- Ochlazení těla (hypotermie) - příznaky
- Chlazení těla (hypotermie) - co dělat? První pomoc při ochlazení
- Chlazení těla (hypotermie) - léčba
Tělesné ochlazení neboli hypotermie nastává, když tělesná teplota klesne pod nezbytné minimum 36,6 stupňů Celsia Mírné ochlazení těla může vést k nachlazení. Závažná hypotermie při poklesu tělesné teploty na 28 stupňů může být smrtelná. Jaké jsou příznaky hypotermie a co dělat v případě hypotermie?
Tělesné ochlazovánínebolihypotermieje stav, kdy tělesná teplota klesne pod 36,6 stupňů Celsia. Podchlazení může hrozit lidem, kteří se dlouho zdržují ve velmi studeném vzduchu nebo ve vodě. Je rychlejšíochlazováníve vodě, která se ochlazuje 20krát rychleji než vzduch.
Úmrtnost v důsledku podchlazení v Polsku je podle oficiálních údajů od 328 do 606 lidí ročně (údaje z Centrálního statistického úřadu Polska 2008-2010) ¹
Tělo se ochlazuje (hypotermie)se může stát například v dopravní zácpě na zasněžené dálnici, když čekáte na pomoc po nehodě nebo když se ztratíte hory nebo pád do studené vody (nehoda při plavbě na jezeře nebo moři, rozpad ledu atd.).
Podchlazení však může způsobit nejen sníh a mráz, ale také vítr a déšť. Podchlazení se totiž může vyskytovat po celý rok – i v létě – a nejen na horách, ale i ve městě. Odborníci zdůrazňují, že právě ve městě jsou lidé více vystaveni podchlazení než na horách. To platí zejména pro bezdomovce a alkoholiky.
Ochlazení těla (hypotermie) - příznaky
I. fáze hypotermie
V první fázi hypotermie, kdy tělesná teplota dosáhne 32-35 stupňů Celsia, je člověk při vědomí, ale objevují se třesavky. Tělo s pocitem, že ztrácí teplotu potřebnou pro správné fungování všech orgánů, se ji snaží zvýšit tím, že nutí svaly k pohybu. Zimnice je první známkou toho, že je potřeba hledat místo, kde se zahřát, nebo si obléknout více vrstev oblečení, aby bylo teplo. Ve fázi zimnice dochází jen k malému ochlazení – stačí být na teplém místě, osušit se, pokud je vaše tělo mokré, a pít horké tekutiny, abyste zůstali v teple.
Když se přidá zimnice a studené ruce a nohy:
- svalové třesy
- slabost
- závratě
- zmatek
máte co do činění s mírnou hypotermií. V této fázi je člověk ještě schopen jednat sám - dostat se na místo, kde pomůže, zapálí oheň nebo se jinak pokusí zahřát.
Stupeň II hypotermie
Ve druhém stadiu hypotermie, kdy se teplota pohybuje mezi 28 a 32 stupni Celsia, již nedochází k třesu, ale ke snížení úrovně vědomí, objevují se poruchy řeči a koordinace - svaly jsou ztuhlé, nesouvislé pohyby, blábolivý projev, apatický a ztrácí pojem o čase. V takovém stavu potřebuje pomoc druhých.
Ve třetím stadiu hypotermie, kdy je tělesná teplota 24-28 stupňů Celsia, člověk ztrácí vědomí a vypadá jako mrtvý - modrozelená kůže, sotva znatelný puls a dýchání nebo příznaky zástavy dechu a oběhu, zorničky nereagují na světlo. V této fázi je nutná KPR.
Ve čtvrté fázi hypotermie, když teplota klesne pod 24 stupňů Celsia, nastává zástava srdce
Pátá fáze je nevratná hypotermie, tedy smrt.
Chlazení těla (hypotermie) - co dělat? První pomoc při ochlazení
Nejprve je potřeba zachovat funkce oběhového systému. U bezvědomého, zdánlivě mrtvého člověka je proto třeba zahájit zevní masáž srdce: přiměřeným způsobem stlačit hrudník a zahájit umělé dýchání. Po obnovení oběhu by měl být postižený přemístěn do místnosti, a pokud to není možné, měl by být zajištěn proti dalšímu prochladnutí a přikryt dekou nebo bundou.
Nedělej toVyhněte se náhlému zahřátí! Ať už máte co do činění s mírnou hypotermií nebo silnou hypotermií, zahřívejte se postupně. Proto byste neměli skákat do horké vany nebo horké sprchy, protože je to jednoduchá cesta k tepelnému šoku a ještě větším potížím. Po prohřátí těla si můžete dát teplou koupel.
Nikdy nenechávejte ani nemocnou osobu zakrytou pod širým nebem.
Nedrhněte si ruce ani nohy. Takto ji nezahřejete a poškodíte pokožku.
Nepijte alkohol a kávu. Zákaz kouření.
Je-li postižený mírně podchlazení a při vědomí, přesuňte ho co nejdříve do místnosti a na záda, krk, hlavu a stehna přiložte mírný zdroj tepla (mírně nahřátý elektrický polštář, vyhřívané přikrývky na ohřívač nebo sporák nebo silné ručníky). Do té doby byste se měli po vychladnutí svléknout ze studeného nebo mokrého oblečení a poté ho obléknout do suchého a přikrýt ho dekami nebo bundou. Je také vhodné předpokládatvelká písmena.
Můžete se zachumlat pod deku – tělo se snáze zahřeje (při mírné hypotermii je povolena lehká fyzická aktivita). Kromě toho pijte teplý sladký čaj (nebo jakýkoli jiný teplý sladký nápoj, ale ne kávu!), ale nepodávejte zraněnému žádné pevné jídlo.
Prochlazený člověk, který není plně při vědomí (střední stupeň podchlazení), by neměl dělat zbytečné pohyby a být v leže (platí pro pohyby trupu a velkých kloubů – kyčle, kolena, ramena. být co nejpomalejší).
Ochlazením se zpomaluje krevní oběh a teplá krev se shromažďuje v nejdůležitějších orgánech – srdci a mozku. Vnější části těla jsou mrazivé.
Pohyb v tomto stavu by zrychlil oběh a dostal se k srdci ledová krev, která by mohla zastavit oběh. Ze stejného důvodu nesmíte třít nebo třít tělo. Pokud je nemocnému středně chladno, nesvlékejte se, ale pouze ho přikryjte spacákem, přikrývkami, kabáty a opatrně dejte něco teplého na záda, hlavu, krk a stehna. V takovém případě je lepší nepodávat zraněnému nic ústně.
Chlazení těla (hypotermie) - léčba
Metodou záchrany lidí v hluboké hypotermii je mimotělní oběh. Takzvaný kanyly (běžně nazývané nafukovací trubice). Díky nim je krev z těla přiváděna do zařízení zvaného ECMO (mimotělní membránová oxygenace), které funguje jako umělé srdce-plíce.
Okysličuje krev a ohřívá ji o 6-9 stupňů Celsia za hodinu a poté se vrací zpět do těla pacienta. Výsledkem je postupné zvyšování teploty ochlazovaného těla a stimulace „spících“ vnitřních orgánů.
Zdroj:
1. Postup lékařské péče o pacienty ve fázi hluboké hypotermie, http://izbalekarska.pl/wp-content/uploads/2014/02/doc_hipotermia_procedura.pd