Neplodnost je stále častější problém. Téměř každý pátý pár potřebuje k narození dítěte pomoc lékařů. Naštěstí jim medicína dokáže stále účinněji pomáhat. Nejmodernější metody diagnostiky a léčby neplodnosti jsou dostupné i v Polsku. Podívejte se, jaké testy diagnostikují mužskou a ženskou neplodnost.

Neplodnostje drama mnoha párů. Kdysi zůstali s tímto problémem sami, dnes se mohou spolehnout na pomoc medicíny, která má na tomto poli velké úspěchy. Oneplodnostilékaři říkají, že nedojde k otěhotnění po roce pravidelného styku bez použití antikoncepce. V této situaci je jich přibližně 20 procent. odst.

Musíte tedy navštívit lékaře? Pokud jsou oba partneři hodně mladí, můžete se dočkat – v příštím roce počíná ještě pár procent párů. Pokud je však oběma, a především ženě, dvacítka, je lepší nečekat a vyhledat lékaře specializovaného na léčbu neplodnosti. V určitých situacích se vyplatí zahájit diagnostiku ještě před koncem roku.

Příčiny neplodnosti

Není pravda, že za neplodnost může obvykle žena. Stejně často – a stále častěji – je příčinou potíží mužský faktor. Je přímo odpovědný za neotěhotnění u cca 20 % žen. par a koexistuje s jinými důvody v dalších 30-40 procentech.

Příčiny mužské neplodnosti - zhoršující se kvalita spermií

Kvalita spermatu se roky zhoršuje. V roce 2010 považovala Světová zdravotnická organizace za normální mít koncentraci alespoň 14 milionů spermií v 1 ml semene, zatímco před 50 lety byla norma 40–60 milionů spermií v 1 ml semene.

Horší a horší sperma je důsledkem mj. znečištění životního prostředí, stresující a nehygienický životní styl (stimulanty), přehřívání varlat

Jiné příčiny neplodnosti u mužů

Mezi další příčiny mužské neplodnosti patří:

  • bilaterální kryptorchismus,
  • prochází akutním infekčním onemocněním s reakcí varlat,
  • chirurgické zákroky na varlatech a semenných provazcích,
  • erektilní dysfunkce a ejakulace,
  • hormonální nebo genetické poruchy

Příčiny neplodnosti u žen

UU žen jsou častou příčinou selhání těhotenství poruchy ovulace. Mohou být důsledkem syndromu polycystických ovarií, onemocnění štítné žlázy, nedostatečnosti hypotalamo-hypofyzárního systému, hyperprolaktinemie nebo nadměrné tělesné hmotnosti

Další častou příčinou neplodnosti je neprůchodnost vejcovodů způsobená např. srůsty vzniklými po operacích v dutině břišní, endometriózou a záněty. Někdy nelze příčinu otěhotnění vůbec určit - nazývá se to pak idiopatická neplodnost.

Kalkulačka plodných dnů

Snažíte se o miminko? Kalkulačka plodných dnů vám ukáže dny, kdy máte největší šanci otěhotnět.

Krok 1/2

Vyberte průměrnou délku cyklu:

Fáze léčby neplodnosti

Neschopnost otěhotnět je vždy problémem pro oba partnery, proto by oba měli navštívit lékaře a podstoupit testy současně. Prvním důležitým prvkem diagnostiky je anamnéza. Údaje z něj získané umožňují určit šance na spontánní otěhotnění nebo se okamžitě zaměřit na léčbu.

Zásadou, kterou by se lékaři a pacienti měli řídit, je provádět pouze nezbytná vyšetření.

Výzkum mužské plodnosti

Základním diagnostickým testem při určování mužské plodnosti je rozbor spermatu (prováděný dvakrát). Mělo by to být spojeno s rozhovorem. Pokud anamnéza ukáže, že existují nějaké abnormality nebo jsou výsledky analýzy spermatu nesprávné, měl by být muž fyzicky vyšetřen s přihlédnutím ke struktuře genitálií.

Podrobnější testy (pokročilé metody hodnocení spermatu, hormonální a genetické testy, ultrazvuk) by měly být zváženy u párů s idiopatickou neplodností a také v případech neúčinné léčby partnera. V určitých situacích se provádí test na protilátky proti spermiím v spermatu (ASA).

Ženské testy plodnosti

U ženy začíná diagnostika také pohovorem a gynekologickým vyšetřením. Lékař se ptá na věk, datum první menstruace, délku cyklu, příznaky doprovázející ovulaci a menstruaci, rodinné nemoci, anamnézu zánětů, nemoci a operace.

Posouzení ovulace je velmi důležité na základě anamnézy, ultrazvuku vaječníků a testování hladiny progesteronu 7 dní před očekávanou menstruací

Při nepravidelné menstruaci by měla být příčina poruch určena posouzením ultrazvukového vyšetření vaječníků a provedením dalších testů koncentrace progesteronu 7 dní předočekávanou menstruaci. U žen s nepravidelnou menstruací by měla být příčina poruch určena ultrazvukovým vyšetřením vaječníků a dalšími hormonálními testy.

U žen s amenoreou se kontroluje koncentrace prolaktinu, LH a FSH; v případě hyperprolaktinémie se provádí magnetická rezonance. U žen s pravidelnou menstruací v pozdním reprodukčním věku, po operaci vaječníků nebo pokročilé endometrióze jsou hladiny FSH testovány v den cyklu 3, aby se zjistila ovariální rezerva.

K posouzení anatomického stavu reprodukčních orgánů: ultrazvuk, hysterosalpingografie (HSG), laparoskopie a hysteroskopie. HSG dokáže zjistit, zda jsou vejcovody neprůchodné nebo jsou tam srůsty. Informuje také o tvaru děložní dutiny a změnách v ní (přepážka, myomy).

Laparoskopie je účinná, ale je drahá a zahrnuje riziko komplikací, proto se provádí pouze tehdy, když jsou výsledky ultrazvuku nebo HSG abnormální.

Metody léčby neplodnosti

Z mnoha léčeb navrhovaných v minulosti se jen několik ukázalo jako skutečně účinné.

Tyto metody jsou:

  • chirurgické ošetření vybraných lézí,
  • indukce ovulace,
  • intrauterinní inseminace,
  • oplodnění in vitro.

„Zdrowie“ měsíčně

Kategorie:

Těhotenství