Alergická reakce je reakce lidského imunitního systému na kontakt s alergenem. Příznaky alergické reakce se nejčastěji objevují na kůži a sliznicích, v trávicím traktu a v dýchacích cestách. Zjistěte, jaké faktory mohou vyvolat alergické reakce a jak je diagnostikovat a léčit. Jak alergické reakce vznikají? Jaké jsou jejich typy?

Alergická reakceje výsledkem stimulace imunitního systému způsobeného určitou látkou. Faktor, který způsobuje alergickou reakci, se nazývá alergen.Alergická reakcemůže být násilná nebo chronická. Mezi nemoci vzniklé z alergické reakce patří průduškové astma, atopická dermatitida, alergická rýma a potravinové alergie.

Alergická reakce – jak vzniká?

Pronikání alergenu do lidského těla způsobí, že jej buňky imunitního systému rozeznají a „zapamatují si“. Tomu se říká alergická fáze alergické reakce. Poté se v krvi tvoří protilátky proti alergenu.

Každý následující kontakt s alergenem může stimulovat reakci imunitního systému. Tehdy nastává fáze alergie. Přestože alergen nepředstavuje pro tělo velkou hrozbu, imunitní systém je na něj vysoce přecitlivělý. Dochází k alergické reakci, která v závislosti na typu alergenu a individuální vnímavosti organismu může mít různou lokalizaci, charakter a intenzitu

Účelem alergické reakce je eliminovat alergen prostřednictvím buněk imunitního systému. Tato imunitní odpověď způsobuje řadu příznaků, souhrnně známých jako alergie.

Alergická reakce - typy

Alergická reakce je velmi komplexní jev, proto existuje široká škála příznaků. Alergická reakce může být způsobena 4 různými mechanismy rozvoje alergie. Vysvětlení těchto mechanismů bylo vyvinuto v 60. letech 20. století v tzv Gell-Coombsova klasifikace. Tato klasifikace se dodnes používá při popisu alergických reakcí.

Alergická reakce typu I

Nejběžněji známým typem alergické reakce je tzvokamžitá reakce, známá také jako typ Ialergie. Alergická reakcetyp I je zodpovědný za nejčastější alergická onemocnění:

  • alergická rýma,
  • anafylaxe,
  • bronchiální astma.

Je založen na protilátkách třídy IgE namířených proti různým alergenům. Ostatní typy alergických reakcí jsou o něco méně známé.

Alergická reakce typu II

Wreakce typu IIzahrnuje protilátky IgM a IgG a poškozuje buňky, které imunitní systém rozpozná jako cizí. Příkladem alergické reakce typu II je sérologický konflikt u plodu, při kterém jsou jeho krvinky zničeny protilátkami produkovanými v těle matky.

Alergická reakce typu III

WReakce typu IIIse účastní tzv. imunitní komplexy. Jsou to kombinace antigenů s protilátkami, které se hromadí v různých orgánech (ledviny, kůže, cévy). Alergická reakce typu III je základem mnoha zánětlivých onemocnění, včetně revmatoidní artritida a systémový lupus erythematodes.

Alergická reakce typu IV

Alergická reakce IV. typuje tzv. přecitlivělost opožděného typu. Na rozdíl od jiných typů alergií se reakce typu IV objeví nějakou dobu po kontaktu s alergenem (obvykle minimálně 72 hodin).

Hlavními buňkami zapojenými do tohoto typu alergické reakce jsou buňky T. Příkladem alergického onemocnění typu IV je alergická kontaktní dermatitida.

Alergická reakce - příznaky

Podstatou alergické reakce je zánět vzniklý stimulací imunitního systému. Příznaky alergické reakce se liší v závažnosti. V mnoha případech se alergická reakce rozvine v orgánu, který je v přímém kontaktu s alergenem. Hovoříme tedy o orgánově specifické alergické reakci.

V případě inhalačních alergenů (např. pyl trav) symptomy postihují především spojivku, nosní sliznici a dýchací cesty. Potravinové alergeny mohou zase způsobit příznaky gastrointestinálního traktu (nadýmání, průjem).

Musíme si však pamatovat, že lidský imunitní systém je integrálním celkem. Pokud alergen stimuluje specifickou skupinu imunitních buněk, může způsobit alergickou reakci, jejíž účinky se projeví ve zdánlivě vzdáleném orgánu (např. ekzém na kůži po požití alergenní potraviny).

