Ucpaný nos velmi ztěžuje normální fungování. Těžko se dýchá, mluví, spánek se plně neregeneruje a přes zcela ucpaný nos se objevuje chrápání. Pocit ucpaného nosu je často spojen s výtokem z nosu nebo dokonce rýmou a ne vždy se jedná o rýmu. Příčinou potíží může být infekce, alergie, sinusitida, polypy. Zjistěte, co ještě může způsobit ucpaný nos a kdy potřebujete navštívit lékaře.

Nos, konkrétně nosní dutina ,je velmi důležitým prvkem dýchacího traktu . Pokud je nos ucpaný, protože je vnitřek nosu anatomicky pozměněn – oteklý, plný výtoků – máme vážné dýchací potíže. Občas je nos ucpaný, ale nic z něj nekape. Je třeba mít na paměti, že dlouhodobý ucpaný nos může mít negativní dopad na celkový zdravotní stav organismu, protože snižuje fyzickou výkonnost, způsobuje bolesti hlavy, únavu a problémy se soustředěním. Ucpaný nos má za následek celkové nepohodlí a potřebu dýchat ústy, což může znesnadnit jídlo a pití.

Kdy navštívit lékaře?

U malých dětí vyžaduje ucpaný nos vždy konzultaci s lékařem, protože dítěti výrazně ztěžuje dýchání. Stejně jako u dospělých navštivte svého lékaře, pokud:

  • Ucpaný nos ztěžuje normální fungování
  • Ucpaný nos trvá déle než 10 dní
  • Máte vysokou horečku
  • Silná bolest v oblasti nosu a čela
  • Nosní výtok je žluté nebo zelené barvy
  • krvácení z nosu
  • Nedávno došlo k poranění obličeje, hlavy

Rozpoznání příčiny problému s nosem vyžaduje pečlivou anamnézu. Pokud pocit ucpaného nosu není spojen s nachlazením nebo alergií, je nutná další diagnostika

Lidé trpící ucpaným nosem jsou obvykle po návštěvě rodinného lékaře odesláni k ORL specialistovi. Lékař vyšetří pacienta endoskopem, tedy zavede mu do nosu tenkou sondu s minikamerou a na obrazovce monitoru vidí vnitřek nosu. Tímto způsobem zkontroluje, zda potenciální příčinou ucpaného nosu není šikmá přepážka, polypy nebo zvětšené mušle.

Studená

ObvyklePříčinou ucpaného nosu je rýma, tedy rýma. Jde o zánět sliznice našeho čichového orgánu. Nejčastěji ji způsobují viry - je jich přes 200 (rhinoviry, koronaviry, adenoviry). Méně často je rýma důsledkem infekce bakterií. Akutní rýma je jedním z příznaků běžného nachlazení způsobeného těmito viry.

Pro virovou akutní rýmu, která nás nejčastěji trápí, je charakteristický vodnato-slizovitý výtok. Při bakteriální rýmě je mukohnisavá, hustá, žlutozelená

Imunitní systém si obecně dobře poradí s jakýmikoli mikroby odpovědnými za infekce horních cest dýchacích. V okamžiku jeho oslabení (např. přehřátím nebo ochlazením organismu) však převládnou zárodky. Pokud se jim podaří proniknout dovnitř sliznic, rychle se rozmnoží a objeví se infekce, jejíž příznaky jsou obtížná rýma a ucpaný nos. Sliznice jsou oteklé a špatně se jim dýchá. V důsledku nadměrné propustnosti cév a zvýšené činnosti buněk produkujících hlen se zvyšuje tvorba sekretu. Brání to v práci řasinek pokrývajících sliznici a ty mají důležitý úkol, který musí splnit. Bojují s mikroby a čistí nosní dutiny a dutiny. Výtok je nejprve vodnatý, pak houstne. Pokud se stane bakteriální superinfekcí podporovanou virovou infekcí, stane se velmi hustým. Pak se ucpaný nos zhorší.

