Obezita je komplikované chronické onemocnění. Vzniká z mnoha různých důvodů a sama bez léčby nezmizí. Neexistuje žádný „zázračný lék“ na obezitu. Léčba obezity je obtížná, zdlouhavá a vyžaduje použití různých metod přizpůsobených individuálně každému pacientovi. Zkontrolujte, jaké jsou příčiny obezity a jak se bezpečně léčí.

Obezitaje jedním z nejnebezpečnějších a nejkomplikovanějších chronických onemocnění. Je to způsobeno mnoha faktory, tzv environmentální (např. nesprávná výživa, nízká fyzická aktivita), psychologické, genetické a hormonální.

Obezita - definice onemocnění obezity

Obezitabyla uznána jako nemoc před více než 50 lety. Světová zdravotnická organizace (WHO) jej zapsala na Mezinárodní seznam nemocí a zdravotních problémů (tzv. klasifikace MKN10) pod kódem E66. V Polsku tento seznam platí od roku 1996 a každý lékař ho má na stole. Při stanovení diagnózy pro pacienta musí pacient zadat příslušný kód onemocnění na kartě.

Příčin obezityje opravdu mnoho a jsou různé. Každý pacient může mít několik nebo dokonce tucet. Určení faktoru (faktorů) způsobujícíchobezituje dlouhý proces a vyžaduje individuální diagnostiku každého pacienta a následně účinnou léčbu personalizovanými metodami a nástroji. A co víc, výzkum obezity nadále odhaluje nové příčiny, které mohou vést ke vzniku tohoto onemocnění.

Obezita – co je nadváha?

Obezitazačínánadváhou . Proto tomu odborníci říkají:pre-obezita , nebopre-obezita .

Nadváha je stav, kdy tělu dodáváme mnohem více energie, než potřebuje pro správné fungování, včetně základního metabolismu, tvorby tepla a fyzické aktivity.

Náš „ekonomický“ a „ekonomický“ organismus si ji začne ukládat ve formě tukové tkáně, aby tuto energii navíc neplýtval. Plánuje ji využít v „horších“ časech, kdy nebude mít přístup k potravě. A pokud ty nepřijdou, tukové „zásoby“ se jen hromadí. Toto dodatečné „složení“ tukové tkáně se hromadí v různých částech těla. U mužů je to nejčastěji na břiše. Odtud název tzv obezitabřišní obezita typu jablka. U žen se tuková tkáň obvykle nachází v okolí podbřišku, na hýždích a na stehnech. Proto se také označuje jako gluteální-femorální obezita, obezita hruškového typu.

Pamatujte však, že u každého typu obezity je tato „rezerva“ tukové tkáně viditelným příznakem onemocnění, nikoli jeho příčinou. Nadváha je stav, kdy by se měla rozsvítit červená kontrolka alarmu:něco je v těle špatně ! Pokud nezahájíme léčbu včas, může se nadváha rozvinout v obezitu – onemocnění I., II. a III. stupně, tzn. morbidní obezita.

Obezita může vést ke smrti

V Polsku trpínadváhouaobezitoupřibližně 70 procent společnost. Mezi lidmi s obezitou III. stupně přibývá lidí s BMI (body mass index) 50 a více. Toto stadium onemocnění se běžně označuje jako extrémně morbidní obezita. Vede k plnému motorickému postižení a závislosti na pomoci druhých lidí a často ke smrti.

Obezita nebo nadváha – jak to zkontrolovat?

K určení stadia rozvoje obezity se používají tři metody:1. Stanovení indexu tělesné hmotnosti, tj. BMI (Body Mass Index).

BMI je množství tělesného tuku ve vašem těle. Chcete-li vypočítat BMI, vydělte svou váhu - v kilogramech druhou druhou mocninou výšky - v metrech.

Příklad:pokud vážíte 65 kg a měříte 1,70 m, váš BMI je - 65: (1,70 x 1,70)=22,4.

Ale pozor - BMI je nespolehlivé u těhotných žen, sportovců, lidí s rozsáhlou svalovou tkání, rostoucích dětí nebo starších lidí, kteří mají potíže se správným určením své výšky.

Úplná klasifikace BMI podle Světové zdravotnické organizace (WHO):

  • méně než 18,5 – podváha
  • od 18,5 do 24,9 - správná váha
  • od 25 do 29,0 – nadváha
  • od 30,0 do 34,9 - obezita 1. stupně
  • od 35,0 do 39,9 – obezita 2. stupně
  • nad 40 let – obezita III. stupně, známá také jako těžká nebo maligní.

