Lopatka je plochá kost umístěná v horní části zad, na dorzální stěně hrudníku, mezi páteří a pažním kloubem, kde začíná horní končetina. K tomuto rybníčku přispívá lopatka. A pohyblivost celého ramenního komplexu do značné míry závisí na pohyblivosti lopatky. Bolest v oblasti lopatky může být předzvěstí problémů se srdcem, páteří nebo poškození lopatky a svalů kolem ní.

Špachtle dělá různé pohyby, mj. ohebnost trupu, ale především výrazně zvětšující rozsah pohybu horní končetiny v ramenním kloubu. Kromě kloubních spojení s ramenním komplexem (brachiokapulární a ramenně-klavikulární klouby) se lopatka přes svaly spojuje také s žebry, páteří, lebkou, klíční kostí, pažní kostí a hyoidní kostí. Rozmanitost pohybů lopatky je výsledkem souhry následujících svalů:

  • lopatka,
  • čtyřúhelník,
  • prsní část menší,
  • rovnoběžník,
  • ozubené přední

Łopatka - staveniště

Lopatka je plochá, tenká, trojúhelníková kost umístěná na dorzální stěně hrudníku, takžeje zadní část pletence ramenního . Anatomická stavba lopatky se vyznačujedvěma plochami(kostální a dorzální) a - jak se sluší na trojúhelník -třemi úhly(horní, spodní a laterální) atři hrany(střední, horní a boční). Lopatka je volně zavěšena mezi svaly a pouze laterálněkloubově spojena s klíční kostí a s pažní kostí .

Žebrový povrch lopatky je konkávní a tvoří tzv.dno pádla . Hřbetní plocha je na druhé straně konvexní a oddělená hřebenem, který tak tvoří dvě prohlubně:

  • supraspinatus(určeno pro supraspinatus);
  • fossa(drží sval fossa).

Hřeben lopatky směřuje k bočnímu úhlu, postupně stoupá a rozšiřuje se, aby se nakonec přeměnil na silnou, vysokou kostěnou desku, která přesahuje trojúhelníky lopatky a tvoříramenní výběžek. Na jejím mediálním okraji jekloubní plocha pro spojení s klíční kostí .

Havraní slepé střevozačíná na horním okraji lopatky. Jde dopředu a nahoru, až se v určitém okamžiku otočí do strany jako hák a skončí tupou špičkou. Havranovo slepé střevo jemísto úponu tří vazů(havran-klavikulární, havran-brachiální, havran-brachiální) atří svalů(malý prsní, havraní pažní a hlava krátké dvouhlavé paže).

Lopatky jsou jasně viditelné přes kůži na zádech a jsou hmatatelné (zejména mediální a laterální okraje a spodní úhel lopatky). Když je paže zvednutá nad horizontálu, spodní úhel lopatky je ještě viditelnější než v neutrální poloze. Okraj hřebene lopatky a výběžek ramene jsou také jasně patrné a viditelné.

Převážná většina ramen je vyrobena z kompaktní hmoty. Houbovité stvoření se nachází pouze v nejtlustších částech kostí, v:

  • boční úhel,
  • proces vrány,
  • proces přes rameno,
  • na úrovni hřebene,
  • podél bočního okraje.

Pádlo – funkce

Původně u předků lidí sloužily lopatky hlavně jako opora. Evoluce však vyústila v novéfunkce-manipulativníaposturální . Bylo to způsobeno změnou vertikální polohy těla a otevřením horních biokinematických řetězců. Výsledkem je, že lopatka, díky schopnosti provádět vícerozměrné pohyby,může změnit polohu acetabula ramenního kloubu , , a tím zvětšit rozsah pohybu paží . Tento mechanismus se nazývá ramenně-skapulární rytmus.

Špachtle - pohyby

Rozsah ohybu paže je 180 stupňů , z tohoprvních 90 stupňů je pohyb samotné pažní kosti, anásledných 90 stupňů je způsobenopádlem, které tento pohyb tolik prohlubuje.Při abdukci dosáhne humerus samotný pouze 70 stupňů , potéje dosaženo pohybu do plného 180stupňového zvednutí aktivací lopatky

Lopatka provádí mnoho pohybů nejen v ramenním kloubu, na které reagují specifické svaly. Anatomie popisuje tyto pohyby lopatky jako:

  • zvedání- zvedač lopatky;
  • snížení- trapézový sval v dolní části;
  • vnější rotace- zubatý přední sval;
  • vnitřní rotace- malý prsní sval;
  • protrakce- malý prsní sval;
  • retrakce- mediální trapéz;
  • rotacedolní- rovnoběžný sval;
  • horní rotace- horní část trapézového svalu;
  • přední sklon- prsní sval;
  • zadní náklon- vroubkovaný přední sval.

