Střeva jsou podceňovaný a často velmi opomíjený orgán, který má obrovský vliv na naše fyzické i duševní zdraví. Střeva jsou součástí trávicí soustavy a dělí se na tlusté střevo a tenké střevo. Každý z nich má trochu jiné funkce. Existuje důvod, proč se říká, že střevo je náš druhý mozek. Kromě trávení střev jsou zodpovědné i za naši pohodu. Jak funguje střevo? Jaká je jejich struktura a délka?

Střevaje extrémně citlivý orgán, velmi pracovitý a zodpovědný a také extrémně vlivný. Pokud se zamyslíte nad tím, co mají společného nadváha, deprese, nachlazení a svědivé kožní vyrážky, zjistíte, že jde o vzájemné závislosti, které pramení z vašich střev. Právě tam probíhají četné procesy, které jsou zodpovědné za vstřebávání cenných látek z potravy, ale touto cestou se dostává i do těla mnoha vetřelců. Někteří lidé dokonce sílí tím, co jíme. A evidentním důkazem toho je horší pohoda, přibírání nebo hubnutí, oslabená imunita, kožní změny. Stojí za to vědět, jak tato nejdůležitější část trávicího traktu funguje, abyste si usnadnili práci a ušetřili si pocit v žaludku.

Střeva – co o nich potřebujete vědět?

Tenké střevo

Tenké střevo, dlouhé 7 metrů, je stočeno do volných smyček. Když se podíváme dovnitř, ukáže se, že nevypadá jako dýmka potřísněná jídlem. Jeho stěny jsou lesklé jako samet, vlhké a růžové. Je zářivě čistý! Málokdo ví, že s fekáliemi přichází do styku jen poslední metr tlustého střeva: to, co je před ním, je překvapivě čisté (a do značné míry bez zápachu).

Některým lidem může tenké střevo připadat ve struktuře trochu chaotické; srdce je rozděleno na komory, mozek má hemisféry a vše je zde zkroucené. Pod mikroskopem však můžete vidět, že četné záhyby a výstupky jsou naplánovány s extrémní přesností, aby nám poskytly větší oblast absorpce na malé "plochě".

Nebýt četných záhybů, potřebovali bychom ke strávení tenké střevo dlouhé 18 metrů! Pouze na jednom čtverečním milimetru střevního epitelu vyčnívá do hmoty potravy až 30 klků a každý z nich má četné větve - mikroklky. Ty mají zase konce z cukrových struktur, připomínajících jelení parohy (tzvglykokalyx).

Trávicí povrch je až stokrát větší než povrch kůže. To dává smysl. Jemně rozbití všeho, co přijímáme zvenčí, na drobné částečky, které mohou být absorbovány a stát se součástí nás samých, vyžaduje prostor, přesnost a čas.

V tenkém střevě je zkonzumovaná potrava konečně fragmentována. Těsně za přívodem (ze žaludku) je na jeho stěně malý otvor, tzv bradavice. Vypadá to trochu jako slinné žlázy v ústech. Právě tímto způsobem se trávicí šťávy dostávají do hmoty potravy. Díky nim se rozpouštějí velké částice bílkovin, tuků nebo sacharidů, aby mohly projít stěnami střeva a dostat se do krve.

Prohněte každou část dužiny, rozprostře ji na všechny strany a pronikne pomocí pohybů klků. Pohyb střev se řídí jedním principem: prostě pokračujte. K tomu mají speciální mechanismus zvaný perist altický reflex.

V každém střevním klku je malinká krevní cévka, napájená částicemi odebranými z potravy. Všechny krevní cévy v tenkém střevě se spojují a procházejí játry, která testuje to, co jsme jedli, na škodlivé látky a toxiny.

Veškerá energie, která pohání orgány našeho těla, se získává v tenkém střevě. Neměli bychom však očekávat injekci vitality bezprostředně po skončení jídla. V tuto chvíli se mnoho lidí cítí unaveně, letargicky.

Je to proto, že do trávicích orgánů jde více krve. Mozek, jak upozorňují vědci, je pak hůře zásobován krví, a proto se cítíme unavení. Z pohledu střev – lépe fungují, když jsme líní a odpočatí a krev není plná stresových hormonů. Proto zaneprázdněný milovník knih stráví oběd mnohem efektivněji než neustále napjatý manažer na vysoké úrovni.

