Když se mi opozdí menstruace, vyvstává otázka – proč nemám menstruaci? Obvykle si myslíte, že jste těhotná, pokud se vaše menstruace opozdí o několik dní. Těhotenský test to ale nepotvrdí. Co dělat, když se menstruace nedostaví a nejste těhotná? Zjistěte, jaké jsou nejčastější příčiny vynechání menstruace.

Vaše menstruace se opozdila ,vaše menstruace nepřichází . Doposud jste měli pravidelnou menstruaci, ale tentokrát dny ubíhají a žádná menstruace není. Proč?Amenoreanemusí být vždy spojena s těhotenstvím, hormonálními poruchami nebo nemocí. Paradoxně je tento stav nejčastěji způsoben fyziologickými důvody, vedoucími k utlumení cyklické činnosti vaječníků – těhotenství, šestinedělí, kojení nebo menopauza

Pokud se vás netýká ani jedna z těchto situací, můžete mít sekundární amenoreu (amenorrhoea secundaria), která postihuje 3 až 4 procenta lidí. sexuálně zralé ženy. Pokud vaše menstruace nezačala po dobu 3 měsíců nebo je to doba mezi vašimi menstruacemi, měli byste zvážit návštěvu svého lékaře. Seznam příčin této poruchy je dlouhý, proto uvádíme pouze některé z nich.

Vaše menstruace se opozdila, protože vážíte příliš mnoho nebo příliš málo

Na rozdíl od toho, co si myslíte, může to souviset se zastavením menstruace, takže se váš gynekolog pravděpodobně zeptá na vaši výšku, váhu a spočítá vám index tělesné hmotnosti (BMI). Můžete si také vypočítat index tělesné hmotnosti (BMI) pomocí kalkulačky hmotnosti. Při BMI nižším než 18,5 nebo vyšším než 35 se cyklické krvácení zastaví. Endokrinní funkce vaječníků je modifikována nejen hormony hypofýzy (FSH – folikuly stimulující hormon, LH – luteinizační hormon), ale také hormony podobnými látkami uvolňovanými tukovou tkání. Jeho velká ztráta – v důsledku anorexie, bulimie nebo drastické hubnoucí diety – proto může způsobit sekundární amenoreu.

Nadváha a obezita mohou být také spojeny s hormonální nerovnováhou. Buňky tukové tkáně produkují a uvolňují růstový faktor podobný inzulínu (IGF). Jeho nadměrná produkce tukovou tkání vede nejen k necitlivosti organismu na inzulín, tedy k inzulínové rezistenci, ale narušuje i vývoj ovariálního folikulu. Důsledkem je nedostatečná ovulace,nadprodukce androgenů (mužských pohlavních hormonů) vaječníky a poruchy rytmu menstruačního cyklu

Důležité

Co narušuje menstruační cyklus

Amenorea vyžaduje pečlivou diagnózu, protože má mnoho příčin, nejen souvisejících s hormonálními výkyvy a životním stylem. Mohou to být mimo jiné:

  • hypertyreóza nebo hypotyreóza,
  • hormonálně aktivní nádory vaječníků nebo nadledvin,
  • korpuskulární selhání,
  • hypotalamo-hypofyzární selhání způsobené stresem, intenzivním cvičením nebo ztrátou hmotnosti,
  • Ashermanův syndrom (nitroděložní srůsty),
  • diabetes,
  • některé léky, např. antidepresiva, léky na hypertenzi, prášky na spaní, kortikosteroidy, hormonální léky.
Podívejte se na galerii 7 fotografií

Na vaječnících jsou cysty

Pokud máte hirsutismus, androgen-dependentní alopecii, akné, seboreu, přibíráte na váze, ačkoli málo jíte, příčinou amenorey nebo velmi slabého a řídkého krvácení může být syndrom polycystických ovarií (PCOS).

Charakteristickým rysem tohoto stavu je nedostatek ovulace. Graafův folikul neroste a vajíčko se neuvolňuje. Odumírá, mění se v cystu, malinkou cystu. Takových cyst je každým měsícem víc a víc. Důsledky anovulace jsou: nadměrná produkce mužských hormonů vaječníky a poruchy menstruace. PCOS může (ale nemusí) způsobit neplodnost.

