Když rodiče zjistí, že jejich dítě má astma, zpanikaří. Zdá se jim, že jeho život bude omezen na boj o každý nádech. Mezitím, pokud je odhalen včas a dobře léčen, umožňuje vám žít normálně. Problémy s dýcháním, častá bronchitida a rýma jsou prvními varovnými příznaky.

V Polsku trpíastmatemvíce než tři miliony lidí, z nichž asi milion jsou děti. Chlapci do 10 let jsou nemocní dvakrát častěji než dívky. Příznaky astmatu nejsou vždy tak charakteristické, aby je bylo možné včas odhalit. I pediatři s tím mají problém. Pokud však vaše dítě:

  • má jen pár měsíců a špatně se mu dýchá (má sípání),rýma , slzí mu oči - sdělte to pediatrovi při příští návštěvě;
  • ještě není rok starý a jeho lékař mu již diagnostikoval atopickou dermatitidu (AD), což by vás mělo přimět, abyste si o astmatu promluvili s alergologem. Stává se, že tzv alergický pochod - alergie na jeden alergen přechází v alergii na druhý. Tato procházka může skončit astmatem;
  • trpíbronchitidoutřikrát nebo čtyřikrát do roka – nesouhlaste s tím, že mu budete cpát další antibiotika, ale požádejte svého pediatra, aby vás poslal na testy na alergii (většina případů průdušek astma má alergické pozadí);
  • se po malém úsilí snadno unaví a špatně se mu dýchá – udělejte mu spirometrické testy, včetně PEF. Spoléhají na maximální výdech vzduchu přes náústek do speciálních měřicích přístrojů. Takové studie umožňují posoudit tzv špičkový výdechový průtok – zjednodušeně řečeno, zda se do plic dítěte dostává dostatek vzduchu?

Může být astma zděděno?

Náklonnost k ní můžete zdědit. Toto onemocnění je častější u dětí z rodin, kde se již objevilo. Když je matka dítěte alergická nebo má astma, riziko, že její dítě onemocní, je 30 procent; pokud mají oba rodiče astma nebo jsou alergičtí – riziko stoupá na 70 procent.

Ve vzácných případech astma vyroste z dospívání. To obvykle postihuje děti, které mají vzácné záchvaty a mají mírné onemocnění.

Důležité

Astma (aka bronchiální astma) znamená „potíže s dýcháním.“ Dříve se předpokládalo, že je to pouze výsledekzúžení (obstrukce) dýchacích cest, snížení proudění vzduchu. Dnes se ví, že hlavní roli při vzniku příznaků astmatu nehraje kontrakce samotná, ale zánětlivé onemocnění dýchacích cest. Zjednodušeně lze říci, že astma je specifická bronchitida, která je navíc doprovázena jejich výrazným spasmem. Tato kontrakce nebo astmatický záchvat obvykle přivádí dítě do kontaktu s alergenem (alergické astma). Na druhé straně útok tzv Nespecifické astma může vyvolat téměř cokoli: intenzivní pach, tabákový kouř, užívání aspirinu, infekce a cvičení.

Jaké testy musíte udělat, abyste se ujistili, že vaše dítě má astma?

Pokud má váš lékař podezření, že vaše dítě má astma, může vám objednat:

  • gasometrie - stanovení koncentrace kyslíku a oxidu uhličitého v krvi. To usnadňuje rozhodování o metodě léčby;
  • spirometrie – zahrnuje vhánění vzduchu přes náústek do speciálního zařízení. Umožňuje zhodnotit postup astmatu;
  • krevní test na eozinofily, tzv eozinofily (pokud je více než 250–400 / mm3krve, je to jeden z důkazů pro astma);
  • test sputum - u astmatu je v něm hodně eozinofilů a tzv. Krystaly Charcot-Leyden;
  • RTG hrudníku – může vykazovat různé změny v závislosti na závažnosti onemocnění;
  • identifikace alergenu, tedy testování. Mohou být dermální (alergen se aplikuje na kůži dítěte - většinou na předloktí - potvrzením alergie je zarudnutí a otok v místě aplikace alergenu), testy RAST (dítěti se odebere krev a sérum). na tzv. specifické IgE protilátky proti konkrétnímu alergenu), inhalační testy provokující alergenem (dítě vdechne další látky, které je mohou senzibilizovat, a provádějící test posoudí, na co průdušky nejvíce reagují).

Jak vypadá astmatický záchvat?

I se stejným dítětem to může pokaždé vypadat trochu jinak. Obvykle však při záchvatu: nemá horečku (pokud není teplota spojena s nějakou existující infekcí) je dusno; má dojem, jako by se mu kolem hrudníku stahovala obruč, má značně prodloužený výdech; má suchý "štěkavý" kašel při výdechu, slyší pískání na hrudi, dítě bojuje o vzduch - takže se děsí, mluví v lámaných větách, na konci záchvatu vykašlává hlenovitý, nehnisavý výtok (kromě nejmladších dětí, které vůbec nekašlají) Astmatický záchvat může trvat několik hodin a příznaky vašeho dítěte rychle odezní, když dostane správné léky.Pokud se neléčí správně a rodiče nedbají na dodržování pokynů lékaře, může mít během roku několik nebo tucet astmatických záchvatů.

To je důležité!

Dušnost bez námahy, potíže s mluvením, modré prsty a kůže kolem úst, abnormální srdeční frekvence, rychlé pohyby hrudníku – jedná se o těžký astmatický záchvat. To může mít za následek život ohrožující respirační selhání. Dejte svému dítěti rychle léky a zavolejte lékaře. Jak pomoci dítěti, které má záchvat? Zkuste je uklidnit. Buď s ním, hlaď ho. Požádejte je, aby se posadili a mírně se předklonili. Nechte ho, ať se snaží dýchat pomalu a zhluboka. Dejte mu inhalátor obsahující lék a zjistěte, zda jej užívá dobře: než si vloží náustek inhalátoru do úst, musí jeden nebo dva zhluboka vydechnout. Poté by měla stisknout tlačítko na inhalátoru a přitom se zhluboka nadechnout. Tímto způsobem bude lék inhalován spolu se vzduchem. Poté musí na 30 sekund zadržet dech a poté jej vypustit. Chvíli počkejte a požádejte ho, aby vykašlal průduškový výtok. Požádejte své dítě, aby si po užití léku obsahujícího steroidy vypláchlo ústa vodou. To chrání před orální mykózou.

Astma - léčba

Vhodnou terapii volí alergolog nebo pneumolog (specialista na plicní onemocnění). Pokud je to možné, můžete zkusit tzv desenzibilizační vakcíny, jakmile víte, na co je vaše dítě alergické. Specialista může také objednat léky, které:

  • uvolnit průdušky a zastavit záchvat dušnosti, beta2-agonisté;
  • snižují zánět v bronchiálním epitelu, glukokortikosteroidy;
  • stabilizuje buňky vylučující bronchokonstriktory, kromogeny;

Mohou být používány po mnoho let. Donedávna se k léčbě astmatu doporučovaly fixní dávky léků. Nedávné studie ukázaly, že je lepší upravit dávku podle závažnosti onemocnění. Aby se lidem s astmatem usnadnil život, byly vynalezeny inhalační léky, které kombinují protizánětlivé látky se zmírněním dušnosti: seretide a symbicort. Když je astma mírné, stačí jedna inhalace denně.

„Zdrowie“ měsíčně

Kategorie:

Alergie