Asi hodinu po strávení jídla začne střevo čistit své chodbičky. Tento proces se nazývá odborně cestující motorový komplex. U nás je naopak vnitřní čistič slyšet jako kručení v žaludku. Ve skutečnosti tento zvuk nepochází ze žaludku, ale z tenkého střeva a neznamená hlad, ale … připravenost pokračovat v práci.

Slepé střevo

Na přechodu tenkého střeva s tlustým střevem je zdánlivě zbytečná další chodba (připomíná nenafouknutý podlouhlý balónek). Jedná se o slepé střevo, které končí slepým střevem. Je zodpovědný za sledování cizích bakterií ve zbytcích potravin. V případě potřeby vetřelce odzbrojí.

Je to také časopis obsahujícípečlivě vybrané dobré bakterie, které lze použít například při akutním průjmu.

Tlusté střevo

Tlusté střevo se skládá z řady výběžků – připomíná šňůru korálků. Není stočený do smyček, ale spíše pasuje kolem tenkého střeva jako tlustý rám obrazu. Na to, co tenké střevo nedokázalo vstřebat, funguje po svém. Už tu není mnoho klků, ale existuje mikrosvět střevních bakterií, které rozkládají poslední zbytky jídla.

A tyto bakterie jsou velmi zajímavé pro náš imunitní systém. Cenné buňky se nacházejí na stěnách tlustého střeva a zmíněný apendix sestává téměř výhradně z imunitní lymfatické tkáně.

Když je další jídlo již absorbováno v tenkém střevě, tlusté střevo se o to vůbec nestará. Asi 16 hodin pilně zpracovává všechny zbytky z prvního jídla. Na posledním metru trávicího traktu se také přesně měří množství vyloučené vody a soli. Tato lékárnická přesnost umožňuje tělu ušetřit celý litr tekutin. Nebýt tlustého střeva, museli bychom každý den vypít o litr více.

Střevní bakterie

Celkem trávicí trakt obsahuje asi 2 kg bakterií, virů a plísní. Naprostou většinu (90 %) však tvoří bakterie. Všechny mikroorganismy, které žijí v lidském těle, se nazývají mikrobiota.

Ti žijící ve střevech přispívají k trávení, detoxikaci, spoluvytváření ochranné bariéry imunitního systému, fermentaci některých živin, tvorbě vitamínů jako je biotin, vitamín K a mastné kyseliny s krátkým řetězcem. Mikrobiota také zvyšuje vstřebávání vápníku a železa. Právě díky ní se udržuje vhodné pH v trávicím traktu

Zajímavé je, že asi třetina bakterií, které žijí ve střevě, je u všech lidí stejná, zatímco zbývající dvě třetiny jsou u každého člověka individuální. Byly však pozorovány určité trendy a bylo rozlišeno několik enterotypů (střevních typů) v závislosti na tom, jaký typ bakterie je aktuálně dominantní.

Na výběr jsou tři druhy a jednotlivé rodiny bakterií mají své specifické vlastnosti (mají rádi konkrétní jídlo, vybírají si společnost v podobě jiných bakterií a také produkují enzymy nebo vitamíny):

  • Enterotyp I s dominantními Bacteroides , mistry v štěpení sacharidů. Existuje však podezření, že mohou přispívat k nadváze, protože mají velmi rádi nasycené mastné kyseliny. Ve střevech lidí, kteří rádi jedí například klobásu, Bacteroidesvyskytují mnohem častěji. Enterotyp I produkuje více biotinu (vitamín B7, také známý jako vitamín H), vitamín B2 a vitamín C.
  • Enterotype II s dominancí Prevotella . Častěji se vyskytuje u vegetariánů, ale vyskytuje se i u masožravců. Strava není jediným faktorem, který hraje roli při osídlení střev specifickými bakteriemi. Jeho specialitou je produkce vitaminu B1 (thiamin) a kyseliny listové.
  • Enterotyp III s dominancí Ruminococcus . Vyskytuje se nejčastěji. Bakterie v této skupině mají rády rostliny a pravděpodobně produkují hem.
Stojí za to vědět

Jak poznáte, že střeva fungují správně? Hodně je vidět z frekvence a kvality vašich střevních pohybů. Máme také k dispozici různé typy výzkumu.

Krevní testy pomáhají rozpoznat zánětlivá onemocnění, přecitlivělost na potraviny a přítomnost parazitů.

