- Habit Reversation Therapy: Kdy ji použít?
- Terapie reverzace návyků: Fáze
- Terapieobrácení návyků: jak dlouho to trvá?
Terapie reverze návyků je druh behaviorální psychoterapie. Jeho chování je zaměřeno na to, aby se pacienti s poruchami v podobě některých záchvatů navyklých činností (např. tiky nebo trichotilománie) naučili ovládat své neduhy. Jaká jsou některá další použití terapie reverzní návyky a jak funguje?
Habit reversal training(zkráceně HRT, z anglického výrazu habit reversal training) je jednou z technik, které patří k behaviorálním terapiím. Tato terapie má svůj původ v 70. letech 20. století a dodnes – s úspěchem – se někdy používá při léčbě různých psychických poruch. Terapii reverze návyku lze v zásadě provést u každého pacienta – mohou z ní mít prospěch i děti.
Habit Reversation Therapy: Kdy ji použít?
HRT se používá k léčbě duševních poruch ze skupiny poruch kontroly impulzivity a pudu (návyku). Tato metoda může přinést očekávané výsledky u lidí s trichotilomanií (potřeba vytrhávání si vlastních vlasů), terapii reverze návyku lze provádět i u lidí, kteří si zvyknou cucají palce nebo u pacientů bojujících s potřebou kousat si nehty či štípat si nehty. jejich kůže. Dalším problémem, kde může být HRT také užitečná, je tiková porucha.
Stojí za to vědětFull Habit Reversal Therapy se skládá z několika kroků. Patří mezi ně:
- školení povědomí,
- soutěžní trénink reakce,
- ovládání podnětů,
- relaxační cvičení,
- všeobecné školení.
Terapie reverzace návyků: Fáze
Největší práci během HRT musí pacientky vykonat na samém začátku terapie. To je způsobeno tím, že pacient by na sebe měl být během tréninku uvědomění velmi opatrný. V této fázi terapie reverze návyků je nutné si všímat přesných okolností, za kterých k problematickému chování dochází – nervový tik nebo například tahání vlasů či kousání nehtů. Pozorování jsou zaměřena na určení toho, jaké chování předchází výskytu obvyklé činnosti. Během tréninku povědomíKdyž se na sebe podíváte do zrcadla a poté si zapíšete detaily, které pozorujete, může být velmi užitečné. To proto, aby pacient mohl předvídat, kdy se u něj vyvine patologický návyk, a čelit mu pomocí kompetitivní odpovědi.
V další fázi HRT, t.j. během soutěžního tréninku reakce, se pacientky učí vykonávat činnosti, které zabrání jejich návyku. Například lidé bojující s tikovou poruchou se mohou naučit kontrolovaně zatnout svaly, takže se u nich tik neobjeví. V případě, že tik souvisí s pohybem očních bulv, lze mu čelit stlačením očních víček na několik sekund. Terapeut, který pacientovi pomáhá vybrat typ kompetitivní odpovědi, se ji snaží vybrat tak, aby její provedení nebylo pro pacienta náročné. Je také důležité, aby chování, které působí proti vzniku návyku, bylo pro okolí méně nápadné než zvyk samotný. K tomu však musí být pacient schopen předvídat, kdy se u něj objeví problém – proto je tak důležité věnovat co nejvíce úsilí tréninku uvědomění.
První fáze reverzní terapie je také důležitá, protože na základě pozorování získaných během ní se provádí další fáze HRT: kontrola stimulů. Záznam, kdy se u pacienta objeví patologický návyk, umožňuje identifikovat konkrétní situace, ve kterých se problém vyskytuje. Například záchvaty trhání vlasů mohou nastat například při nečinnosti pacienta nebo v situaci, kdy je na konkrétním místě ve svém bytě. Taková pozorování umožňují vyhnout se těmto situacím, a tím snížit frekvenci výskytu daného problematického návyku
Mimořádně důležitá jsou také relaxační cvičení, která jsou dalším prvkem HRT – často se stává, že se patologické návyky objevují častěji při výrazném stresu pacientek. Právě z tohoto důvodu se schopnost uvolnit napětí stává velmi cennou -již snížením intenzity stresu se může ukázat, že pacient bude mnohem méně pociťovat tiky nebo potřebu štípat se .
Pacienti, kteří podstupují terapii reverzní návyky, vykonávají největší množství práce ve svých domovech. Posledním prvkem terapie - všeobecným tréninkem - je pomoci pacientovi neprojevovat své návyky nejen doma, ale ani v jiných prostředích - např. v práci nebo ve škole.
Terapieobrácení návyků: jak dlouho to trvá?
První účinky terapie zaměřené na reverzní návyky se mohou objevit během několika dnů po jejím zahájení, ale konečné výsledky se obvykle dostaví až po několika měsících. V tomto případě je potřeba čas, aby pacient zesílil účinek obrácení návyků.
Kam se obrátit pro pomocTeoreticky se můžete pokusit provést terapii reverzní návyky sami. To se však důrazně nedoporučuje. Je to dáno tím, že zkušený terapeut dokáže pacienta nejen upozornit na to, co u něj vyvolává výskyt navyklých aktivit, ale dokáže správně vybrat již dříve zmíněnou konkurenční odpověď. Terapeut je také důležitý, protože jeho podpora může být opravdu neocenitelná – pacienti potřebují velkou motivaci, aby podstoupili terapii zaměřenou na zvrácení návyků, a podpora, kromě té, kterou dostávají od svých příbuzných, by měla pocházet od psychoterapeuta.