Leukocyty v moči nad normu, v lékařské terminologii leukocyturie. Přítomnost bílých krvinek v moči obvykle znamená zánět močového systému, i když může značit i problémy s reprodukčním systémem a břišními orgány. Co znamenají leukocyty v moči?

Leukocyturie – co to znamená?

Leukocyty v moči (leukocyturie ) u zdravého člověka jsou přítomny pouze v počtu 1-3 a jsou normálně vylučovány močí. Pokud je v zorném poli v neodstředěném močovém sedimentu více než 5 leukocytů, je diagnostikována leukocyturie.

Přítomnost nadměrného počtuleukocytů v močije obvykle důsledkem zánětu. Během infekce se zvyšuje počet bílých krvinek v moči, protože jsou nezbytné pro boj s různými patogeny (bakterie, houby, viry). Jejich přítomnost však může také naznačovat mnoho dalších onemocnění, včetně pro kardiovaskulární selhání.

Leukocyturieje často ztotožňována s pyurií, ale vyskytuje se, když moč obsahuje leukocyty v množství, které způsobuje změnu barvy, zákal a specifický zápach moči. Pyurie je obvykle doprovázena bakteriurií. Pokud je diagnóza pyurie bez tzv bakteriurii, mluvíme o tzv sterilní pyurie.

Leukocyturie - akutní a chronické infekce močových cest

Nejčastějšími původci infekcí močových cest jsou bakterie, tím méně viry, plísně, paraziti, mykobakterie a chlamydie. Pak jsou tu tzv příznaky dysurie, tj. bolest a pálení při močení, časté močení, bolestivý tlak na močový měchýř a bolest v podbřišku po naplnění močového měchýře.

Dochází také k náhlému tlaku na močový měchýř a potížím se zadržováním moči. Občas se může objevit bolest nad stydkou kostí nebo v bederní oblasti. U lidí s infekcemi horních močových cest se může vyvinout horečka, nevolnost a zvracení.

Leukocyty v moči – problémy s ledvinami

  • Intersticiální nefritida se projevuje horečkou, tupými bolestmi v bederní oblasti, kožními vyrážkami na různých místech a bolestmi kloubů. Moč může mít naopak červenou barvu (hematurie) a její objem se může zmenšit.
  • Glomerulonefritida - chronická forma onemocnění se projevuje slabostí, anémií,poruchy metabolismu vápníku a fosfátů a dokonce i příznaky ischemické choroby srdeční. V akutní formě se pak objevují příznaky nefritického syndromu (hematurie, proteinurie, arteriální hypertenze) a někdy příznaky akutního selhání ledvin. Charakteristickým příznakem je pěnění moči, která je zbarvená (růžová, načervenalá nebo hnědá).
  • Pyelonefritida se obvykle projevuje bolestí v bederní oblasti různé závažnosti. Může být jednostranný nebo oboustranný a vyzařovat do třísel. Obvykle se vyskytuje také horečka nebo horečka nízkého stupně, která je spojena s celkovou malátností. Mohou se také objevit bolesti břicha, nevolnost a zvracení a také tzv příznaky ve službě.
  • Nefrolitiáza je charakterizována kolikou (intermitentní) bolestí v bederní oblasti, někdy vyzařující do třísel, stydkých pysků nebo varlat, dále nauzeou nebo zvracením, břišním diskomfortem, hematurií a dysurií. Kromě toho se objevují celkové příznaky, jako je zvýšená tělesná teplota, slabost. Stojí za to vědět, že prvním příznakem nefrolitiázy je často ledvinová kolika.

Čtěte také: Příznakem jaké nemoci může být neobvyklý zápach moči?

Leukocyty v moči – rakovina močového měchýře

Rakovina močového měchýře se projevuje bolestivým močením, často doprovázeným pocitem pálení v močové trubici, častým močením a bolestí v suprapubické a bederní oblasti. Prvním příznakem onemocnění, které je indikací pro jmenování lékaře, je však krev v moči. Nádor močového měchýře se nejčastěji vyvíjí u starších osob.

Leukocyty v moči - adnexitida

Zánět přívěsků, případně vaječníků a vejcovodů, se projevuje náhlými křečovitými bolestmi na obou stranách podbřišku, které zesilují při styku a někdy vystřelují do třísel a stehen. Je doprovázena slabostí, horečkou nebo nízkou horečkou. Někdy se objevují také nevolnost, zvracení (v důsledku podráždění pobřišnice), průjem.

DŮLEŽITÉ! Při hodnoceníleukocyturieu žen je třeba vzít v úvahu možnost kontaminace moči hnisavým vaginálním výtokem, zejména v přítomnosti vaginálního výtoku!

Leukocyty v moči - apendicitida

Apendicitida se projevuje jako bolest v oblasti pupku doprovázená nevolností a (vzácně) zvracením. Bolest se šíří dolů do oblasti pravé kyčelní jamky a obvykle se zhoršuje pohyby a kašláním, takže pacient nehybně leží se staženýma nohama nebo na pravém boku.

Objeví semírná horečka, ale tělesná teplota nepřesahuje 37,5-38 stupňů C. tlak na močový měchýř, časté močení.

Leukocyty v moči – výsledek lékové reakce

Počet leukocytů v moči může být zvýšen některými léky, včetně:

  • inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (léky používané při vysokém krevním tlaku a srdečních chorobách),
  • aminoglykosidů,
  • cefalosporiny a sulfonamidy (skupina baktericidních antibiotik se širokým spektrem účinku),
  • tuberkulostatika (léky proti tuberkulóze),
  • diuretika (diuretika),
  • cyklofosfamid (lék proti rakovině),
  • nesteroidní protizánětlivé léky,
  • fenacetin,
  • soli lithia,
  • azathioprin (imunosupresivní lék používaný hlavně po transplantacích).

Leukocyty v moči – jiné příčiny

  • Namáhavá fyzická námaha,
  • Horečné stavy,
  • Dehydratace,
  • Přítomnost cizích těles, např. katétr zavedený do močového měchýře,
  • Chronické srdeční selhání,
  • Jakékoli zánětlivé změny v orgánech sousedících s močovým systémem.
O autoroviMonika MajewskáNovinář specializující se na zdravotnickou problematiku, zejména v oblasti medicíny, ochrany zdraví a zdravé výživy. Autor zpráv, průvodců, rozhovorů s odborníky a reportáží. Účastnice největší polské národní lékařské konference „Polská žena v Evropě“, pořádané sdružením „Novináři pro zdraví“, a také odborných workshopů a seminářů pro novináře pořádaných sdružením.

Přečtěte si další články tohoto autora