Anafylaxeje příkladem nejtěžší, generalizované alergické reakce. V průběhu anafylaxe se příznaky alergie rychle rozvíjejí a postihují mnoho orgánů současně.Nejzávažnější formou anafylaxe je anafylaktický šok, který způsobuje náhlý pokles krevního tlaku.

Nejúčinnější léčbou anafylaktického šoku je okamžitá intramuskulární injekce adrenalinu. Lidé náchylní k závažným alergickým reakcím obvykle nosí dávku tohoto léku s sebou. Výskyt onemocnění souvisejících s alergickými reakcemi se systematicky zvyšuje

Příznaky alergie se nejčastěji týkají tří systémů

Příznaky alergických reakcí se ve většině případů týkají tří orgánů (systémů) v lidském těle:

  • dýchacích cest,
  • trávicí soustava
  • a vzhledy.

Senzibilizace na vzdušné alergeny nejčastěji způsobuje alergickou rýmu, alergickou konjunktivitidu nebo bronchiální astma

Alergická rýma se projevuje:

  • chronická rýma,
  • kýchání
  • a reflexní kašel.
  • V přítomnosti konjunktivitidy se objeví zarudnutí, svědění a slzení.

Hlavním příznakem bronchiálního astmatu je:

  • dušnost
  • a bronchospasmus způsobený vdechnutím specifického alergenu

Příznaky potravinové alergie jsou:

  • bolesti žaludku,
  • průjem
  • a zažívací potíže po konzumaci alergických potravin.

U malých dětí mohou potravinové alergie bránit fyzickému vývoji . Alergické reakce také způsobují různé typy dermatologických onemocnění. Okamžitá alergická reakce v kůži způsobí kopřivku, v jejímž průběhu se objevují charakteristické puchýře

Příklademchronického alergického kožního onemocněníje atopická dermatitida. Existuje několik mechanismů alergických reakcí u kořene tohoto stavu. Hlavní příznaky AD jsou:

  • chronické svědění kůže,
  • poškození epidermální bariéry,
  • ekzém
  • a extrémní suchost pokožky vyžadující intenzivní péči.

Alergická reakce – spouští

Faktory, které spouštějí alergickou reakci, se nazývají alergeny. Látky, které spouštějí alergickou reakci, se mohou do těla dostat různými cestami. Na tomto základě se rozlišují následující:

  • inhalační alergeny,
  • jídlo,
  • a kontakt.

Inhalační alergeny

Inhalační alergenymohou způsobit sezónní nebo celoroční alergické reakce. Nejběžnější sezónní alergeny jsou:

  • pylrostliny (trávy, stromy),
  • a spóry hub.

Celoroční inhalační alergeny zahrnují:

  • roztočů vyskytujících se v domácím prostředí,
  • forma
  • a zvířecí alergeny (včetně kočičích chlupů).

Potravinové alergeny

Potravinové alergenyjsou obrovskou skupinou látek, které při požití způsobují nežádoucí alergické reakce. Nejběžnější potravinové alergeny jsou:

  • bílkovina kravského mléka,
  • vejce,
  • arašídů,
  • měkkýši a mořské plody,
  • citrusy,
  • sójové boby
  • a obilné bílkoviny.

Kontaktní alergeny

Kontaktní alergenyje skupina látek odpovědných např. pro alergickou kontaktní dermatitidu. Ke kožním změnám dochází tam, kde tyto látky přicházejí do přímého kontaktu s pokožkou. Nejběžnější kontaktní alergeny jsou:

  • latex (např. v ochranných rukavicích),
  • chrom a nikl (nachází se ve špercích a částech oděvu - pásky, knoflíky),
  • stejně jako mnoho látek obsažených v kosmetice.

Lidé náchylní ke kontaktním alergickým reakcím by měli vždy věnovat pozornost složení produktů péče o pleť.

Drogy

Samostatnou skupinou látek způsobujících alergické reakce jsouléky . Nežádoucí alergické reakce po užití léků mohou být lokální (vyrážka, dyspnoe, průjem) a generalizované (anafylaxe).

Potvrzená alergie na konkrétní lék je absolutní kontraindikací použití tohoto přípravku, stejně jako jiných léků patřících do stejné skupiny

Mezi všemi léky se alergické reakce nejčastěji objevují po beta-laktamových antibiotikách, mezi které patří mj. peniciliny.

