Hydrogenuhličitan sodný má v medicíně vícesměrné použití. Využívá se rys této sloučeniny, což je disociace ve vodném prostředí na sodný iont a hydrogenuhličitanový ion. Ten je využíván bikarbonátovým pufrem v těle. Je to nejdůležitější extracelulární pufrový systém u lidí. Jaký je účinek hydrogenuhličitanu sodného?

Bikarbonát sodný - akce

Jak již bylo zmíněno, molekula hydrogenuhličitanu sodného se za určitých podmínek rozkládá na sodný iont a hydrogenuhličitanový iont. Bikarbonátový iont je alkalická rezerva těla.

Zvýšením koncentrace bikarbonátu v krvi se zvyšuje její pH. Hydrogenuhličitanový iont váže přebytek vodíkových iontů v krvi, které jsou zodpovědné za okyselení organismu. Tím hydrogenuhličitan sodný snižuje příznaky acidózy u pacienta.

Hydrogenuhličitan sodný se také používá k alkalizaci moči. Zvýšené vylučování volných hydrogenuhličitanových iontů močí zvyšuje její pH. Při zásaditém pH se rozpouštění ledvinových kamenů zvyšuje.

V žaludku neutralizuje hydrogenuhličitan sodný nadměrnou sekreci kyseliny. Tato sloučenina přináší úlevu pacientům trpícím pálením žáhy nebo překyselením žaludku, ale léčí pouze příznaky onemocnění, nikoli jejich příčinu, proto by se měla v terapii používat jako úlevový prostředek, nikoli jako základní lék.

Bikarbonát sodný - indikace

Hydrogenuhličitan sodný se používá k léčbě metabolické acidózy, která může být způsobena těžkým poškozením ledvin, nekontrolovaným diabetes mellitus, městnavým srdečním selháním v důsledku těžké dehydratace nebo šoku, zástavou srdce a laktátovou acidózou.

Hydrogenuhličitan sodný může být předepsán lékařem při léčbě alkoholismu.

Příjem hydrogenuhličitanu sodného se doporučuje také při těžkých průjmech, při kterých často dochází k nadměrné ztrátě hydrogenuhličitanových iontů. Obvykle je v takové situaci tato látka součástí kombinovaného přípravku, který obsahuje další elektrolyty.

Další indikací pro podávání bikarbonátu je otrava některými sloučeninami, jako jsou: barbituráty (kde je žádoucí oddělení barbiturátového komplexu s krevními proteiny), salicyláty

Hydrogenuhličitan sodný se používá při sulfonamidové nefróze.

Bikarbonát se používá při symptomatické léčbě pálení žáhy, poruch trávení a překyselení žaludku. Obvykle je složkou kombinovaného přípravku, ve kterém působí jako alkalizující kyselá žaludeční šťáva.

Na polském trhu najdeme také bikarbonát ve formě prášku pro přípravu roztoku. Tato forma určená k zevnímu použití se doporučuje k mytí pokožky, výplachům sliznic a namáčení obkladů. Tato sloučenina má mírný protizánětlivý účinek na kůži a sliznice.

Hydrogenuhličitan sodný lze také zakoupit v lékárně ve formě rektálních šumivých čípků. Jedná se o čípky, které jsou určeny pro pacienty se zácpou. Tyto čípky pomáhají odblokovat výkaly nahromaděné v anální bublině, což u pacienta způsobuje utrpení a pocit tlaku. Po rozpuštění v konečníku tyto čípky uvolňují plyn, který zvyšuje tlak na stěnu konečníku.

To stimuluje perist altické pohyby a usnadňuje pohyb střev. Protože tyto čípky působí lokálně, na rozdíl od většiny přípravků s hydrogenuhličitanem sodným je mohou používat těhotné ženy bez porady s lékařem.

