Dieta u diabetu 2. typu je klíčová v prevenci a léčbě tohoto onemocnění. Výzkumy jednoznačně potvrzují, že diabetes 2. typu je onemocnění závislé na stravě. Stojí za to vědět, že dietu u diabetu 2. typu lze použít i u prediabetu a v některých případech může zabránit rozvoji plně rozvinutého diabetu.

Dieta u diabetu 2. typuje dieta zaměřená především na normalizaci hladiny glukózy v krvi, lipidového profilu a dalších metabolických parametrů. To pomůže předejít časným a pozdním diabetickým komplikacím, jako je diabetická retinopatie a nefropatie.

Velmi častým problémem lidí s diabetem 2. typu jsou přebytečná kila, proto by v takových případech měla být cílem diety redukce hmotnosti.

Dieta u diabetu 2. typu - pravidla. Co můžeš jíst?

  • sacharidy

Neexistují jasná pravidla týkající se podílu jednotlivých makroživin (sacharidů, tuků a bílkovin) ve stravě u diabetu 2. typu.Předpokládá se však, že u diabetu 2. typu je třeba věnovat zvláštní pozornost přísunu sacharidy, které by měly tvořit 45-50 % energetické potřeby (u lidí bez diabetu je to až 65 %)

Nízkosacharidová dieta s obsahem sacharidů 16-25% je stále kontroverzní kvůli nedostatku dlouhodobých klinických studií hodnotících její účinky. Tento typ diety však může být indikován u lidí s diabetem 2. typu, kteří jsou fyzicky neaktivní.

Neexistují žádné kontraindikace pro to, aby byl podíl sacharidů ve stravě u diabetu 2. typu stejný jako u zdravých lidí. Abyste však předešli příliš rychlému nárůstu glukózy po jídle a výplachům inzulínu do jídelníčku, zařaďte do jídelníčku komplexní sacharidy ve formě celozrnného chleba, ovesných vloček, krup, např. glykemický index (GI menší než ≤55). Stojí za to vědět, že glykemický index pokrmů je snížen vyšším obsahem bílkovin a tuků v jídle.

Ve stravě u diabetu 2. typu je bezpodmínečně nutné omezit jednoduché cukry obsažené v ovoci, slazených šťávách, nápojích, džemech a zavařeninách, koláčích a sušenkách. U fruktózy byste měli být obzvláště opatrní, protože i přes její nízký glykemický index (IG=20) bylo prokázáno, že její nadměrný přísun ve stravě můženepříznivě ovlivňují citlivost tkání na inzulín a ukládání tuku.

Dieta u diabetu 2. typu by neměla obsahovat více než 50 g fruktózy denně. Doporučuje se sníst až 2 porce ovoce denně, zejména ovoce s nižším obsahem fruktózy, jako jsou grapefruity, pomeranče, meruňky, švestky, broskve, nektarinky, borůvky, brusinky, maliny, jahody, melouny a ananas.

Vláknina má příznivý vliv na snižování glykemického indexu potravin. Polská diabetická asociace doporučuje denní příjem vlákniny v množství 25-50 g nebo 15-25 g / 1000 kcal ve formě celých zrn a zeleniny.

Suplementaci vlákniny lze zvážit v případě, že dieta nemůže poskytnout odpovídající množství vlákniny. Takzvaný rozpustná vláknina.

Studie ukázaly, že suplementace psyllium rozpustnou vlákninou stabilizuje hladinu glukózy v krvi. Rozpustná vláknina navíc stimuluje růst probiotických bakterií v tlustém střevě, což má, jak ukazují nejnovější výzkumy, vliv na vznik diabetu 2. typu.

Potravinové zdroje rozpustné vlákniny jsou: luštěniny (včetně čočky, hrachu, fazolí), ovesné vločky a otruby, lněné semínko, jablka, švestky, hrušky, jahody, pomeranče, grapefruity.