Každý z těchto pohybů je popsán konvenčně, z neutrální polohy lopatky, která může být individuálně variabilní. Tato orientace je považována za neutrální, když hřeben lopatky směřuje ke třetímu nebo čtvrtému hrudnímu obratli (Th3 nebo Th4) a dolní úhel je na úrovni sedmého hrudního obratle (Th7). Spodní úhel by měl být laterální k hornímu úhlu a výběžek ramene by měl být vyšší než horní úhel.

Udržení neutrální polohy, stability a pohybu lopatky je zásluhou na jedné straně stabilizačních svalů lopatky, jako je trapézový sval a ozubený přední sval, a na druhé straně mobilizátory lopatky, tj. zvedač lopatkový sval, paralelogramový sval a malý prsní sval.

Pohyby lopatky založené na vzorech PNF

Pohyblivost lopatky je tak komplikovaná, že anatomové a biomechanici se nespokojí s jedním typem popisu. Milovníci PNF a terapeuti, kteří s touto metodou pracují, odvozují pohyby lopatky z pohybových řetězů. Neurofyziologické vzorce pohybu probíhají podle předpokladů PNF diagonálně (diagonální tělesné roviny). Podle této metodiky se rozlišují:

  • přední a zadní pohled ,
  • přední a zadní deprese .

Tyto vzory, i když jsou pojmenovány a popsány odlišně, jsou kombinací anatomických pohybů.

Łopatka - patologie

Patologické postavení lopatky obvykle vyplývá z nerovnoměrného napětí mnoha svalů, které ji obklopují. Stabilizátory i mobilizéry lopatky mohou být příliš silné nebo příliš slabé. To se obvykle překládá jakoporuchy držení tělaneboproblémy s ramenem . Hlavním příznakem je všakbolest v oblasti ramen a lopatky . Mezi jeho nejčastější příčiny patří:

  • inhibice předního zubatého svalu (zejména u lidí provozujících plavání a házení), což způsobuje bolest v ramenním kloubu;
  • umístění lopatky v ochraně a dolní rotaci, což přispívá ke vzniku podramenního syndromu

Lopatka - bolest

Bolest v lopatce a jejím okolí je oblíbeným onemocněním jak u fyzicky aktivních lidí, tak u těch, kteří vedou sedavý způsob života. Příčina nepříjemných pocitů vtato oblast může být mimo jiné:

  • přetížení,
  • symptom syndromu vystřelující čepele (syndrom praskající čepele),
  • rameno,
  • infarkt,
  • problémy s hrudní páteří,
  • příliš vysoké napětí svalů stabilizujících lopatku,
  • poškození svalů kolem lopatky,
  • mechanické trauma,
  • neuralgie.

Pokud bolest v oblasti lopatky nebo omezení pohybu přetrvává delší dobu, je vhodné poradit se s odborníkem (ortoped, traumatolog, neurolog, kardiolog). Pokud existuje podezření na srdeční infarkt, je třeba okamžitě zavolat sanitku.

Lopatka - zlomeniny

Samostatnou příčinou bolesti v lopatce může být její zlomenina. Málokdy to pochází od něj, ale když už taková situace nastane, mohou se zlomit:

  • lopatka,
  • pánev,
  • krk,
  • slepé střevo,
  • slepé střevo vrní.

Dochází ke spontánním zlomeninám a také ke zlomeninám klíční kosti, žeber a dokonce i páteře. Lopatka může také prasknout v důsledku dislokace ramenního kloubu nebo paralýzy axilárního nebo supraskapulárního nervu.

V případě zlomeniny diafýzy lopatky se obvykle aplikuje konzervativní léčba, která spočívá v imobilizaci celého kloubu v trojúhelníkovém plátnu nebo Desaultově obvazu. Pokud však dojde ke zlomenině krčku lopatky (zejména při posunu), zlomenině vykloubeného kloubu nebo zlomenině některého z přívěsků, nejčastěji se doporučuje operace

Cvičení na lopatky

Cvičení na lopatky obvykle spočívá v posilování svalů zad, břicha a svalů ramenního pletence. Při budování svalové síly byste měli pamatovat i na protahování svalů, péči o správnou pohyblivost kloubů a práci na správné postavě a držení celého těla. Více o cvičení na lopatky naleznete v následujících článcích:

Bibliografie

  • Adler S., Beckers D., Buck M., "PNF v praxi", DB Publishing Publishing, Varšava 2014.
  • Bochenek A., Reicher M., "Human Anatomy", svazek I, PZWL Medical Publishing, Varšava 2012.
  • Janicki K., "Domácí lékařský průvodce", PZWL Medical Publishing, Varšava 2003.
  • Urbanowicz Z., "Malá encyklopedie lidské anatomie", nakladatelství Czelej, Lublin 2003.

Kategorie:

Anatomie