Po porodu se z vás zase tak trochu stane žena. Čekáte opět "první" menstruaci, máte "poprvé" s manželem … Pokusíme se rozptýlit některé obavy související s intimními problémy po porodu, Kdy je bezpečné začít pohlavní styk, zaručuje kojení nepřítomnost menstruace a zda je možné se po císařském řezu vrátit k sexu rychleji?

1. Po porodu chci kojit minimálně rok. Je pravda, že celou tu dobu nebudu menstruovat?

Ne nutně. Mnoho žen nemámenstruacipo celé obdobíkojení . Souvisí to s tím, že při laktaci je v těle vysoká koncentrace prolaktinu, který brzdí ovulaci a jelikož nedochází k ovulaci, tak i menstruaci (při normálním cyklu). Ale také u kojících matek se menstruace může objevit po 6 týdnech - a to neznamená, že se laktace zastaví.

2. Je to 6 týdnů, co jsem porodila, a přestože nekojím, stále nemám menstruaci. Kdy se konečně objeví?

Nemáte se čeho bát. Menstruace může nastat buď 4 nebo 8 týdnů po porodu. Kdy přesně k tomu dojde – je to individuální záležitost.

3. Od doby, co jsem máma, jsem měla dvě menstruace a obě byly velmi těsné. To je normální? Mění se menstruace po porodu?

Intenzita prvních několika krvácení se může lišit od lehkého po silné. Brzy by se však měla stabilizovat. Mnoho ženpo porodutaké zjistilo, že jejich menstruační křeče jsou slabší a méně bolestivé než předtím.

4. Vždy jsem preferovala tampony před vložkami. Mohu je používat i po porodu?

Ne hned, sám to asi chtít nebudeš. Pochva bude určitě bolet, hráz může bolet – a jen proto tampony nejsou dobrý nápad. Nejdůležitější ale je, aby byla v děloze čerstvá rána – zavedením tamponu do těla, který zadržuje krev a puerperální exkrementy v pochvě, se vytvoří ideální podmínky pro infekci. Minimálně v poporodním období proto pro svou bezpečnost tampony nepoužívejte. Pak se k nim můžete vrátit.

5. Při porodu jsem neměla řez v rozkroku a cítím se skvěle. Mohu začít pohlavní styk, i když ještě neuplynul 6. týden šestinedělí?

Styk musí být zastavenalespoň 4 týdny po porodu, aby se rána v děloze mohla zahojit. Po uplynutí této doby se můžete pokusit o přiblížení, ale vyplatí se konzultovat se svým gynekologem.

6. Pokud porodím císařským řezem, budu se moci vrátit k sexu dříve než po normálním porodu?

Stává se to jinak. Většina žen, které porodily vaginálně, začíná svůj sexuální život po 7 týdnech, zatímco po porodu císařským řezem je styk často možný po 4 týdnech. Pamatujte však, že po císařském řezu je v děloze rána, která se musí zahojit (jinak je poměr riziko infekce). Kromě toho je císařský řez chirurgický zákrok, po kterém se tělo potřebuje zotavit.

7. Rodila jsem před 3 měsíci. Manžel by se chtěl normálně milovat a já mám pořád odpor, pořád mě občas bolí rozkrok. Kdy to konečně přejde?

Tři měsíce obvykle stačí na to, aby se vše dobře zahojilo, ale není tomu tak vždy. Když byl porod obtížný, invazivní, s hlubokým řezem a mnoha stehy, může zotavení trvat déle, až šest měsíců. Manžel to musí uznat a projevit pochopení. Sexuální napětí se totiž dá při dobré vůli obou stran řešit i jinak než stykem. Pokud se ale žena šest měsíců po porodu stále vyhýbá sexu, bojí se ho – stojí za to vyhledat pomoc odborníka.

8. I když šestinedělí a už mě nic nebolí, na sex nechci ani pomyslet. Obávám se, že to bude bolet. Jak to doopravdy je?

Někdy může být prvních pár styků po porodu trochu nepříjemných, ale většinou je strach neopodstatněný. Při správném porodu, šestinedělí a při kontrolní návštěvě (která by do té doby měla proběhnout) lékař nezjistil žádné abnormality, by pohlavní styk neměl způsobovat nepohodlí. Promluvte si se svým partnerem o svých obavách – pokud bude opatrný a jemný, lze se bolesti vyhnout. A pokud ano, můžete kdykoli přestat.

9. I když první styk po porodu nebolel, všimla jsem si malého množství krve. Co to může znamenat?

Pokud jste necítila žádnou bolest, pravděpodobně se jedná o krvácení z lehkého poškození vaginální výstelky. Není těžké je získat, protože kvůli prudkému poklesu hladiny estrogenů a progesteronu je pochva špatně zvlhčená, často suchá. Riziko zranění snížíte používáním intimního hydratačního krému na vodní bázi (ale ne vazelíny). Když se hladiny hormonů normalizují (může to trvat až šest měsíců), vaginální vlhkost bude také stejná jako dříve.

10. Druhýjsme s manželem poprvé za sebou. Neptala jsem se ho na jeho dojmy, ale mám pocit, že moje poporodní vagína je teď volnější. Mám z toho obavy. Zůstane to tak?

Pocit vaginální uvolněnosti je docela běžný, protože její svaly byly během porodu hodně natažené. Je to ale velmi pružný orgán a obvykle se časem vrátí do stavu před otěhotněním. Nicméně stojí za to urychlit cvičením Kegelových cvičení. Když vás uvolněnost hodně trápí, doporučují se polohy, ve kterých má žena sevřená stehna – to by mělo posílit pocity obou partnerů.

11. Které sexuální polohy jsou nejlepší pro první pohlavní styk?

Pokud se hráz a rána v děloze zahojila, vlastně by to nemělo vadit. Pokud však jen z psychologických důvodů, je lepší se pro začátek vyhýbat pozicím, které umožňují hluboký průnik. Je také dobré milovat se tak, aby žena mohla ovládat tempo a hloubku styku. Z těchto důvodů jsou například „na jezdci“ nebo „na lžíci“ lepší než klasická poloha. Na to, aby nezatěžoval břicho, by si měl dávat pozor i partner ženy, která má za sebou císařský řez.

12. Kojení údajně chrání před otěhotněním. Je to pravda?

Vlastně ani ne. Přestože laktace brzdí ovulaci (a bez ní není žena plodná), tento proces je někdy z různých důvodů narušen, takže riziko otěhotnění, i když malé, existuje.

13. Mohu otěhotnět před první menstruací po porodu?

Ano. Ovulace (neboli plodné období cyklu) vždy předchází menstruaci. Takže můžete - s velkým štěstím - otěhotnět, aniž byste měli první menstruaci po porodu.

14. Právě jsem porodila, nechci mít hned druhé dítě. Která metoda antikoncepce bude nejlepší?

Pokud nekojíte, můžete u svého poskytovatele zdravotní péče použít jakoukoli metodu, kterou si zvolíte. Nejúčinnější jsou: nitroděložní tělísko a hormonální prostředky: tablety, náplasti, disky. Můžete použít i kondomy, ale ty jsou nespolehlivé. A pokud kojíte, nepoužívejte hormonální náplasti ani klasické pilulky, pouze tzv. minipilulka (Cerazette). Během laktace se také doporučují: nitroděložní tělísko a injekce (Depo-provera).

"M jak mama" měsíčně

Kategorie: