Časná menopauza se všemi svými nepříjemnými příznaky může být důsledkem léčby některých onemocnění. Někdy jde o nevratný proces, ale v některých situacích je možné obnovit funkci vaječníků. Kdy může léčba způsobit menopauzu a lze proces zvrátit?

Časná menopauzazpůsobuje úzkost. Obvykleposlední menstruacenastává kolem 50. roku věku, i když některé ženy mají menstruaci o několik let delší nebo méně. Existují však případy, kdyčasná menopauzaje spojena s působením farmakologických přípravků, chirurgickou léčbou, ale i onkologickou léčbou (často způsobuje trvalé selhání vaječníků). Na ženu pak menopauza „padne“ náhle, o mnoho let předčasně, což může vést k různým abnormalitám ve fungování těla a mít destruktivní vliv na psychiku

Časná menopauza: účinek léků

Největší skupinu tvoří ženy léčené pro pokročilou endometriózu. Endometrióza je pohyb endometria (výstelky dělohy) mimo dělohu. Tyto rozptýlené shluky endometriálních buněk také krvácejí během menstruace, ale protože krev nemá vývod, tvoří se endometriální cysty nebo endometriotická ložiska v jiných orgánech.

Léčba endometriózy zahrnuje odstranění (laparoskopicky) lézí s následnou další farmakologickou léčbou, protože onemocnění má silnou tendenci k recidivám. V současné době se v terapii používají především léky ze skupiny analogů gonadoliberinu (GnRH). V důsledku jejich působení je inhibována tvorba estrogenních hormonů vaječníky. Důsledkem je zástava menstruace, která zastavuje rozvoj ložisek endometriózy, ale zároveň je spojena s výskytem zvýšených příznaků menopauzy.Analoga GnRH se používají i jako přípravek k operaci k odstranění velkých myomů. Užívání léků 3-4 měsíce před operací snižuje objem fibroidů, usnadňuje provádění operace a snižuje riziko odstranění dělohy.

Časná menopauza: obnovte pravidelný cyklus

Působení analogů GnRH je reverzibilní. V případě léčby v rámci přípravy na operaci k odstranění myomůváš pravidelný menstruační cyklus se vrátí během několika měsíců po operaci.

Při léčbě endometriózy se analogy GnRH používají asi 6 měsíců po výkonu. Po jejich vysazení je nutné další sledování a někdy je nutné pokračovat v medikamentózní terapii. Pokud žena chce mít dítě, velmi často zbývá pouze metoda mimotělního oplodnění, protože endometrióza je natolik pokročilé onemocnění, že ničí vejcovody, způsobuje srůsty, omezuje možnost přirozeného otěhotnění

Časná menopauza: následky operace

Odstranění přívěsků (vaječníků a vejcovodů) nebo dělohy nebo celého reprodukčního orgánu dramaticky urychluje nástup menopauzy. Nejčastěji je operace nutná u rakoviny děložního čípku, endometria, vaječníků a prsu. Indikací k odstranění dělohy u žen nad 30 let může být prekancerózní stav endometria. Preventivní ovariektomie se často doporučuje u rakoviny prsu u žen ve věku 30 až 40 let. To zabraňuje opakování onemocnění, protože rakovina prsu je ve velkém počtu případů závislá na estrogenu.

Postup je podobný u žen s rodinnou anamnézou rakoviny prsu au těch, kterým byla diagnostikována mutace genu BRCA. Odstranění vaječníků je někdy nutné u pokročilých forem endometriózy, kdy se endometrióza nachází ve vaječnících a cysty se obtížně extrahují.

Důležité

Účinky nedostatku hormonální ochrany

Obvykle se několik let před poslední menstruací objevují příznaky postupného poklesu hormonální funkce vaječníků. Nejčastějšími jsou návaly horka, skrápění potu, poruchy spánku a emoční labilita. Kromě toho se může objevit suchost a opakující se vaginitida, inkontinence moči a snížené libido. Existují i ​​další změny, které mohou zvýšit riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění nebo osteoporózy. Pokud menopauza nastane dříve, než je obvyklé, přichází také se všemi těmito příznaky.

měsíčník "Zdrowie"

Kategorie:

Ženské nemoci