Zkontrolujte své BMI – použijte naši kalkulačku!

2. Měření tělesného tuku

Lze jej vyrobit pouze za použití speciálních vah nebo podobných zařízení, které jsou stále častěji dostupné v lékařských a dietních ordinacích. Nadváha je diagnostikována, když je obsah tělesného tuku 20-25 % u mužů a 30-35 % u žen. Indikace nad těmito normami znamenají obezitu.

3. Míra pasu

Obvod pasuje to prostě nejširší část vašeho břicha. Při velkém nahromadění tělesného tuku je často obtížné jej správně najít a změřit. Můžete požádat svého lékaře o pomoc a naučit se měřit.

Pokud je váš pas mezi 80-87 cm (muži 90-94) - máte nadváhu, když je rovna nebo větší než 88 cm (muži 94) - jste již obézní.

Doporučujeme

Autor: Time S.A

Individuálně zvolený jídelníček vám umožní snadno zhubnout a přitom jíst zdravě, chutně a bez obětí. Využijte Jeszcolubisz, inovativního online dietního systému Průvodce zdravím a starejte se o své zdraví a pohodu. Užijte si perfektně vybrané menu a neustálou podporu dietologa ještě dnes!

Zjistit více

Obezita – environmentální příčiny

Diagnostika faktoru, který spustil nesprávnou konzumaci potravin, je základem účinné léčby obezity. Environmentální faktory, které mohou vést k obezitě, jsou ty, které souvisí s naším každodenním životem – včetně rodinného, ​​soukromého a pracovního života. Nejde tedy jen o konzumaci potravin, které mají příliš mnoho tuku nebo vyhýbání se pohybu, ale o mnoho dalších důvodů, které mohou vést k nadváze a obezitě, které si často ani neuvědomujeme. Jejich seznam je poměrně dlouhý, takže jsme ho rozdělili do několika sekcí.

1 / Nesprávná výživa a rodinné návyky při přípravě a jedení jídel, včetně:

  • jíst příliš mnoho jídla,
  • jíst potraviny s příliš vysokou energetickou hustotou (potravina, jejíž 1 g obsahuje velké množství kalorií, nejčastěji kvůli vysokému obsahu tuku a cukru),
  • jíst jídlo příliš často bez 3–4hodinových přestávek mezi nimi,
  • nepravidelné jedení jídel a přejídání, např. sladké nebo slané svačiny,
  • přerušení v době jídla,
  • nesnídá,
  • jíst jedno jídlo denně – např. po skončení práce,
  • jíst večeři příliš pozdě – měla by se sníst nejpozději 2 hodiny před spaním,
  • pití slazených nápojů,
  • nejí zeleninu,
  • neochota zkoušet nové produkty.

2 / Abnormální nákupy potravin, včetně:

  • vysoce zpracované produkty, které poskytují velké množství kalorií v malých množstvích,
  • produkty s konzervačními látkami, „zlepšováky“, umělými barvivy,
  • ovoce a zelenina, jejichž vývoj byl podpořen chemikáliemi,
  • řídit se při výběru produktu jeho cenou - ne vždy, ale často nejlevnějšíprodukty obsahují nejvíce zdraví škodlivých tuků a cukrů a málo zdravé vlákniny,
  • podlehnutí nepravdivým informacím ve sloganech propagujících jídlo.

3 / Nízká fyzická aktivita

Rozvoj civilizace, včetně produkce potravin, prodejních metod a nových technologií, znamenal, že se také stále méně posouváme k tomu, abychom „dostali“ jídlo. Už ho nemusíme shánět (i ten v obchodě), péct, sbírat a dokonce pro něj jezdit do obchodu.

Vše, co musíme udělat, je zapnout příslušnou aplikaci na tabletu nebo telefonu, vybrat správné produkty a objednat je a oni je přivezou domů. A tímto způsobem místo několika set či tisíc kroků, které by tělu umožnily využívat energii, uděláme několik „kliknutí“ nebo „doteků“ prstem, které nemají nic společného s fyzickou aktivitou.

4 / Stres

Rychlé životní tempo, soutěživost v práci nebo potřeba „vyvinout si“ odpovídající standard, na kterém závisí naše odměňování, ochota zajistit rodinu, plnit požadavky své i druhých a také mít rostoucí počet věcí, které jsou podle nás k životu nezbytné.