Co dělatVirová akutní rýma trvá 5-7 dní. Tělu obvykle trvá tak dlouho, než se s infekcí vypořádá. Zdánlivě banální rýma má někdy za následek různé zdravotní komplikace. Pokud se infekce rozšíří, může se rozvinout zánět dutin, uší a průdušek. Stává se také, že akutní rýma přejde do chronicity nebo jsou nutné změny z virové na bakteriální a jsou nutné antibiotika. Proto je třeba léčit rýmu. Pro tento účel:

  • Použijte sprej s mořskou vodouZvlhčí sliznici, zředí sekrety a zlepší práci řasinek. Pomůže snížit otoky.
  • InhalacePomáhají uvolnit ucpaný nos. Použijte horkou vodu nebo nálev z bylinek (heřmánek, tymián, šalvěj).
  • Sáhněte po nosních kapkáchSnižují otok nosní sliznice, snižují množství sekretu, některé bojují proti zánětu. Měly by se však užívat s mírou, nejlépe ne déle než 3-4 dny. Nadměrné užívání kapek může poškodit sliznici projevující se pocitem ucpaného nosu (tzv. odrazová rýma).
  • Hydratujte tělo.Dlouhotrvající, vydrží i párdnů nebo déle lze ucpaný nos zmírnit pitím velkého množství tekutin. Doporučuje se voda, horký čaj, bylinkové nálevy a tradiční vývar. Více tekutiny v těle zředí sekret v nose, a tím usnadní jeho odstranění.

Alergie

Nosní kongesce, ke které dochází bez nachlazení - zejména na jaře - může znamenat alergický problém. Alergická rýma (senná rýma) je alergická reakce na prach z květin, stromů, keřů, trav a bylin, stejně jako na roztoče, plísně a zvířecí chlupy.

PříznakyU alergické rýmy je výtok obvykle vodnatý, objevuje se také svědění nosu, slzení a kýchání. Někteří také pociťují kašel a vyrážku. Tyto příznaky vymizí, když je kontakt s alergeny zastaven, protože zánět nosní sliznice způsobují ony, nikoli choroboplodné zárodky.

Co dělat?Pokud jsme takové neduhy ještě neměli, vyplatí se navštívit alergologa, který nařídí testy (např. kožní nebo krevní). V případě alergií bude možné identifikovat alergeny a předepsat vhodné léky na uvolnění ucpaného nosu.

Rýma vyvolaná léky

K ucpání nosu může dojít v důsledku užívání určitých léků. Polékovou rýmu způsobují například antihypertenziva, aspirin, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a perorální antikoncepce.

Angioedém

Někteří lidé mají rýmu a ucpaný nos, když jdou ven do teplé místnosti nebo jedí v zimě teplé jídlo. Důvodem takové dočasné reakce jsou vazomotorické změny.

Jde o narušenou nervovou kontrolu roztahování a stahování cév. Existuje dokonce něco, čemu se říká vazomotorická rýma. Někteří z nás totiž více pociťují následky náhlé změny místností, které se liší teplotou nebo vlhkostí. V létě vcházíme do klimatizované kanceláře, v zimě do domu z panského dvora a čmucháme. Někteří lidé pociťují tyto příznaky po jídle horké polévky. To neznamená, že jde o infekci nebo alergii. To je signál, že se nos není schopen tak rychle přizpůsobit změněným podmínkám. Dochází k otoku nosní sliznice, dochází k většímu výtoku, ale není to příznak onemocnění. Vasomotorický katar spontánně přejde po několika nebo několika minutách.

Vlhkost je příliš nízká

Na problém ucpaného nosu má vliv i prostředí, ve kterém se nejčastěji zdržujeme, a jeho parametry jako je vlhkost vzduchu. Pokud pracujeme nebo žijeme v místnosti s nízkou úrovnívlhkost (suchý vzduch), vysychání nosní sliznice může způsobit pocit ucpání (zejména ráno, po probuzení) - jedná se o syndrom suchého nosu

V takové situaci se vyplatí pořídit si zvlhčovač vzduchu. Existují dokonce i malá zařízení, která lze umístit na stůl. V zimě můžete nádobu naplněnou vodou zavěsit na horký radiátor, který se bude pomalu odpařovat, čímž se zvýší vlhkost v místnosti.

Důležité . Správná a ideální vlhkost vzduchu pro náš nos by měla být 40-60%, s optimální pokojovou teplotou 20-22°C (18°C v ložnici).

Dráždivé látky - kouř, prach, chemikálie

Ucpaný nos může být způsoben polétavým prachem, pylem a cigaretovým kouřem, které paralyzují řasinky uvnitř nosní dutiny. Chemikálie, prach a dráždivé výpary mohou také způsobit abnormality vlhkosti a fungování nosní sliznice, způsobit zánět sliznice horních cest dýchacích, znehybnění řasinek a přirozené čištění nosu. Ohroženi jsou pracovníci v chemickém nebo stavebním průmyslu, horníci a čističi.

