Neonatologie je specializace, která se zabývá prevencí, diagnostikou a léčbou onemocnění u novorozenců. Neonatolog vyšetřuje zdravé děti a stará se také o malé pacienty s podezřením na abnormální vývoj. Novorozenecká poradna je také místem, kam chodí nejmladší s diagnózou onemocnění ještě v prenatálním období nebo bezprostředně po porodu a předčasně narozené děti.
Neonatolog(lékař se specializacíneonatologie ) po porodu vyšetří každého novorozence - zkontroluje jeho reflexy a posoudí celkový zdravotní stav dítě na základě velikosti fontanelu, svalového tonusu, břicha a páteře.Neonatologtaké kontroluje pohyby končetin, např. zda nohy správně pokrčí v kolenou a nohy nejsou pokrčené, poslechne srdce, zkontroluje průtok krve v tříslech, zkontroluje patro a pohyblivost jazyka, zkontrolujte zrak a genitálie. Pokud má lékař v prvních dnech po porodu pochybnosti o zdraví dítěte, objedná v nemocnici další vyšetření.
Neonatolog – jaké testy provádí neonatolog?
Neonatologická klinikaje místem, kam rodiče přicházejí navštívit novorozence, kteří se narodili zdraví, ale jejich pečovatelé mají pochybnosti o jejich správném vývoji. Co nejčastěji způsobuje úzkost:
- nedostatek chuti k jídlu a příliš pomalé přibírání na váze, zvláště pokud se dítě narodilo nízko po narození
- častý průjem nebo vyčerpávající zácpa
- nalévání jídla
- zvracení
- všechny druhy kožních změn
- prodloužená žloutenka
- nadměrná ospalost u novorozence s velmi krátkými nebo žádnými obdobími aktivity
Rodiče novorozence by se také měli přijít poraditk neonatologovi , který si všimne:
- dýchací potíže
- bledá kůže, která může znamenat anémii
- křeče nebo reakce vyvolávající úzkost, které mohou být příznaky poruchy nervového systému
V péči neonatologa jsou také děti, které:
- skóre nízké na stupnici Apgar
- resuscitován hned po porodu
- s podezřením na vadyvrozené nebo s diagnostikovaným onemocněním ještě v prenatálním období nebo bezprostředně po narození, např. v důsledku vrozených nebo získaných infekcí, perinatálních poranění, perinatální hypoxie
- s neurologickými syndromy (křeče, intrakraniální krvácení, problémy se svalovým tonusem)
Neonatolog se zabývá i předčasně narozenými miminky, aby předcházel případným zdravotním komplikacím a zároveň mohl co nejdříve dohnat svůj vývoj
Neonatolog – jak se připravit na návštěvu u neonatologa?
Na návštěvu u neonatologa by rodiče měli přinést výsledky dosavadních testů, těhotenský záznam, zdravotní knížku dítěte a propuštění z nemocnice, kde najdou základní informace o kurzu porodu, stav novorozence bezprostředně po porodu a porodní parametry - váha, délka, obvod hlavičky a hrudníku, činnosti a testy prováděné ještě na novorozeneckém oddělení v nemocnici. Neonatolog dítě fyzicky vyšetří, posoudí jeho psychofyzický vývoj a případně nařídí vhodná vyšetření. Mezi základní patří:
- krevní test
- ultrazvuk břicha
- transepiteliální ultrazvuk, který umožňuje posouzení centrálního nervového systému a detekci malformací, hypoxie, nádorů, krvácení
Neonatolog – jaké nemoci neonatolog diagnostikuje?
Úkolem neonatologa je odhalit všechny patologie ve vývoji novorozence a diagnostikovat a léčit onemocnění dýchacího, nervového, močového, trávicího, oběhového systému a infekce, které se mohou objevit v novorozeneckém období, vč. :
- asfyxie
- bronchopulmonální dysplazie
- nekrotizující enterokolitida plodu a novorozence
- perinatální perforace střeva
- intrakraniální netraumatické krvácení
- novorozenecké mozkové poruchy
- omezení intrauterinního růstu
- vrozené vady (včetně dysplazie kyčle, křivice, PEC, syndaktylie, polydaktylie)
- genetická onemocnění
- předčasnost a její komplikace
Neonatologie - léčebné metody
Spektrum onemocnění, kterými se neonatolog zabývá, je velmi široké, proto metody léčby konkrétních onemocnění závisí na diagnóze. Zároveň je třeba zdůraznit, že v případě léčby onemocnění novorozeneckého období je důležitá spolupráce s odborníky z různých oborů medicíny, např. v oboru dětská neurologie, chirurgie, urologie, oftalmologie, ortopedie, endokrinologie a rehabilitace. vv případě pozorování jakýchkoliv abnormalit ve vývoji novorozence je důležité co nejdříve odhalit příčinu takového stavu věcí, protože čím dříve je diagnóza stanovena, tím větší jsou šance na vyléčení.