Trombocytopenie je snížení počtu krevních destiček ve vaší krvi. Tato nejčastěji diagnostikovaná hemoragická diatéza může vést k anémii a dokonce k nebezpečným, protože hojným a obtížně kontrolovatelným krvácením. Jaké jsou příčiny a příznaky trombocytopenie? Jak se léčí trombocytopenie?

Trombocytopenie – co to je?

Trombocytopenie( trombocytopenie ) je hemoragická porucha, která je důsledkem poklesu počtu krevních destiček pod normální hodnotu, tedy pod 150- 300 109 / l (150–300 tisíc / mm³) .

Krevní destičky (trombocyty, PLT) jsou typem krevních buněk produkovaných v kostní dřeni, které hrají důležitou roli při srážení krve. V případě poškození cévy se trombocyty spojí mezi sebou a s okraji poškozené cévy, a tím inhibují průtok krve. Pokud se jejich množství sníží, neprobíhá správně srážení krve, což zvyšuje riziko krvácení a krvácení. Mezi nejnebezpečnější jsou ty pro centrální nervový systém, protože mohou být smrtelné.

Trombocytopenie – příčiny

Trombocytopenie může být způsobena:

  • inhibice tvorby krevních destiček v kostní dřeni v důsledku:
    • léky používané k léčbě rakoviny
    • rakoviny krve a kostní dřeně: leukémie, myelom a také lymfom
    • rakovina imunitního systému
    • bakteriální a virové infekce kostní dřeně, včetně AIDS
    • nevhodná strava, chudá zejména na vitamín B12 a kyselinu listovou
    • spontánní rozpad kostní dřeně;
  • retence krevních destiček příliš zvětšenou slezinou

Slezina normálně odstraňuje nepotřebné prvky z krve. Když se zvětší, zadrží více krevních destiček než normálně, což způsobí jejich pokles v krvi.

  • zničení krevních destiček (je-li jejich ztráta rychlejší než produkce dřeně) v důsledku:
    • krvácení a krvácení
    • autoimunitní onemocnění, včetně imunitní trombocytopenie (aka esenciální trombocytopenie, Werlhofova choroba).

Jeho podstatou je výrazný nedostatek nebo dokonce úplný nedostatek krevních destiček v krvi

Důvodem je:

  • působení protidestičkových protilátek (imunoglobulinů)
  • bakteriální onemocnění
  • očkování (zejména očkování proti žloutence)
  • trombotická trombocytopenická purpura – onemocnění, při kterém mají krevní destičky tendenci slepovat se a vytvářet nebezpečné agregáty (shluky)
  • hemolyticko-uremický syndrom
  • užívání drog, jako jsou mimo jiné :
    • obsahující kyselinu acetylsalicylovou,
    • diuretika,
    • léky proti rakovině,
    • antialergické léky,
    • antiepileptika,
    • léky na srdeční arytmie,
    • chinin (lék proti malárii).

Trombocytopenie - příznaky

  • sklon k tvorbě modřin, často velmi velkých
  • drobné krvácení pod kůží, které vypadá jako vyrážka
  • silné a/nebo dlouhotrvající krvácení po úrazech, zákrocích (např. zubních)
  • časté krvácení dásní a nosu
  • hematurie
  • přítomnost krve ve stolici
  • velmi intenzivní období
Bude to pro vás užitečné

Trombocytopenie v těhotenství

Snížení hladin krevních destiček během těhotenství je běžný jev v důsledku aktivace trombocytů v placentární cirkulaci a jejich kratší doby přežití. Odhaduje se, že dokonce 5 procent. žen ve třetím trimestru těhotenství má trombocytopenii.

DOBRÉ VĚDĚT>>Morfologie krve těhotných žen může být abnormální

Tento stav není důvodem k obavám, pokud je počet vašich krevních destiček 100 000 nebo méně. v 1 μl krve. V opačném případě může těhotná žena bojovat s nedostatkem vitamínů nebo infekcí, což je indikací pro návštěvu lékaře.

Pokud má těhotná žena počet krevních destiček 50 000 v 1 μl krve může být nutná asistence hematologa. Během porodu může vést ke krvácení, které je obtížné kontrolovat. V takové situaci je těhotné ženě podáván speciální přípravek obsahující krevní destičky.

Ohrožením života plodu i budoucí matky je stav, kdy počet trombocytů klesne na 20 000. v 1 μl krve. Poté může dojít ke spontánnímu vnitřnímu krvácení.

Trombocytopenie - diagnóza

Při podezření na trombocytopenii se provádějí krevní testy k posouzení hladiny trombocytů. V některých případech může být nutná biopsie kůže nebo biopsie kostní dřeně.

Trombocytopenie - léčba

Léčba trombocytopenie závisí na základní příčině. V případě těhotných žen nebo lidí s esenciální trombocytopenií hladina trombocytůobvykle se sám vrátí do normálu. Pokud léky nebo jiné látky snižují hladinu krevních destiček, je třeba je vysadit (samozřejmě po konzultaci s lékařem). V případě nedostatku vitamínů byste měli změnit svůj jídelníček a/nebo užívat doplňky stravy.

Když je hladina trombocytů extrémně nízká, může být nutná krevní transfuze, tj. transfuze buď plné krve nebo krevních destiček.

Bude to pro vás užitečné

Pseudo-trombocytopenie

Pokud vaše krevní testy ukazují nízké hladiny trombocytů v krvi a nemáte žádné příznaky trombocytopenie, můžete mít podezření na pseudotrombocytopenii. Toto je stav, kdy je skutečný počet krevních destiček normální a pokles je výsledkem slepení trombocytů ve zkumavce.

Tento proces je výsledkem působení neobvyklých protilátek, které ulpívají na krevních destičkách, které se odhalí až po reakci s látkou ve zkumavkách pro odběr krve

Měřicí přístroj počítá pouze volné destičky, ignoruje ty přilepené – proto je výsledek falešný. Poté se doporučuje provést test s použitím jiných činidel.

Kategorie:

Kardiologie