí z břišní dutiny (sestupují) tříselným kanálem do šourku. Novorozenec mužského pohlaví by tedy měl mít obě žlázy umístěné v šourku, což lze snadno nahmatat jemným dotykem šourku. Stává se však, že během cesty se varle na své cestě zastaví a nesestoupí do šourku. Rodiče z toho mají obavy a často požadují okamžitý zásah lékaře. Není potřeba. Obvykle, když je dítěti jeden rok, varlata zapadnou na své místo. Pokud se tak nestane, je třeba se poradit s dětským chirurgem. Při vyšetření lékař rukou vyhledá varle v tříselném kanálu, a pokud ho nenajde, objedná ultrazvukové vyšetření, které uprchlíka lokalizuje

Kryptorchismus se léčí dvěma způsoby – hormonálně nebo chirurgicky. Přivedení varlete před chlapcem ve věku 2 let je šance, že v dospělosti bude muž moci mít vlastní děti. Když se zákrok provádí u staršího chlapce nebo mladého muže, zvyšuje se riziko problémů s tvorbou spermií, což může vést k problémům s plozením. Druhým argumentem, proč se s kryptorchismem vypořádat co nejdříve, je 30–40krát vyšší pravděpodobnost vzniku rakoviny varlat u muže, jehož žlázy nebyly příliš dlouho zaneseny do šourku.

Nemoci varlat: zánět varlete

Zánět varlete je vzácný, častější je zánět nadvarlete. Jakmile se však u něj objeví orchitida, muž hodně trpí. Bolest je prudká, doprovázená otokem varlete a vysokou horečkou, až 40 stupňů C. K zánětu varlete může dojít, když se k němu patogenní mikroorganismy spolu s krví dostanou z jiného zánětlivého místa v těle. Jiná cestaprochází chámovodem, nejčastěji způsobený infekcí močových cest. S rozvojem zánětu obvykle napadá nadvarle, poté varle. Pokud není léčba zahájena, může se vyvinout testikulární hydrokéla.

Zánět varlat není nic jiného než nahromadění serózní tekutiny mezi stěnami šourku a samotným varletem. Akutní orchitida bakteriálního původu se obvykle léčí antibiotiky. Léčba je nezbytná, jinak mohou nastat komplikace ve formě abscesu, který vyžaduje chirurgický zákrok.

U mladých mužů je častou příčinou zánětu varlat komplikace příušnic, což je virové onemocnění. Příznaky jsou stejně nepříjemné jako u bakteriálního zánětu, ale není třeba brát antibiotika. Po několika dnech zánět sám odezní.

Onemocnění varlat: testikulární hydrokéla

Testikulární hydrokéla se může objevit jak u kojenců a malých chlapců (vrozená hydrokéla), tak u dospělých mužů (získaná hydrokéla). Jde o nadměrné hromadění tekutiny v šourku. Obvykle nezpůsobuje žádné příznaky, kromě viditelného zvětšení šourku (obvykle na jedné, častěji pravé, straně).

Protože testikulární hydrokéla může ovlivnit mj. plodnosti a rozvoji dalších onemocnění, neodkládejte návštěvu lékaře. Diagnostika není složitá, zahrnuje diafanoskopie, která osvětlí šourek, např. baterkou. Pro testikulární hydrokélu je charakteristické, že jím proniká světlo, na rozdíl od např. nádoru.

Pokud se hydrokéla sama nevyřeší, je nutná operace k odstranění tekutiny z šourku.

Nemoci varlat: ostrá torze varlete

Mezi 14. a 18. rokem, kdy mladý člověk kvete a usilovně sportuje (např. hodně jezdí), může dostat tzv. torze varlete. Ve skutečnosti jde o ostré zkroucení semenného provazce způsobené rotací varlete kolem jeho osy. Způsobuje zástavu krevního oběhu a hrozí ztráta varlete. Velmi charakteristickou torzí varlete je náhlá (často se vyskytující v noci), velmi silná bolest. Nevolnost a zvracení jsou doprovázeny rychle rostoucím otokem celého šourku.

V tomto případě byste měli co nejdříve zajít na pohotovost do nejbližší nemocnice. Varle musí být chirurgicky vyšroubováno do 4-6 hodin. Díky tomu je většinou možné je zachránit. Pokud je zákrok chirurga příliš pozdní, musí být varle amputováno. Z kosmetických důvodů může být po určité době implantována protéza varlat.

Nemoci varlat: varikokéla

Šňůry semen jsou dodávány sčetné cévy, které odvádějí krev z varlat. To je možné díky speciálním žilním chlopním. Když nepracují efektivně, krev se zastaví a žíly (jakoby roztažené) jsou zahuštěné, tedy křečové žíly. Poté se vlivem velmi pomalého odtoku krve začne zvyšovat teplota v šourku a dochází k přehřívání varlat. To způsobuje změny ve složení spermií a hormonální poruchy.

Křečové žíly semenného provazce nejsou doprovázeny zvláštními obtížnými onemocněními. Muž má pouze dojem, že se varle zdá být těžší, občas pociťuje tahavé bolesti v tříslech. Nemoc se diagnostikuje vyšetřením varlat prsty. Potvrzení diagnózy lékař získá objednáním na ultrazvuk. Jedinou účinnou metodou, jak se zbavit křečových žil, je operace (klasická nebo laparoskopická).

