Kaptopril je dobře známý lék ze skupiny inhibitorů angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE). Jde o léky, které inhibují působení enzymu přeměňujícího angiotenzin I na angiotenzin II, který zvyšuje krevní tlak, je zodpovědný za rozvoj orgánových komplikací u arteriální hypertenze a je důležitou složkou systému renin-angiotenzin-aldosteron.

Účinek kaptoprilu

Kaptopril způsobuje pokles krevního tlaku a snižuje hypertrofii levé komory. Při srdečním selhání v důsledku snížení periferní rezistence kaptopril snižuje námahu srdce a při diabetické nefropatii - proteinurii

Indikace pro použití kaptoprilu

Hlavní indikace jsou arteriální hypertenze (jak v monoterapii, tak v kombinaci s jinými léky) a chronické srdeční selhání se sníženou komorovou funkcí (kaptopril se pak kombinuje s diuretiky a případně s digitalisovými glykosidy a betablokátory)

Tento lék se také používá u pacientů po infarktu myokardu a při diabetické nefropatii

Kontraindikace použití kaptoprilu

Absolutní kontraindikace zahrnují přecitlivělost na kteroukoli složku přípravku nebo jiné ACE inhibitory, anamnézu angioedému spojeného s užíváním ACE inhibitoru, hereditární nebo idiopatický angioedém, 2. a 3. trimestr těhotenství

Lék je také kontraindikován, pokud kojíte nebo máte cukrovku nebo poruchu funkce ledvin a jste léčeni lékem na snížení krevního tlaku obsahujícím aliskiren

Dostupné přípravky

Lék je dostupný ve formě tradičních tablet. Každá tableta obsahuje 12,5 mg, 25 mg nebo 50 mg kaptoprilu.

Dávkování kaptoprilu

Captopril jako lék na lékařský předpis se užívá přísně podle lékařského předpisu. Přípravek lze podávat před, během a po jídle.

Pokud vynecháte dávku, nezdvojujte následující dávku, abyste nahradili vynechanou dávku.

U většiny pacientů se antihypertenzní účinek kaptoprilu objeví asi 15-30 minut po perorálním požití, přičemž maximální sníženíkrevní tlak po 4 týdnech pravidelného užívání.

Vedlejší účinky kaptoprilu

Často uváděné:

  • poruchy spánku,
  • porucha chuti,
  • závratě
  • je suchý, přetrvávající kašel, který mizí po vysazení léku.

Jednou z častějších komplikací užívání ACE inhibitorů je hyperkalémie, tj. příliš mnoho draslíku v krvi.

Během léčby kaptoprilem se doporučuje počáteční a pravidelné monitorování sérového draslíku, zvláště u pacientů s renální insuficiencí nebo u pacientů, kteří současně užívají draslík šetřící léky.

Interakce s jinými drogami

  • Užívání kaptoprilu v kombinaci s draslík šetřícími diuretiky (např. spironolaktonem) nebo jinými léky, které zvyšují hladinu draslíku v krvi, může zvýšit riziko hyperkalémie.
  • Současné užívání nitroglycerinu nebo jiných vazodilatancií, některých celkových anestetik, tricyklických antidepresiv a antipsychotik s ACE inhibitory může vést k nadměrnému snížení krevního tlaku a zvýšit riziko hypotenze.
  • Současné užívání ACE inhibitorů a antidiabetik může být spojeno s rizikem hypoglykémie. Tento účinek je pravděpodobnější během prvních týdnů kombinované terapie.
  • Při současném užívání ACE inhibitorů bylo pozorováno reverzibilní zvýšení sérových hladin lithia a zvýšení toxicity lithia.
  • Při použití v kombinaci s NSAID (nesteroidními protizánětlivými léky) léky proti bolesti může kaptopril zvýšit riziko obvykle reverzibilního zhoršení funkce ledvin. Chronické užívání NSAID může také snížit antihypertenzní účinnost léku.

Vliv na schopnost řídit

Schopnost řídit a obsluhovat stroje může být narušena, zvláště při zahájení léčby nebo po změně dávkování. Záleží na individuálních predispozicích pacienta

Skladování léků

Neexistují žádné speciální pokyny pro skladování. Lék by měl být skladován na vhodném místě, které je neviditelné a nepřístupné dětem. Přípravek nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti, uvedené na obalu.

Kategorie:

Zdraví