Nejen z tohoto důvodu se však vyplatí tento stav léčit. Zvyšuje pravděpodobnost rakoviny endometria.

Menstruační kalkulačka

Chcete vědět, ve které fázi menstruačního cyklu se nacházíte? Spočítejte si svou plodnost, neplodnost a menstruaci.

Krok 1/2

Vyberte průměrnou délku cyklu:

Máte příliš mnoho prolaktinu

Když se potýkáte s akné, hirsutismem, stížnostmi na bolesti prsou (někdy z nich vytéká mléčný sekret) nebo bolestmi hlavy a zrakovými poruchami, může být příčinou amenorey hyperprolaktinémie. Prolaktin je hormon produkovaný v hypofýze, čemuž odpovídá mj pro produkci mléka. Může také upravit funkci žláz produkujících hormony, jako je štítná žláza a vaječníky.

Jeho koncentrace v krvi se neustále mění (např. ve druhé fázi menstruačního cyklu je ho více). Když je příliš vysoká, může inhibovat ovulaci nebo narušit menstruační cyklus. Nadprodukci prolaktinu může způsobit nádor hypofýzy známý jako adenom respstres. Bylo pozorováno, že hyperprolaktinémie se často vyskytuje u žen, které žily dlouhou dobu ve velkém nervovém napětí, jsou přirozeně citlivé, silně emocionálně reagují na nepřízeň osudu. Proč však hypofýza zvyšuje produkci prolaktinu v reakci na stres - to nedokážeme plně vysvětlit.

Důležité

Komplikovaná hormonální hra

Menstruační cyklus je regulován systémem hypotalamus-hypofýza-vaječníky. V této triádě hraje hlavní roli hypotalamus, který stimuluje hypofýzu k sekreci FSH a LH. První hormon řídí dozrávání Graafova folikulu, který produkuje estrogen a uvolňuje vajíčko. Na druhé straně nárůst LH signalizuje ovulaci a produkci žlutého tělíska uvolňujícího progesteron. Nerovnováha v tomto systému, stejně jako nadprodukce prolaktinu hypofýzou, může vést k sekundární amenoree.

Příliš brzy na menopauzu

Jste připraveni na příznaky ztráty vaječníků (návaly horka, pot, podrážděnost, bušení srdce), když vám bude padesát. Ve třiceti je ale vůbec nečekáte. Mezitím se tato porucha vyskytuje u 1 ze 100 žen mladších 40 let!

Předčasná ztráta funkce vaječníků může být způsobena genetickými, autoimunitními, infekčními nebo iatrogenními faktory. V druhém případě jde o důsledek např. radioterapie, chemoterapie nebo chirurgického zákroku v rámci pohlavního orgánu. Nejčastěji však zůstává příčina předčasné menopauzy neznámá. Bohužel se nám nedaří znovu aktivovat vaječníky. Pouze v jednotlivých případech se jejich funkce spontánně (zpravidla krátkodobě) vrátí a pak má žena šanci otěhotnět.

Dobrý rozhovor

Usnadňuje lékaři rozhodování o rozsahu dalších vyšetření a umožňuje mu stanovit správnou diagnózu. Zkuste tedy svému gynekologovi poskytnout vyčerpávající odpovědi na otázky týkající se nejen menstruačního cyklu, ale i léků, které užíváte, zdravotních a kosmetických problémů (jako je neustálá únava, ospalost, akné, strie), které zdánlivě nemají s nedostatkem nic společného menstruace.

Další fází diagnostiky je gynekologické vyšetření, ultrazvuk pochvy a hormonální testy. Funguje to mimo jiné hladiny progesteronu, prolaktinu, hormonů štítné žlázy, FSH, LH, testosteronu, androstendionu, estradiolu. Léčba amenorey se liší podle povahy poruchy a životních plánů ženy. Někdy stačí normalizovat váhu, více se hýbat a odbourávat stres. Obecně je však léčba drogami potřebná.

„Zdrowie“ měsíčně

Kategorie:

Ženské nemoci