Problémy s dutinami

Paranazální dutiny jsou vzduchové dutiny v lebce, které jsou propojeny přirozenými otvory s nosní dutinou, takže vzduch a hlen se mohou pohybovat. Plní důležité funkce: jsou to jakési tlumiče nárazů, které chrání mozek, modulují hlas, zvlhčují vzduch vdechovaný nosem.

Normální výtok z nosu po několika dnech přejde. Pokud to trvá déle, stále se vrací nebo vás bolí hlava, je pravděpodobné, že problém je ve vašich dutinách. Pokud začnete rychle léčit zánět, můžete být chráněni před chronickou, recidivující sinusitidou.

Sinusitida je nejčastěji způsobena virovými, někdy bakteriálními, zřídka houbovými infekcemi. Vyhovují mu opakované a neléčené infekce horních cest dýchacích a … zubní kaz. Problémy dutin jsou mnohem častější u alergiků a pacientů trpících astmatem nebo alergickou rýmou, lidí s některými anatomickými abnormalitami, např. zakřivením nosní přepážky, hypertrofií patrových mandlí nebo hltanové mandle.

Co dělatPokud nemoc právě začala, můžete ji zkusit vyléčit domácí léčbou. Musíte zajistit, aby se dutiny mohly čistit.

  • Domácí opravné prostředkyPoužívejte teplé obklady a inhalace. Použijte saunu.
  • Pomoc odborníka . Pokud se i přes domácí léčbu příznaky zhorší a trvají déle než týden, je třeba navštívit lékaře, který rozhodne, zdapotřebovat antibiotikum. Specialista může nařídit počítačovou tomografii a endoskopickou sinusovou irigaci. Někdy je jediným řešením, jak se zbavit ucpaného nosu kvůli nemocným dutinám, operace, např. odstranění lézí a rozšíření přirozených sinusových otvorů.
Sinusitida

Autor: Getty Images

Pokud zánět začíná ve sliznici dutin, tvoří se výtoky a ucpávají dutiny. Vzduch se nemůže dostat ven a tlačí na stěny dutin. Právě z tohoto důvodu pociťujeme bolest v různých částech obličeje nebo hlavy. Bolesti dutin se zhoršují ráno a se záklonem hlavy.

Polipy

Polypy jsou obvykle benigní, nerakovinné změny. Některé systematicky rostou, jiné časem vznikají a zanikají. Jejich přítomnost způsobuje obstrukci, která vás nutí dýchat ústy, může způsobit ucpaný nos, mluvení nosem, chrápání, problémy s čichem.

Nosní polypy se často vyvinou u lidí trpících bronchiálním astmatem nebo přecitlivělostí na salicyláty (kyselinu acetylsalicylovou). Upřednostňují recidivující katary horních cest dýchacích. Typicky se polypy tvoří u ústí dutin do nosu a jak se zvětšují, deformují nos.

Účinná farmakologická léčba nosních polypů neexistuje, je nutné je chirurgicky odstranit. To se obvykle provádí pomocí endoskopu – tomu se říká endoskop. endoskopická polypektomie

Deviace nosní přepážky

Je těžké najít muže s dokonale rovnou nosní přepážkou. Většina z nás má křivku, ale necítíme se v ní nepříjemně. Zajímavé je, že nos a jeho přepážka jsou částí organismu, která roste nejdéle, a to do 25.-28. stáří. Díky tomu je náchylnější k úrazům způsobeným pády nebo sportováním. Pokud je poškozen, pokračuje v abnormálním růstu a časem způsobuje vážné onemocnění.

Nos se zakřivenou přepážkou se hůře čistí a zbytkový sekret stéká do krku a podporuje záněty krku nebo dutin. Také hůř slyšíte, máte slabší čich, stěžujete si na ucpaný nos a bolesti hlavy.

Přepážka by měla rozdělovat nos na dvě části. Pokud je ohnutý – více či méně – zhoršuje dýchání jednou nebo oběma nosními dírkami, tedy ucpává nosní průchody. Na základě výsledků vyšetření (endoskopická, počítačová tomografie, rinomanometrie hodnotící průchodnost nosu) Vás lékař může odeslat na operaci - plastickou operaci nosní přepážky. Efekt ošetření je trvalý. Pokud pacient nemá poranění nosu, efekt operacebude trvat po zbytek jeho života.