  • protein

Dieta u diabetu 2. typu u lidí s normální funkcí ledvin může obsahovat až 20-30 % energie z bílkovin. Zvýšený přísun bílkovin pomáhá stabilizovat hladinu glukózy v krvi, zvyšuje citlivost tkání na inzulín a příznivě působí na pocit plnosti. Avšak u lidí, kteří chtějí snížit tělesný tuk, stimuluje metabolismus.

Jako zdroj bílkovin ve stravě u diabetu 2. typu volte mořské ryby, libové druhy masa a uzeniny, jako je krůtí, kuřecí, telecí, hovězí, králičí. Pro lidi, kteří dobře snášejí mléko a výrobky z něj. Do svého jídelníčku můžete také zařadit libový tvaroh a fermentované produkty, jako jsou jogurty a kefíry.

Velmi dobrou volbou jsou také rostlinné zdroje bílkovin z čočky, fazolí, hrachu a sóji. Kromě zdravých bílkovin budou obsahovat rozpustnou vlákninu a vitamíny B.

Poměr živočišných a rostlinných bílkovin ve stravě pro diabetes 2. typu by měl být 1:1.

  • tuky

Dieta u diabetu 2. typu obvykle obsahuje 30-45 % tuku, což je tolik jako u zdravých lidí. Vzhledem k tomu, že pacienti s diabetem 2. typu mají zvýšené riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění, měl by být profil tuků ve stravě v souladu s doporučeními Polské společnostiKariologické.

Doporučeným zdrojem kvalitních tuků jsou proto produkty bohaté na mono- a polynenasycené mastné kyseliny (zejména protizánětlivé omega-3 mastné kyseliny), jako jsou nerafinované oleje, semínka, ořechy a mořské ryby.

Zdrojem omega-3 mastných kyselin jsou mastné mořské ryby jako sardinky, sleď a makrela, které by se měly jíst alespoň 2x týdně
Zdrojem mononenasycených mastných kyselin je olivový olej , lískové oříšky, pistácie a mandle.

Konzumace tučného masa (např. vepřového), vnitřností, sýrů a sádla by měla být minimalizována, protože jsou zdrojem nasycených mastných kyselin. Nasycené mastné kyseliny by u diabetu 2. typu měly tvořit až 10 % energetické hodnoty stravy.

Na druhou stranu transmastné kyseliny obsažené ve výrobcích rychlého občerstvení, hotových cukrovinkách a sušenkách je nejlepší z jídelníčku vyloučit

Dieta u diabetu 2. typu – co můžete pít a kolik?

Příjem tekutin ve stravě u diabetu 2. typu by měl být 2–2,5 litru denně, z čehož 20–30 % by mělo pocházet z potravin. Doporučuje se pít minerální vodu s nízkým obsahem sodíku. Vyvarujte se slazených nápojů a džusů s vysokým procentem jednoduchých cukrů.

Stojí za to vědět

Dieta při cukrovce 2. typu a sladidla

Sladidla jsou sladidla, která mají nízkou energetickou hodnotu a zároveň mají intenzivně sladkou chuť. Mezi sladidla patří mj acesulfam K, aspartam, cyklamát sodný, sacharin, sukralóza, steviol-glykosidy a erythritol.

Poslední dva jsou přírodního původu. Jejich použití může pomoci snížit spotřebu vysoce kalorických produktů a snížit zbytečné kilogramy.

Evropský úřad pro bezpečnost potravin uznal sladidla za bezpečná a mohou být používána jako náhrada cukru u lidí s diabetem za předpokladu, že nebudou překročeny jejich denní dávky.

Dieta u diabetu 2. typu – jak připravit jídlo

Nejzdravější způsob vaření u diabetu 2. typu je vaření, dušení, krátké grilování nebo pečení v alobalu nebo v troubě odolné nádobě.

Dávejte pozor, aby krupice, makronky a zelenina nebyly převařené, protože to zvyšuje jejich glykemický index.

Měli byste se vyhnout smaženým a silně grilovaným pokrmům, protože tento způsob přípravy jídla způsobuje tvorbu produktů pokročilé glykace (AGEs, Advanced Glycation EndProdukty). Glykační produkty vznikají v potravinách při jejich zpracování, např. vlivem vysoké teploty.