Hydrogenuhličitan sodný se také podává k léčbě vlhkého kašle. Tento vztah je expektorant. Zvyšuje tekutost sekretu a usnadňuje vykašlávání. Jedná se o jednu z metod doporučených pro vlhký kašel u těhotných žen.

Hydrogenuhličitan sodný - dávkování

Prášek na roztok pro vnější použití:rozpusťte 5 až 20 g hydrogenuhličitanu sodného v 0,5 l vody. Použijte roztok k mytí pokožky.

Injekcí nebo infuzíroztok hydrogenuhličitanu sodného se obvykle smíchá s 5% glukózou v poměru 1:1.

Dávku takového přípravku stanoví lékař na základě stavu pacienta, acidobazické rovnováhy a tělesné hmotnosti. Tato forma léku je obvykle podávána při ústavní léčbě a při záchranných operacích záchranáři.

Jako přísada do elektrolytů podávaných při průjmu je to obvykle prášek, který je třeba rozpustit ve vodě.Pacient by měl najít pokyny k dávkování na obalu produktu

Ve formě kombinovaných přípravků k léčbě pálení žáhy se obvykle užívá 1 až 4krát denně v závislosti na závažnosti příznaků a formě přípravku. Přečtěte si prosím příbalovou informaci přiloženou k přípravku a nepřekračujte doporučené dávky.

Bikarbonát sodný - kontraindikace

Kontraindikace použití hydrogenuhličitanu sodného je:

  • přecitlivělost nalátka: hydrogenuhličitan sodný
  • metabolická alkalóza, respirační alkalóza, hypoventilace, hypernatrémie a stavy, kdy je příjem sodíku kontraindikován, např. edém, hypertenzní onemocnění, eklampsie, selhání ledvin
  • hypokalémie, kdy tetanie může být spuštěna alkalózou
  • nadměrné ztráty chloridů způsobené např. zvracení
  • u pacientů s rizikem rozvoje alkalózy vyvolané diuretiky

Hydrogenuhličitan sodný – preventivní opatření

Než začnete užívat lék nebo doplněk obsahující hydrogenuhličitan sodný, informujte svého lékaře nebo lékárníka o lécích, které užíváte, zejména:

  • další alkalizující léky,
  • aspirin nebo jeho deriváty,
  • benzodiazepiny,
  • železo,
  • ketokonazol,
  • léky obsahující lithium,
  • methotrexát,
  • antibiotika, např. tetracykliny.

Při léčbě lidí, u kterých se může rozvinout hypokalémie, je třeba postupovat opatrně.

Pokud držíte dietu s nízkým obsahem sodíku podle pokynů svého lékaře, poraďte se před užitím hydrogenuhličitanu sodného se svým lékařem.

Hydrogenuhličitan sodný – vedlejší účinky

Měli byste informovat svého lékaře, pokud následující příznaky přetrvávají:

  • zvýšená žízeň,
  • žaludeční křeče,
  • plyny.

Pokud se tyto příznaky objeví, okamžitě přestaňte lék užívat a zavolejte lékaře:

  • bolest hlavy,
  • nevolnost,
  • zvracení,
  • ztráta chuti k jídlu,
  • slabost,
  • pollakiurie,
  • pomalé dýchání,
  • otoky chodidel nebo bérců,
  • černá stolice s krví,
  • krev v moči.

Vedlejší účinky zahrnují také hypokalemii, ulceraci a nekrózu tkáně (po nesprávné intravenózní injekci).

Hydrogenuhličitan sodný, těhotenství a kojení

Hydrogenuhličitan sodný nebyl důkladně testován u těhotných a kojících žen. FDA zařadila tuto sloučeninu do bezpečnostní kategorie C pro těhotné ženy.

V žádném případě by těhotná nebo kojící žena neměla sahat po bikarbonátových přípravcích sama. Poraďte se se svým lékařem, abyste určili stupeň přínosu a rizika léčby hydrogenuhličitanem sodným.

Kategorie: