- Meniskus - příznaky poškození
- Přetížený meniskus - rehabilitace
- Ruptura menisku - léčba
- Poranění menisku - rekonstrukční operace
Meniskus jsou dvě chrupavky v koleni, které tlumí práci kloubu. Připomínají porézní houbu naplněnou tekutinou. Když chodíme, nese váhu 2-5násobku hmotnosti našeho těla. Při sportování nosí menisky váhu více než 20násobku naší hmotnosti. Jaké jsou příznaky poškození menisku? Jaká ošetření umožňují léčbu poškozeného menisku?
Poranění meniskujsou docela bolestivé. Menisky se snadno přetěžují a s věkem tyto chrupavky tvrdnou a opotřebovávají se díky vyvíjejícím se kolagenovým vláknům. V koleni jsou však nutné. Při jejich nepřítomnosti klouby nefungují správně a rychle dochází k degenerativním změnám, dokonce je zničen kolenní kloub a je nutná endoprotéza. Proto se dnes menisky za každou cenu zachraňují: sešívají, spojují, obnovují, a pokud jsou zcela zničeny, transplantují se.
Meniskus - příznaky poškození
Nemocný meniskus se projevuje bolestí, pocitem blokády v koleni nebo jeho odbíháním. Takové příznaky nemůžete ignorovat a navštívit ortopeda. Lékař manipulací s kolenem zjistí, zda je meniskus příčinou příznaků. Konečný verdikt však může padnout až po provedení magnetické rezonance.
Přetížený meniskus - rehabilitace
Pokud budeme mít štěstí a dojde pouze k přetížení menisku, budeme potřebovat fyzikální terapii - kryoterapii, laserové a magnetické pole. Fyzikální terapie může také pomoci, když je v menisku mírné natržení. Tato chrupavka má schopnost regenerace a při menším poškození si ji tělo samo opraví. Lékař rozhodne, zda léčbu můžeme nechat na našem těle.
Ruptura menisku - léčba
Pokud je meniskus prasklý na větší části - je nutné jej přišít. Dnes se to provádí endoskopicky dvěma malými řezy. Je možné nejen šít tradičním způsobem, ale také spojit s použitím biologicky vstřebatelných háčků
Poranění menisku - rekonstrukční operace
Pokud je meniskus poškozen maximálně ze 75 %, lze provést biologickou rekonstrukci poškozeného fragmentu. Za tímto účelem se vytvoří implantát ve tvaru menisku, vyrobený z hovězího kolagenu nebo speciálních polymerů. Přišívá se ke zbývající části menisku. Na takovýpěna pak usadí polypotenciální buňky odebrané z pacientovy krve. Tyto buňky mají schopnost přeměnit se na buňky tkáně, kterou chceme znovu vytvořit.
Operace trvá 30 až 60 minut. Poté vlastní buňky pacienta za použití implantovaného lešení obnoví tkáň menisku. Po jednom až dvou letech implantát nahradí vaše vlastní tkáň a po třech letech se kolagenový základ jednoduše rozpustí.
Postup takové obnovy menisku je drahý - od 18 do 20 tisíc. PLN plus cena implantátu - cca 10tis. zlotý. Je však bezpečnější než transplantace menisku od mrtvého dárce, protože vylučuje možnost nákazy nebezpečnými viry. Transplantace dárce se používá, když je odstraněn váš vlastní meniskus. Menisky pro takovou transplantaci připravuje tkáňová banka založená profesorem Zbigniewem Religou.