Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Rhinoskopie je sken nosu, tedy vyšetření, které zahrnuje vyšetření nosních dutin. Jde o důležité vyšetření, které je však u závažnějších onemocnění ORL stále častěji nahrazováno endoskopií. Zjistěte, jak funguje rinoskopie nosu.
Rhinoskopieje základní ORL vyšetření, které indikuje případné abnormality v nose. Tento neinvazivní postup umožňuje posoudit stav nosního kanálu. Vyšetření nevyžaduje speciální přípravu ze strany pacienta a lze jej provést kdykoliv. Rinoskopie trvá jen několik minut, je bezbolestná, a proto nevyžaduje anestezii.
Rhinoskopie - indikace
Vyšetření lze provést při každé návštěvě u ORL specialisty bez ohledu na důvod konzultace. Obvykle se test provádí při:
- podezření na zakřivení nosní přepážky
- mechanické poranění nosu
- podezření na sinusitidu a recidivující sinusitidu
- suspektní nosní polypy
- neoplastické změny ve strukturách nosu
- podezření na cizí těleso v nose
- silné bolesti pokrývající oblast nosu
Rhinoskopie - kontraindikace
V zásadě neexistují žádné kontraindikace testu. Pacienti by však měli informovat svého lékaře o jakýchkoli změnách na páteři, zejména v krční hrudní oblasti nebo v oblasti hrudní páteře. Je to důležité, protože při vyšetření musí pacient zaklonit hlavu dozadu, což může být u některých onemocnění obtížné.
Rhinoskopie - typy
- Přední rinoskopie
Přední rinoskopie je vidět nosní dutiny. Lékař vloží složené zrcátko do nosní dírky, poté ji mírně rozšíří zvednutím křídel nosu a pomocí čelovky (nebo zrcadla a externího zdroje světla) si prohlédne vnitřek nosní dutiny.
Při přímé poloze pacientovy hlavy může lékař vidět dolní nosní průchod, dolní mušle a oblast kolem spodní části nosu.
Ohnutím hlavy pacienta dozadu vidí horní část nosní dutiny se středním nosním průduchem a střední turbinou
V případě výrazného otoku sliznice ji lze nejprve stáhnout nasazením setonů napuštěných např. lignokainem s adrenalinem.To povede ke kontrakci a lokálnímu znecitlivění nosní sliznice a tím i lepší viditelnosti pro lékaře.
- Zadní rinoskopie
Zadní rinoskopie, stejně jako ta přední, vyžaduje použití čelovky. Mezi další nástroje patří malé ORL zrcátko a špachtle.
Lékař nejprve nahřeje zrcadlo zapalovačem, hořákem nebo elektrickým ohřívačem, aby se nevypařovalo a hlídá, aby nebylo příliš teplé. Poté přiložením špachtle na jazyk ji ona přidrží na místě a nahoru se vloží zrcátko směrem k zadní části krku.
Zadní rinoskopie vám umožňuje vidět oblast zadních nosních dírek, zadní mušle a přepážku, nosohltan (včetně faryngeální mandle (třetí mandle) a ústí Eustachových trubic.
Vyšetření je náročné a vyžaduje významnou spolupráci pacienta a zkušenosti lékaře
V současné době je zadní rinoskopie z velké části nahrazena endoskopickým vyšetřením, které je pro pacienta méně stresující
Pokud má pacient silný dávivý reflex, který ztěžuje správné provedení vyšetření, lékař ORL znecitliví sliznici hltanu
Rhinoskopie - po vyšetření
Neexistují žádná zvláštní doporučení pro pacienty poté, co ORL specialista provedl rinoskopii.
Je vzácné, aby pacienti po vyšetření pociťovali nepohodlí, bolest nebo tzv. bolest. škrábání v krku.
Lidé, kteří podstoupili anestezii, mohou pociťovat mírnou necitlivost, která však velmi rychle odezní.
Po vyšetření není potřeba čistit ani smrkat. Mnoho ordinací ORL používá pro rinoskopii jednorázové zrcadlo.
Po vyšetření může ORL specialista vyšetřit i nos pacienta. Posuďte, jak pokožka vypadá, jakou má barvu, zda jsou viditelné cévy, zda dochází k otoku (po úrazu) či nikoliv (což se často stává v případě novotvaru pocházejícího ze struktur nosu).
Lékař také posuzuje stav zánárských kostí a pohyblivost očních bulv. Je také důležité zhodnotit nosné lešení a určit, zda je nos ve tvaru sedla (často po úrazu), hrbolatý nebo křivý.
Rhinoskopie, v závislosti na zjištěných abnormalitách, může být základem pro odeslání pacienta na další testy nebo vypracování plánu léčby.
O autorovi
Anna JaroszováNovinář, který se přes 40 let zabývá popularizací zdravotní výchovy. Vítěz mnoha soutěží pro novináře zabývající se medicínou a zdravím. Dostala mj Ocenění „Zlatý OTIS“ Trust Award v kategorii „Média a zdraví“, St.Kamil oceněn u příležitosti Světového dne nemocných, dvakrát „Křišťálové pero“ v celostátní soutěži novinářů podporujících zdraví a mnohá ocenění a vyznamenání v soutěžích „Zdravotnický novinář roku“ pořádaných Polským svazem Novináři pro zdraví.
Přečtěte si další články tohoto autora