Tyto a mnoho dalších faktorů nás nutí žít ve stále větším stresu. Abychom to „sežrali“, často saháme po produktech, které nám navozují klamný pocit klidu a lepší pohody.

Pamatujte však, že to, co nás pohání, když začneme „jíst“ stres, neníhlad , alechuť k jídlu . Hlad je fyziologická potřeba příjmu potravy k udržení těla při životě. A chuť k jídlu je touha sníst něco, co nám, jak ukazuje naše zkušenost, přináší úlevu a potěšení.

  • Obezita a stres – jak se navzájem ovlivňují?
  • Hubnutí – jak snížit chuť k jídlu a hlad?

Obezita – psychické příčiny

Emocionální nebo duševní problémy mohou být příčinou i důsledkem obezity. U těch pacientů, u kterých je obezita spojena s psychologickými faktory, je nejčastější diagnóza:

  • nízké sebevědomí a nedostatek sebepřijetí,
  • depresivní nálada nebodeprese- pacienti sahají za účelem zlepšení své pohody po sladkostech nebo alkoholu, které jim dodají další kalorie,
  • nahrazení důležitých emocionálních potřeb jídlem - např. láska, přátelství, bezpečí, uznání, respekt,
  • syndrom nočního jedení , který se projevuje mj. nejíst ráno, jíst více než polovinu jídla večer a v noci, potíže s usínáním nebo nespavost ataké náměsíčnost – když si pacient neuvědomuje, že v noci vstává, aby něco snědl,
  • syndrom nutkavého příjmu potravy , kdy pacient sní velké množství jídla z důvodu nervozity, úzkosti, smutku, osamělosti nebo nudy a množství a kvalita snědeného jídla neklesá záleží mu na tom,
  • závislost na jídlekteré příznaky jsou:
    • pocit vnitřního nutkání jíst hodně jídla,
    • žádná kontrola nad jídlem,
    • fyzické znaky tzv abstinenční příznaky, když pacient nejí, např. svalový třes, popírání toho, že neovládá jídlo, jíst jídlo, přestože ví, že mu příliš velké porce škodí.

Riziko rozvoje závislosti na jídle je větší u lidí, kteří v něm vidí „nástroj“ ke snížení stresu a mají sklony k různým závislostem obecně.

Obezita – hormonální příčiny

Nejběžnější z nich jsou tzv Cushingův syndrom, při kterém přebytek kortizolu, který se nazývá stresový hormon, způsobuje, že vaše tělo produkuje více potravy. Přibývání na váze může také způsobit hypotyreózu, ale pouze pokud je pokročilá a neléčená.

Při výčtu hormonálních faktorů, které způsobují obezitu, výzkumníci této nemoci a lékaři také poukazují na poruchy ve fungování hormonů, které vysílají signál hladu do mozku (ghrelin - "příkazy": jezte!) a sytosti (GLP1 - "objednávky": přestaň, přestaň jíst!).

Obezita – genetické příčiny

Před časem vědci oznámili, že objevili gen zvaný FTO, který zvyšuje riziko obezity. Pokud však příčiny obezity vidíme v genetice, je třeba si uvědomit, že za její vznik může až 100 genů a FTO je jedním z nich

Odborníci ale zdůrazňují, že při „dědění“ obezity jde spíše o duplikování nesprávných stravovacích návyků a neaktivního trávení volného času, kterých si všimli prarodiče a rodiče. Na celém světě bylo zaznamenáno pouze 200 případů, kdy poškození funkce jediného genu bylo příčinou obezity.

Kdo je obezitolog?

Obezitologje specialista na léčbu nadváhy a obezity (z angličtinyobesity- obezita). Hledáte obezitology? Přejděte na www.jakleczycotylosc.pl

Obezita – konzervativní léčba

Pravda je brutální, zbavte se svých přeludů – žádná „zázračná dieta“ na 2-3 týdny ani na pár měsíců v účinné léčbě nadváhy a obezity nepomůže. K tomu je potřebatrvalá, celoživotní změna stravovacích návykův kombinaci s trvalé zvýšení fyzické aktivity . Tomu se říkákonzervativní léčba .

Chcete-li zhubnout, musíte konzumovat méně kalorií, než vaše tělo potřebuje. Tyto částky se však mohou velmi lišit od osoby k osobě. Jsou závislé mimo jiné na od jeho věku, fyzické zdatnosti, druhu práce, závažnosti obezity a dalších nemocí.