Hypertrofie nosních turbinátů

Nosní skořepiny jsou přirozené struktury nacházející se uvnitř nosu (po obou stranách). Jsou pokryty sliznicí, která hraje důležitou roli při čištění a zvlhčování vzduchu, který dýcháte. Někdy v důsledku nepřetržitých zánětlivých procesů (v důsledku infekce, alergie), ale i příliš častého a dlouhodobého používání nosních kapek dochází k otoku nosních skob a časem se jejich stav označuje jako hypertrofie turbinátů. Doprovází ho ucpaný nos, poruchy čichu, intenzivní rýma (často poléková rýma způsobená nadměrným používáním kapek), krvácení z nosu.

Postupem času zvětšené turbíny téměř úplně blokují proudění vzduchu. Váš lékař vás může poslat na operaci, která zahrnuje řezání nadměrně velkých turbinátů. Existují i ​​minimálně invazivní ORL výkony – kryochirurgie, laser. Díky nim lze odstranit vrchní vrstvu přerostlé tkáně, což zlepšuje proudění vzduchu

Cizí těleso v nosním průchodu

Vkládání hrášku, kousků hraček, baterií z hodinek je specialitou malých dětí. Příznaky přítomnosti cizího tělesa v nose mohou být bolest, potíže s vydechováním vzduchu ucpanou nosní dírkou, jednostranný otok nosu. Když hrášek nebo fazole uvíznou v nose, nabobtnají vlhkostí a způsobují mučivou bolest. Kyselina obsažená v malých bateriích z hodinek nebo jiných elektronických zařízení může zase poškodit nosní sliznici.

Co dělat?Pokud vám předmět vyčnívá z nosu, zkuste jej odstranit prsty nebo pinzetou. Můžete také požádat své dítě, aby se pokusilo vyfouknout cizí těleso z nosu. Pokud je předmět hluboký, vezměte dítě k pediatrovi.

Poruchy štítné žlázy

Ucpaný nos je jedním z mnoha příznaků hypotyreózy. Problém ucpaného nosu v důsledku nesprávné činnosti štítné žlázy popsala na svém blogu doktorka Magdalena Jagiełło, endokrinoložka (doktorka Magda).

„Vlivem hypotyreózy se může objevit ucpaný nos, porucha prokrvení sliznic horních cest dýchacích a jejich otok, vysušení a zvětšení jazyka. To je důvodem zhoršení našeho komfortu dýchání. (…) Jako útěchu bych rád uvedl, že se v dnešní době neobjevuje často. Velmi oblíbené jsou však jeho jednotlivé prvky, jako je pocit dušení, ucpaného nosu nebo vysušení sliznic.“

Rakovina nosu, dutin

Prvními příznaky tohoto druhu změn jsouobvykle chronická rýma a vedlejší nosní dutiny, stejně jako lymfadenopatie. Vzhledem k tomu, že tyto příznaky nejsou charakteristické, je onemocnění u mnoha pacientů detekováno v pokročilém stadiu.

Maligní novotvary nosu a vedlejších nosních dutin nejsou příliš časté, protože tvoří přibližně 0,3 % z počtu všech maligních nádorů u lidí. Vyznačují se abnormálním růstem epiteliálních buněk. Tento typ nádoru je obvykle maligní.

Příznaky . Zhoršující se potíže s dýcháním nosem, rýma a pocit ucpání (obvykle pouze v jedné nosní dírce), únik hnisu nebo hnisu v krvi z nosu, opakované krvácení z nosu, ztluštění nebo deformace měkkých tkání v nose nebo kolem něj , bolest zdravých zubů, slzení očí .

Co dělatZákladem diagnostiky rakoviny nosu a vedlejších nosních dutin je lékařský pohmat (posouzení lymfatického systému) a důkladné vyšetření s endoskopií nos a ultrazvuk krčního lymfatického systému

Léze lokalizované v nosním průchodu lze detekovat rinoskopií a endoskopií. Provádí se také biopsie, při které se odebírá materiál na histopatologické vyšetření. Kromě toho se provádí počítačová tomografie, která pomáhá rozpoznat jakékoli patologie v nosní dutině a vedlejších nosních dutinách. Co se týče léčby, obvyklým postupem je rekonstrukční chirurgie, po níž následuje doplňková radiační terapie nebo chemoterapie.

Zofia Lorens-Litka, interní lékařka, Damian Medical Center, damian.pl

Specialista může objednat rentgen nebo počítačovou tomografii dutin – to vám umožní zkontrolovat příčinu problému, např. polypy, zakřivená přepážka, cizí těleso.

Kategorie:

ENT