Stejný potravinářský výrobek může obsahovat různé množství glykačních produktů v závislosti na způsobu zpracování. Například vařené kuřecí prso má 10krát nižší glykaci než smažené kuře. Výzkumy naznačují, že nadměrná konzumace AGEs může být faktorem přispívajícím k rozvoji civilizačních chorob, včetně diabetu 2. typu.

  • GLYKEMICKÝ INDEX: co to je? Na čem závisí glykemický index?
  • Glykemická zátěž – co to je a jak se počítá?
  • Dieta pro prevenci cukrovky - pravidla, jídelníček
Důležité

Dieta u diabetu 2. typu – obecná doporučení

Metaanalýza literárních dat Esposito et al. V roce 2010 ukázala, že středomořská strava snižuje hodnoty glukózy nalačno a glykovaného hemoglobinu. Proto se má za to, že středomořská strava významně snižuje riziko diabetu 2. typu ve skupině osob s vysokým kardiovaskulárním rizikem. Středomořská strava je jednou z nejzdravějších diet na světě.

Obecná výživová doporučení pro lidi s diabetem 2. typu:

  • jezte 4-6 jídel denně každé 2-2,5 hodiny, nejlépe v pravidelnou dobu
  • vyřaďte ze svého jídelníčku jednoduché cukry, jako jsou slazené džusy, nápoje, džemy a zavařeniny, koláče a sušenky
  • vyhýbejte se produktům s vysokým glykemickým indexem, protože nepříznivě ovlivňují hladinu glukózy a zvyšují potřebu inzulinu
  • jezte komplexní sacharidy, které pocházejí z celých zrn
  • jezte alespoň 0,5 kg zeleniny denně, protože je vynikajícím zdrojem vlákniny a antioxidantů
  • vybírejte si ovoce s nízkým glykemickým indexem a jezte je dvakrát denně
  • jezte kvalitní tuky z mořských ryb, nerafinované oleje, semena a ořechy
  • připravujte pokrmy vařením, dušením, krátkým grilováním nebo pečením v alobalu; vyhněte se smaženým a silně grilovaným jídlům
  • vypijte asi 2 litry tekutin denně, nejlépe ve formě minerální vody s nízkým obsahem sodíku; vzdát se alkoholu
  • nezapomeňte, že nejlepší účinek má dieta při pravidelné fyzické aktivitě

Dieta u diabetu 2. typu - jídelníček

Jídelníček u diabetu 2. typu by měl dietolog sestavit individuálně pro potřeby pacienta s přihlédnutím k věku pacienta, energetickým nárokům, nutričním preferencím a klinickému stavu. Byl připraven nížemenu pro osobu s potřebou energie 1900 kcal. Podíl makroživin: bílkoviny – 22 %, tuky – 43 %, sacharidy – 35 %.

Den I

  • I Snídaně - omeleta se zeleninou

2 slepičí vejce, 1 lžička přepuštěného másla, ½ cukety, 2 velké houby, ½ červené papriky, 3 lžičky pažitky, 1 krajíc celozrnného žitného chleba.

Zeleninu a houby nakrájejte na malé kostičky a smažte na malé pánvi do měkka na přepuštěném másle. K zelenině přidáme rozšlehaná slepičí vejce a přikryté dusíme, dokud vejce zcela neztuhnou. Nakonec omeletu posypeme pažitkou. Podávejte s plátkem žitného chleba.

  • II Snídaně - jogurt s ovocem a chia

1 šálek bílého jogurtu, 1 lžíce chia semínek, ½ šálku borůvek.

  • Oběd - treska s rýží, brokolicí a salátem

150 g tresky, 1 lžička estragonu, 1 stroužek česneku, 1 lžíce olivového oleje, 1/2 šálku vařené hnědé rýže, 1 rajče, 2 čerstvé okurky, ½ červené papriky, 2 plátky cibule, 3 lžičky čerstvé petrželky petržel, 1 lžíce lněného oleje, 1 lžička jablečného octa, ½ vařené brokolice.