Musíš to udělat

Pravidelně si kontrolujte varlata!

Samovyšetření varlat je stejně důležité jako samovyšetření prsů u žen. Umožní vám rychle zjistit jakékoli změny a zahájit léčbu. Měly by být prováděny měsíčně. Stačí strávit asi tři minuty.

  • Varlata je nejlepší vyšetřovat při koupání nebo sprchování. Kůže šourku je pak měkká a uvolněná, takže je snazší cítit jakékoli abnormality.
  • Prozkoumejte každé jádro zvlášť. Nejprve varle jemně rolujte mezi palcem a ukazováčkem a zkontrolujte, zda necítíte pod kůží nějaké hrudky, hrudky nebo otoky.
  • Věnujte pozornost tomu, zda varlata od předchozího samovyšetření nezměnila svůj vzhled, např. zda se některá z nich zvětšila, kůže není napjatá nebo její povrch není drsný.
  • Nyní jemně stiskněte varle prsty – bude zdravé na dotek, měkké a hladké. Tvrdý a drsný vyžaduje lékařskou konzultaci, nejlépe urologa.
  • Nepanikařte, pokud na zadní stěně šourku nahmatáte malou tvrdou bulku – jedná se o nadvarle a chámovodu.

Onemocnění varlat: rakovina

Bezbolestné zvětšení varlete je obvykle prvním a často jediným příznakem rozvoje neoplastického onemocnění. Někdy se varle nejprve zmenší a ztvrdne a poté se začne značně rychle zvětšovat. Ke své velikosti bývá neúměrně těžký. Takové příznaky by vždy měly muže přimět k okamžité návštěvě urologa. Poté objedná ultrazvukové vyšetření. Při podezření na rakovinu varlat se neprovádí biopsie, v důsledku čehož by mohlo dojít k šíření nemoci.

Prvním příznakem rakoviny varlat u dětí může být časná, ale velmi výrazná puberta. Ještě před 20 letyrozvoj rakoviny varlat byl téměř vždy rozsudek smrti. V současné době - ​​zvláště když je detekován včas - je to ve více než 90 procentech. léčitelná. Vzhledem k tomu, že rakovina varlat postihuje především mladé lidi ve věku 15 až 35 let, jakákoli, i malá změna vzhledu nebo hmotnosti varlete by měla muže přimět k návštěvě lékaře.

Pokud je onemocnění potvrzeno, musí být nádor vyříznut. Obvykle se odstraní celé varle. Během operace se provádí histopatologické vyšetření. Jeho výsledek je určen mj zda by měly být odstraněny i lymfatické uzliny a zda budete potřebovat chemoterapii nebo radiační terapii. Někdy se k záchraně životů používají obě terapie současně.

Vzácná onemocnění varlat

  • Anorchia

Anorchie je vrozený oboustranný nedostatek varlat. Chlapci s tímto onemocněním mají špatně vyvinutý penis, chybí jim šourek. Během dospívání nemají mužské ochlupení na obličeji ani pubické ochlupení. Nemutují a jejich svaly se špatně vyvíjejí. V dospělosti mají nepřiměřeně dlouhé končetiny (eunuchoidní rysy). Hormonální léčba může způsobit rozvoj sekundárních pohlavních znaků (např. prodloužení penisu, nárůst svalové síly), ale neplodnost je nevratná.

  • Hypogonadismus

Hypogonadismus je důsledkem hormonální nedostatečnosti ve varlatech. Primární hypogonadismus se může vyvinout po zánětu varlat, fyzickém traumatu nebo ozáření. Do 15 let se nemoc vyvíjí bez jakýchkoli příznaků. Později je jasně vidět, že chlapec nedospívá - nezmutuje, nemá žádné ochlupení na obličeji a jeho pohlavní orgány zůstávají malé. Kolem 19. roku je ochlupení v podpaží velmi málo a strniště na hlavě zasahuje nízko do čela. Již po 30. roce života se na obličeji objevují jasné vrásky, kůže se zbarvuje voskem, horní víčka jsou neustále oteklá. Léčba spočívá v mnohaletém podávání testosteronu.

  • Klinefelterův syndrom

Klinefelterův syndrom je charakterizován velmi malými varlaty a gynekomastií (zvětšená prsa), které často po 50. roce končí rozvojem rakoviny prsu. Většina mužů chodí k endokrinologovi ve věku 18-20 let. Jsou odkázáni na vojenskou komisi, obvykle kvůli jejich sexuální nezralosti.

Tito muži často trpí erektilní dysfunkcí a jejich sexuální touha klesá. Typické jsou i charakterologické změny – pacienti se často dostávají do konfliktů s okolím, ale jsou velmi vázaní na matku, někdy intelektuálně zaostalí. Jsou obvykle vysocí, s dlouhými končetinami a ženskýsiluetu, pronásleduje je jejich sklon k obezitě. Jediným lékem, který zmírňuje následky nemoci, je testosteron.

Kategorie:

Anatomie