  • Zobrazovací testy, tj. počítačová tomografie, RTG (s kontrastem), ultrazvuk břišní dutiny. Takové testy pomáhají odhalit například defekty, excesy a divertikly, tedy vybouleniny tlustého střeva (kapsy), které mohou způsobit zánět nebo dokonce píštěl.
  • Gastroskopie umožňuje vidět počáteční úsek tenkého střeva - dvanáctník, stejně jako žaludek a jícen.
  • Kolonoskopie umožňuje komplexní analýzu konečného řezu tenkého střeva a celého tlustého střeva na výskyt polypů nebo jiných lézí (včetně rakovinných). Provádí se pomocí kolonoskopu - dlouhé ohebné trubice s připojenou kamerou, která se zavádí přes konečník tlustého střeva.
  • Vodíkové testy - provádějí se za účelem potvrzení nebo vyloučení gastrointestinálních příznaků a příznaků souvisejících s potravinovou intolerancí (laktóza, fruktóza) a bakteriálním přerůstáním tenkého střeva (SIBO). První (srovnávací) měření se provádí nalačno a další v pravidelných intervalech poté, co byla pacientovi podána standardní dávka laktózy. Test potvrzuje nesnášenlivost, pokud vydechovaný vzduch vykazuje zvýšení koncentrace vodíku nad určitou úroveň.
  • Vyšetření stolice. Pomáhá odhalit přítomnost okultní krve, která ukazuje na patologické změny (např. hemoroidy, polypy, novotvary) v tlustém střevě. Mikrobiologická analýza stolice poskytuje kvantitativní a kvalitativní obraz bakterií a hub přítomných ve střevě.

Co brání střevům?

Bolí vás břicho po jídle? Mačká? Vydává divné zvuky? Břišní rebelie se projevuje různými způsoby. Abyste se tomu vyhnuli, zkontrolujte, zda mu neděláte potíže v práci. Neexistují pro to žádné pádné důkazyVědecký výzkum, ale stále větší počet gastroenterologů se domnívá, že rostoucí počet lidí s onemocněním střev souvisí s životním stylem a stravou. Toto jsou nejhorší nepřátelé střev.

  • Stres . Kontrakce a pohyby tlustého střeva jsou řízeny nervovým systémem a hormony. Život v napětí může mít za následek bolestivé křeče, zácpu a průjem.
  • Alkohol . Jeho konzumace může zvýšit populaci bakterií produkujících plyn až tisíckrát. Koneckonců, někteří z nich to používají jako jídlo (což je snadné cítit, když zkoušíte fermentované ovoce).
  • Velké porce nezdravého jídla . Jsou výzvou pro trávicí systém kvůli množství, které se zpracuje najednou. Zároveň je zde malý zisk (pro tělo) - hlavně tuk a cukr, které (ve velkém množství) mohou podpořit růst méně prospěšných bakterií v tlustém střevě
  • Antibiotika . Někdy jsou při léčbě nezbytné, ale vždy je třeba pamatovat na to, že silně rozkládají a přeskupují bakterie ve střevech. I ty prospěšné. I krátká, 5denní léčba antibiotiky dokáže zničit téměř 1/3 střevních mikrobů, proto je potřeba poměry vyrovnat vhodným probiotikem, které Vám určí lékař. Různé kmeny bakterií musí být podávány pro zlepšení imunity a různé kmeny pro zlepšení trávení.
Stojí za to vědět

Autor: Getty Images

Dov Sikirov, izraelský lékař, požádal dobrovolníky, aby zkusili vyprat stolici v různých polohách: seděli na obyčejném záchodovém prkénku jako trůn, pracně viseli nad extrémně malou záchodovou mísou nebo prostě dřepěli, jako to děláme my venku. Zjistil, že v průměru trvala defekace v dřepu jen asi 50 sekund a subjekty ji pociťovaly jako úplné. Stejná akce, provedená v sedě, trvala v průměru 130 sekund a nedávala pocit úplného úspěchu. Proč se tohle děje? Mechanismus zodpovědný za uzavírání střev je navržen tak, aby se při sezení zcela neotevřel. Kolem střeva je jako smyčka lasem omotaný sval, který když sedíme nebo stojíme, táhne ho nahoru a vytváří záhyb, jaký se někdy tvoří na gumové hadici na vodu. Konec trávicího traktu se při podřepu (nebo jsou kolena blíž k břichu) opravdu narovná. Pak vše vychází efektivněji, jako na provázku.

  • Jak na zdravé vyprazdňování? Není to tak snadné, jak si myslíte
  • Mozková a střevní osa – proč jsou střeva „druhým mozkem“?
  • Onemocnění střev

Kategorie:

Gastrologie