Tresku ochuťte solí, estragonem, prolisovaným stroužkem česneku a olivovým olejem. Rybu zab alte do alobalu a pečte v troubě na 200 °C asi 20 minut. Rajčata, okurku, červenou papriku a cibuli nakrájíme na kostičky. Přidejte petržel. Připravený salát dochutíme jablečným octem a lněným olejem. Brokolici uvaříme v osolené vodě. Pečenou tresku, brokolici a salát podávejte s vařenou rýží.

  • Odpolední čaj - zeleninový koktejl

1 avokádo, 3 hrsti čerstvého špenátu, 3 hrsti kapusty, 2 para ořechy.

  • Večeře – salát Caprese

½ velké kuličky mozzarelly, pár lístků čerstvé bazalky, 2 rajčata, 1 lžička olivového oleje, 1 krajíc pohankového chleba.

Mozzarellu a rajčata nakrájejte na plátky a střídavě je pokládejte na talíř. Přelijte olivovým olejem a ozdobte lístky bazalky.

Den II

  • I Snídaně - sendviče s uzeninami a zeleninou s pestem

2 plátky celozrnného žitného chleba, 1 ½ lžíce bazalkového pesta, 5 plátků klobásy z krůtích prsou, ½ žluté papriky, 2 hrsti čerstvého špenátu, 2 okurky na slano, 1 rajče.

  • II Snídaně - jogurt s ovocem a ořechy

1 šálek bílého jogurtu, 3 vlašské ořechy, ¾ šálku malin.

  • Oběd - candát s krupicí a salátem z kysaného zelí

150 g candáta, 1 lžička přepuštěného másla, 1 lžička oregana, 1½ šálku kysaného zelí, 1 mrkev, ½ cibule, 3 lžičky petržele, 2 lžíce olivového oleje, ½ šálku vařené kroupy.

Candáta ochuťte solí, oreganem a přepuštěným máslem. Rybu zab alte do alobalu a pečte v troubě na 200 °C asi 15 minut. Kysané zelí nakrájíme, mrkev nastrouháme a cibuli nakrájíme nadrobno. Všechny ingredience smícháme, přidáme petrželku a olivový olej. Pečeného candáta podávejte se salátem a vařenými kroupy.

  • Odpolední čaj

2 velké švestky, 4 pekanové ořechy

  • Večeře - tvaroh se salátem

1 balíček (200 g) tvarohu grani, 1 krajíc celozrnného žitného chleba, 1 rajče, ½ cibule, 5 ředkviček, 1 lžíce lněného oleje.

Den III

  • I Snídaně - sendvič s tuňákem a avokádovou pastou

1 avokádo, 1 lžička citronu, 3 lžíce tuňáka v omáčce, 1 lžíce majonézy, 1 malá červená paprika, 3 lžičky pažitky, 1 plátek pohankového chleba.

Konzervovaný tuňák ve vlastní omáčce smíchaný s majonézou a pažitkou. Připravenou pastu potřete plátkem pohankového chleba. Papriku a avokádo nakrájejte na malé kostičky a pokapejte citronem.

  • II Snídaně - květáková polévka

½ květáku, 1 mrkev, 1 kořen petržele, ½ pórku, 1 stroužek česneku, 1 šálek kuřecího vývaru, 1 polévková lžíce přírodního jogurtu, špetka muškátového oříšku.

Květák rozdělte na menší růžičky. Zbývající zeleninu nakrájíme na malé kostičky. Zeleninu vhoďte do vývaru, přidejte stroužek česneku a vařte do měkka (nepřevařte!). Ke konci vaření přidejte muškátový oříšek. Podávejte se lžící bílého jogurtu.

  • Oběd - kuřecí prsa s pestem s krupicí a čekankovým salátem

120 g kuřecích prsou, 1 stroužek česneku, 1 lžíce bazalkového pesta, hrnek pohanky, 2 čekanky, 2 lžíce bílého jogurtu, 1 lžička hořčice, 1 lžička citronové šťávy.