Mezi další skupiny léků, které často způsobují alergické reakce, patří deriváty salicylátu (aspirin), kontrastní látky používané při radiologických vyšetřeních a anestetika.

Alergická reakce - diagnóza

Příznaky alergických reakcí jsou indikací pro diagnózu, která pomůže určit faktor vyvolávající reakci a nasadit vhodnou léčbu. Základem diagnostiky všech alergických onemocnění je anamnéza. V mnoha případech jsou pacienti schopni sami pozorovat, co spustilo alergickou reakci.

Alergické testy jsou dalším diagnostickým nástrojem. V závislosti na indikacích se provádí následující:

  • kožní testy,
  • testování specifických IgE protilátek v krvi,
  • býtkontaktní alergické testy.

Výsledky těchto testů by měly být vždy interpretovány ve vztahu k pacientovým symptomům. Při testování potravinových alergií je třeba věnovat zvláštní pozornost. Nesprávná interpretace testů může vést ke zbytečnému vyloučení např. určitých potravin z jídelníčku.

Přítomnost protilátek na určité potravinové alergeny v krvi ještě není důkazem alergie. U mnoha pacientů se nevyvinou příznaky alergie, přestože jsou pozitivní na protilátky. Z tohoto důvodu by mělo k odstranění živin ze stravy docházet pouze tehdy, když konzumace konkrétní potraviny způsobuje opakující se vedlejší účinky.

V případě pochybných nebo rozporuplných výsledků testu, tzv provokativní pokusy. Takové pokusy zahrnují podávání malých množství látek, u kterých je podezření, že způsobují alergickou reakci.

Pro zvýšení spolehlivosti testu dostává pacient také vzorek placeba. Provokační testy by měly být prováděny za kontrolovaných podmínek na místě s odpovídajícím vybavením pro léčbu možných závažných alergických reakcí (anafylaxe).

Alergická reakce - léčba

Prevence hraje důležitou roli v léčbě alergických reakcí. V případě některých faktorů odpovědných za vyvolání alergických reakcí je možné se jim vyhnout (včetně většiny potravinových a kontaktních alergií a také alergií na léky).

Při kauzální léčbě některých alergických reakcí, tzv desenzibilizace, odborně známá jako specifická alergenová imunoterapie. Jde o typ terapie založené na podávání zvyšujících se dávek senzibilizující látky za kontrolovaných podmínek

Díky alergenové imunoterapii dochází k „přepnutí“ imunitního systému pacienta a vzniku tolerance ke konkrétnímu alergenu. Tato metoda je účinná pouze pro určité alergeny.

Alergenová imunoterapie je dlouhodobý proces, který vyžaduje pravidelné návštěvy lékaře za účelem podávání následných dávek alergenu. Když se rozvine alergická reakce, nasadí se léky ke zmírnění jejího průběhu.

Jednou z důležitých látek odpovědných za příznaky alergické reakce je histamin. Antihistaminika jsou hlavní skupinou látek používaných při léčbě různých alergických reakcí. V současné době jsou k dispozici nové generace těchto léků bez nepříjemných vedlejších účinků (např. nadměrná ospalost).

Další skupina léků vyhrazená pro léčbu závažnějších reakcíalergie, existují glukokortikosteroidy. Mechanismus účinku těchto léků umožňuje potlačení nadměrné imunitní odpovědi.

Systémově podávané glukokortikosteroidy způsobují řadu nežádoucích účinků, proto se v léčbě alergických reakcí používají především lokálně (intranazálně, inhalačně i ve formě masti na kůži).

Závažná alergická onemocnění nereagující na standardní léčbu mohou být indikací k použití tzv. biologická terapie. Je to nejnovější typ terapie, která se zaměřuje na specifické složky imunitního systému, které spouštějí alergické reakce.

Příkladem léku používaného v biologické léčbě alergie je Omalizumab – lék ovlivňující protilátky IgE

Nakonec stojí za zmínku také adrenalin - lék vyhrazený pro léčbu nejnásilnějších, život ohrožujících alergických reakcí. V případě anafylaktického šoku je podání adrenalinu život zachraňující procedura.

  • Alergie - příznaky, typy, léčba
  • Jak snížit příznaky alergie?
  • Příznaky alergie. Příznaky vaší alergie závisí na tom, na co jste alergický
  • Křížová alergie - příznaky. Tabulka křížových alergenů
  • Jaká je nejčastější alergie? Soubor nejčastějších alergenů

Kategorie:

Alergie