Správné množství kalorií, které může konkrétní osoba s nadváhou nebo obezitou denně sníst, by proto měl určit lékař po konzultaci s dietologem, aby se dosáhlo příznivého terapeutického účinku.

Totéž platí pro fyzickou aktivitu. Její typ a „dávkování“ je vhodné přizpůsobit zdravotnímu stavu, fyzické kondici a závažnosti obezity u každého pacienta zvlášť. Tato doporučení by měl stanovit také lékař spolu s fyzioterapeutem.

Stojí za to vědět

Aktivity a sporty jsou BEZPEČNÉ pro všechny lidi s nadváhou a obezitou:

  • jednoduchá cvičení ve vodě,
  • aqua aerobik,
  • plavání,
  • nordic walking,
  • pár cvičení pilates,
  • cyklistika – stacionární i terénní.

Aktivity a sporty jsou NEBEZPEČNÉ pro lidi s obezitou (zejména tzv. obezitou):

  • krok,
  • zumba,
  • tabata,
  • cvičení na trampolínách a závěsných strojích (např. trx),
  • cvičení s prvky akrobacie,
  • skákání,
  • kruhový trénink,
  • lezení,
  • lyžování,
  • rychlý nebo dlouhý běh.

Obezita – léčba drogami

Používá se především u lidí s nadváhou a obezitou 1. a 2. stupně. Někdy se pacientům doporučují léky na předpis na podporu hubnutí tzv bariatričtí, tedy ti, kteří se buď chystají podstoupit chirurgickou léčbu obezity (bariatrická operace) a potřebují před operací snížit svou váhu na určitou úroveň, nebo již bariatrickou operaci podstoupili, ale znovu přibrali.

V Polsku se při léčbě obezity používají dva léky na předpis. První z nich prodlužuje dobu, po kterou se po jídle cítíte sytí, a snižuje chuť k jídlu, zatímco druhý brání střevnímu vstřebávání tuku zkonzumovaného s jídlem.

O zařazení léků do léčby nadváhy a obezity, stejně jako o jejich dávkování a délce užívání rozhoduje vždy lékař. Bohužel tyto léky nejsou hrazeny Národním zdravotním fondem, takže pacient nese plné náklady na jejich nákup.

Obezita - chirurgická léčba (bariatrická chirurgie)

Bariatrická chirurgie jezpůsob léčby, který se používá u pacientů s pokročilou obezitou. K operaci jsou způsobilí pacienti s obezitou třetího stupně (BMI 40+) nebo obezitou druhého stupně (BMI 35,0 - 39,9), kteří prodělali komplikace obezity, např.

  • diabetes 2. typu,
  • hypertenze
  • nebo osteoartróza.

V současné době se v Polsku provádějí tři typy bariatrických operací:

  • rukávová gastrektomie,
  • gastric by-pass (tzv. gastric by-pass a jeho typ mini gastric by-pass)
  • a – stále méně – nasazování bandáže žaludku.

Cílem každé z těchto operací je nejen zmenšit objem žaludku, aby pacient mohl jíst menší porce, ale především vyloučit tu část žaludku, kde se tvoří ghrelin, tzn. hormon hladu. Všechny tři léčby jsou hrazeny Národním zdravotním fondem.

Nepřímou metodou je implantace tzv žaludeční balónek. Používá se především u pacientů s extrémně morbidní obezitou (BMI 50+), kteří v rámci přípravy na hlavní bariatrickou operaci musí snížit tělesnou hmotnost až o několik desítek kilogramů.

Stojí za to vědět

Hubnoucí kúry nejsou bariatrické operace!Lipossání, tedy liposukce, GUAM, lymfatická masáž, termální hubnutí GOLF a další ošetření přispívají ke snížení tělesného tuku, ale pracovat hlavně s nadváhou, protože jejich úkolem je vytvarovat postavu, zpevnit svaly, zpružnit pokožku a neléčit nadváhu a obezitu.

Obezita – psychologická podpora léčby

Mezi metody podporující léčbu nadváhy a obezity patří tzvbehaviorální terapie . Pomáhá pacientovi upravit stravovací chování, učí techniky řízení stravovacího procesu, ale také posiluje jeho motivaci k léčbě a pomáhá pochopit, co je samotné onemocnění obezitou a jaké jsou její důsledky. Na druhou stranu u pacientů, jejichž léčbě obezity brání mj. nízké sebevědomí, depresivní poruchy, syndrom nutkavého příjmu potravy, doporučuje se použítpsychoterapii .