Kuřecí prsa ochutíme solí a prolisovaným stroužkem česneku. Kuře zab alte do alobalu a pečte v troubě na 180 °C asi 25 minut. Čekanku nakrájíme na kostičky a ochutíme bílým jogurtem, hořčicí a citronem. Upečené kuřecí prso polijeme pestem a podáváme se salátem a uvařenou pohankou.

  • Odpolední svačina - jogurt s ovocem a ořechy

½ šálku bílého jogurtu, 1 lžíce mandlí, 1 broskev.

  • Večeře - fazole v bretonském stylu

1 hrnek kuřecího vývaru, 1 plechovka konzervovaných bílých fazolí, 1 lžička uzené papriky, 1 stroužek česneku, ½ cibule, 1 lžička majoránky, 2 lžičky koncentráturajčatový protlak, 1 mrkev, 1 lžíce olivového oleje.

Mrkev, cibuli a česnek nakrájíme na jemno a vaříme ve vývaru do měkka. Přidejte fazole z konzervy, majoránku, uzenou papriku a rajčatový protlak. Vařte 10 minut. Podávejte se lžící olivového oleje.

Dieta u diabetu 2. typu - IG vybraných produktů

Nízký glykemický indexVysoký glykemický index
0Mozzarella / feta / hermelín95Pečené / vařené brambory / hranolky
0Slepičí vejce / ryba / maso95Bageta
0Rostlinné oleje90Chipsy
10Salát / Avokádo / Houby85Med
15Arašídy85Vařená mrkev
15Čerstvé meruňky85Cornflakes
15Cebula / Cuketa / Zelí / Okurka / Pepř / Pór / Ředkvička / Špenát85Tapioka
15Mandle / lískové ořechy / Italské80Vařené fazole
20Lilek75Meloun
22Hořká čokoláda75dýně
25Pęczak70Kroupy z perličkového ječmene
25Grjpfrut / Maliny / Třešně70Sušenky
30Mandarinky70Kaiser
30Syrová mrkev70Čokoládová tyčinka
30Čočka70Bílý cukr
30Sojové nudle70Bílá rýže
30Libový tvaroh70Kolový nápoj
35Fíky / sušené meruňky70Kukuřice
36Přírodní jogurt70Nudle, knedlíky
39Śliwka / Jabłko / Hruška70Sušenky
40Celozrnný žitný chléb65Pomerančový džus z koncentrované šťávy
40Čerstvý zelený hrášek65Slazený džem
40Čerstvá ovocná šťáva bez cukru65Buraki
40Pohanka65Rozinky
40Jahody65Meloun
46Hrozny65Chléb z bílé mouky
50Hnědá rýže65Rýžové oplatky
55Špagety (al dente)60Banán
O autoroviKarolina Karabin, MD, PhD, molekulární bioložka, laboratorní diagnostika, Cambridge Diagnostics PolskaProfesí biolog se specializací na mikrobiologii a laboratorní diagnostik s více než 10letou praxí v laboratorních pracích. Absolvent Vysoké školy molekulární medicíny a člen Polské společnosti humánní genetiky Vedoucí výzkumných grantů v Laboratoři molekulární diagnostiky na Klinice hematologie, onkologie a vnitřních nemocí Lékařské univerzity ve Varšavě. Titul doktora lékařských věd v oboru lékařská biologie obhájila na 1. lékařské fakultě Lékařské univerzity ve Varšavě. Autor mnoha vědeckých a populárně vědeckých prací z oblasti laboratorní diagnostiky, molekulární biologie a výživy. Denně jako specialista v oblasti laboratorní diagnostiky vede obsahové oddělení v Cambridge Diagnostics Polska a spolupracuje s týmem nutričních specialistů CD Dietary Clinic. Své praktické poznatky z diagnostiky a dietoterapie nemocí sdílí s odborníky na konferencích, školeních, v časopisech a na webových stránkách. Zajímá se zejména o vliv moderního životního stylu na molekulární procesy v těle.

Kategorie:

Diety