Pokud máte mastný průjem několik dní nebo dokonce týdnů, navštivte svého lékaře. Mastný průjem může mít různé příčiny, někdy i zdraví nebezpečné, proto je nutné jej diagnostikovat a zahájit léčbu.

Mastný průjemje typ chronického průjmu, který trvá déle než 4 týdny. Stolice obsahuje vysoký obsah nestráveného tuku, mnohonásobně převyšující normu. Tento stav je založen na poruchách trávení, vyplývajících z exokrinní insuficience slinivky břišní, a malabsorpci - v důsledku onemocnění střevní sliznice, nejčastěji celiakie. U starších lidí se tukové průjmy objevují i ​​v důsledku přemnožení bakteriální flóry tenkého střeva. Mezi další příčiny tohoto průjmu patří cystická fibróza, ztráta části slinivky břišní (např. po chirurgickém odstranění rakoviny slinivky břišní), cholestatické onemocnění jater (cholestáza), rakovina žlučovodů a odstranění části střeva.

Jak poznat tukový průjem

Pro průměrného člověka není snadné odlišit tukový průjem od jiných chronických průjmů. Nejprve musíte vědět, kdy můžete o průjmu vůbec mluvit. Jedná se o případy, kdy je stolice často vylučována – více než třikrát denně – a má sypkou, tekutou nebo polotekutou konzistenci. Nejvýraznějším znakem tukového průjmu je jeho světlá barva, velmi nepříjemný hnilobný zápach a mastná konzistence, která se v záchodové míse obtížně splachuje vodou. Kromě toho si pacient často stěžuje na bolesti břicha a křeče v břiše, plynatost a ztrátu hmotnosti. Příznaky jako:

  • nevolnost a dokonce zvracení – to může znamenat onemocnění slinivky břišní;
  • žloutenka, žluté oči a svědění kůže, jantarově zbarvená moč – které jsou spojovány s onemocněními jater a žlučových cest;
  • zbarvená bílá stolice – charakteristická pro cholestatické onemocnění jater;
  • krev ve stolici – může to být způsobeno enteritidou nebo celiakií;

Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, řekněte o nich svému lékaři.

Mastný průjem: diagnostický postup

Chronický průjem může způsobit mnoho onemocnění tenkého střeva, tlustého střeva, slinivky břišní a jater. Pouze důkladný lékařský pohovor, apak vám příslušné testy umožní provést správnou diagnózu. Tukový průjem sám o sobě není nemocí, ale pouze příznakem nemoci, někdy velmi nebezpečné, která ještě nebyla stanovena.

Nejprve byste měli zjistit, zda váš průjem není způsoben organickou příčinou, jako je zánět nebo rakovina. Za tímto účelem se provádí endoskopické vyšetření tenkého střeva s odběrem vzorku, ultrazvukové vyšetření (USG) a počítačová tomografie dutiny břišní včetně slinivky břišní a dále imunologické vyšetření na celiakii

Pokud jde o laboratorní testy, váš lékař nařídí ESR a kompletní krevní obraz, elektrolyty, kreatinin a močovinu. TSH, celkový protein, pankreatické enzymy, kultivace stolice a vyšetření histopatologických vzorků odebraných během střevní endoskopie budou také testovány.

Test fekálního tuku

Test stolice spočívá v odběru stolice do 72 hodin a zhodnocení následujících parametrů: pH, koncentrace draslíku a sodíku, kultivace, přítomnost leukocytů a laktoferinu – což bude indikovat bakteriální infekci, okultní obsah krve a tuku. Aby se průjem kvalifikoval jako tuková hranice posledně uvedeného parametru, musí být mnohokrát překročen, a to 2-7 g / 24 h, pokud tuk tvoří méně než 20 % vzorku. Zde stojí za to dodat, že před zahájením studie byste měli dodržovat správnou dietu. Spotřeba tuků by se měla pohybovat mezi 50 a 150 g denně a pocházet z rostlinných zdrojů, jako je řepkový olej a olivový olej. Ve dnech před odběrem materiálu nepoužívejte rektální čípky a dokonce ani nenanášejte mastné krémy v perianální oblasti.

Mastný průjem: léčba závisí na příčině

Léčba může být zahájena až po stanovení diagnózy, ale bude se samozřejmě lišit v závislosti na onemocnění. Například při léčbě malabsorpce v důsledku poškození slinivky břišní existují mj. terapie pankreatickými enzymy, které pacientovi chybí. Pokud celiakie způsobuje tukový průjem, bude řešením bezlepková dieta. A když už jsme u toho přemnožení bakteriální flóry – antibiotická terapie. Největší hrozbou pro pacienty s chronickým průjmem, včetně tukového, je dehydratace a ztráta elektrolytů, proto je v tomto případě základem každé léčby správná hydratace a doplnění nedostatků

Kategorie:

Výzkum