Nadváha a obezita se léčí postupně. Nejlepší úbytek hmotnosti na začátku léčby je 1 kg, poté 0,5 kg za týden.

Obezita – důsledky neléčení obezity

Obezita není jen nemoc sama o sobě, ale způsobuje také rozvoj asi 50 dalších nemocí. Může také zvýšit riziko závažnějších onemocnění, jako je chřipka, COVID-19 a černý kašel.

Snížení hmotnosti o 5 až 10 procent. nadváha snižuje riziko rozvoje komplikacíobezita, a pokud k ní již došlo, snižuje jejich intenzitu.

1 / Metabolické komplikace v důsledku nadměrného nitrobřišního tuku:

  • inzulinová rezistence,
  • prediabetes, které mohou přejít v diabetes 2. typu
  • nealkoholické ztučnění jater,
  • poruchy lipidů,
  • hypertenze,
  • hormonální poruchy,
  • poškození funkce ledvin,
  • rakoviny – např. prsu, dělohy, slinivky, tlustého střeva, ledvin, jater, konečníku, prostaty a krve.

2 / Nemoci způsobené nadměrným zatížením tukové tkáně v těle:

  • degenerativní změny páteře a kolenních kloubů,
  • křečové žíly a žilní tromboembolismus,
  • gastroezofageální reflux,
  • poruchy plic (hypoventilační syndrom),
  • hiátová kýla,
  • syndrom spánkové apnoe.

3 / Emocionální změny ovlivňující kvalitu života pacienta:

  • nízké sebevědomí a nedostatek sebepřijetí,
  • poruchy vnímání velikosti, tělesných parametrů,
  • izolace od blízkých a společnosti,
  • poruchy spánku,
  • strachy,
  • deprese.

4 / Jiné poruchy v práci těla:

  • žlučníkové kameny,
  • zvýšené riziko komplikací během anestezie pro operaci,
  • pooperační a perinatální komplikace,
  • abnormality ve struktuře a vývoji plodu
  • Chirurgická léčba obezity: typy bariatrických operací
  • Dětská obezita - příčiny, léčba, prevence
  • Weightismus, takže tě nenávidím, protože jsi tlustá
Bude to pro vás užitečné

Pokud chcete úspěšně léčit nadváhu a obezitu, musíte si uvědomit a přijmout, že:

  • obezita je nemoc a je potřeba ji léčit, ne s ní „bojovat“ nebo „zhubnout“ čas od času postupnými „zázračnými dietami“,
  • čím dříve se dozvíte příčinu obezity a zahájíte léčbu – nejlépe již ve fázi nadváhy – tím větší je šance, že se u vás nemoc nerozvine, ale …
  • … na léčbu obezity není nikdy pozdě,
  • léčba obezity je dlouhý, náročný proces a vyžaduje individuální přístup ke každému pacientovi, nikoli standardní recepty typu „ méně jíst, více se hýbat “,
  • léčbu obezity by měl provádět interdisciplinární tým složený z lékaře, dietologa, psychologa afyzioterapeut,
  • základem léčby obezity je pomoc odborníků a upřímná, systematická spolupráce s nimi,
  • pokud již máte nadváhu nebo jste se stali obézními, můžete pomocí různých metod redukovat váhu, ale z této nemoci se nevyléčíte až do konce - stačí se vrátit k životosprávě před léčbou a budete bude muset brzy znovu přibrat,
  • pokud chcete být úspěšní v léčbě obezity, neměřte ji rychlostí hubnutí nebo počtem shozených kilogramů, ale trvanlivostí těchto účinků a zlepšením vašeho zdraví a kvalitu života.
Důležité

Poradnikzdrowie.pl podporuje bezpečnou léčbu a důstojný život lidí trpících obezitou. Tento článek neobsahuje diskriminační a stigmatizující obsah lidí trpících obezitou.

O autoroviMagdalena GajdaSpecialista na obezitu a diskriminaci lidí s obezitou. Prezident Nadace OD-WAGA pro lidi s obezitou, sociální ombudsman pro práva lidí s obezitou v Polsku a zástupce Polska v Evropské koalici pro lidi žijící s obezitou. Povoláním - novinář se specializací na zdravotnickou problematiku, dále specialista na PR, sociální komunikaci, vyprávění příběhů a CSR. Soukromě - je obézní od dětství, po bariatrické operaci v roce 2010. Výchozí váha - 136 kg, současná váha - 78 kg.

Kategorie:

Obezita