- Bikarbonát sodný - akce
- Bikarbonát sodný - indikace
- Hydrogenuhličitan sodný - dávkování
- Bikarbonát sodný - kontraindikace
- Hydrogenuhličitan sodný – preventivní opatření
- Hydrogenuhličitan sodný – vedlejší účinky
- Hydrogenuhličitan sodný, těhotenství a kojení
Hydrogenuhličitan sodný má v medicíně vícesměrné použití. Využívá se rys této sloučeniny, což je disociace ve vodném prostředí na sodný iont a hydrogenuhličitanový ion. Ten je využíván bikarbonátovým pufrem v těle. Je to nejdůležitější extracelulární pufrový systém u lidí. Jaký je účinek hydrogenuhličitanu sodného?
Bikarbonát sodný - akce
Jak již bylo zmíněno, molekula hydrogenuhličitanu sodného se za určitých podmínek rozkládá na sodný iont a hydrogenuhličitanový iont. Bikarbonátový iont je alkalická rezerva těla.
Zvýšením koncentrace bikarbonátu v krvi se zvyšuje její pH. Hydrogenuhličitanový iont váže přebytek vodíkových iontů v krvi, které jsou zodpovědné za okyselení organismu. Tím hydrogenuhličitan sodný snižuje příznaky acidózy u pacienta.
Hydrogenuhličitan sodný se také používá k alkalizaci moči. Zvýšené vylučování volných hydrogenuhličitanových iontů močí zvyšuje její pH. Při zásaditém pH se rozpouštění ledvinových kamenů zvyšuje.
V žaludku neutralizuje hydrogenuhličitan sodný nadměrnou sekreci kyseliny. Tato sloučenina přináší úlevu pacientům trpícím pálením žáhy nebo překyselením žaludku, ale léčí pouze příznaky onemocnění, nikoli jejich příčinu, proto by se měla v terapii používat jako úlevový prostředek, nikoli jako základní lék.
Bikarbonát sodný - indikace
Hydrogenuhličitan sodný se používá k léčbě metabolické acidózy, která může být způsobena těžkým poškozením ledvin, nekontrolovaným diabetes mellitus, městnavým srdečním selháním v důsledku těžké dehydratace nebo šoku, zástavou srdce a laktátovou acidózou.
Hydrogenuhličitan sodný může být předepsán lékařem při léčbě alkoholismu.
Příjem hydrogenuhličitanu sodného se doporučuje také při těžkých průjmech, při kterých často dochází k nadměrné ztrátě hydrogenuhličitanových iontů. Obvykle je v takové situaci tato látka součástí kombinovaného přípravku, který obsahuje další elektrolyty.
Další indikací pro podávání bikarbonátu je otrava některými sloučeninami, jako jsou: barbituráty (kde je žádoucí oddělení barbiturátového komplexu s krevními proteiny), salicyláty
Hydrogenuhličitan sodný se používá při sulfonamidové nefróze.
Bikarbonát se používá při symptomatické léčbě pálení žáhy, poruch trávení a překyselení žaludku. Obvykle je složkou kombinovaného přípravku, ve kterém působí jako alkalizující kyselá žaludeční šťáva.
Na polském trhu najdeme také bikarbonát ve formě prášku pro přípravu roztoku. Tato forma určená k zevnímu použití se doporučuje k mytí pokožky, výplachům sliznic a namáčení obkladů. Tato sloučenina má mírný protizánětlivý účinek na kůži a sliznice.
Hydrogenuhličitan sodný lze také zakoupit v lékárně ve formě rektálních šumivých čípků. Jedná se o čípky, které jsou určeny pro pacienty se zácpou. Tyto čípky pomáhají odblokovat výkaly nahromaděné v anální bublině, což u pacienta způsobuje utrpení a pocit tlaku. Po rozpuštění v konečníku tyto čípky uvolňují plyn, který zvyšuje tlak na stěnu konečníku.
To stimuluje perist altické pohyby a usnadňuje pohyb střev. Protože tyto čípky působí lokálně, na rozdíl od většiny přípravků s hydrogenuhličitanem sodným je mohou používat těhotné ženy bez porady s lékařem.
Hydrogenuhličitan sodný se také podává k léčbě vlhkého kašle. Tento vztah je expektorant. Zvyšuje tekutost sekretu a usnadňuje vykašlávání. Jedná se o jednu z metod doporučených pro vlhký kašel u těhotných žen.
Hydrogenuhličitan sodný - dávkování
Prášek na roztok pro vnější použití:rozpusťte 5 až 20 g hydrogenuhličitanu sodného v 0,5 l vody. Použijte roztok k mytí pokožky.
Injekcí nebo infuzíroztok hydrogenuhličitanu sodného se obvykle smíchá s 5% glukózou v poměru 1:1.
Dávku takového přípravku stanoví lékař na základě stavu pacienta, acidobazické rovnováhy a tělesné hmotnosti. Tato forma léku je obvykle podávána při ústavní léčbě a při záchranných operacích záchranáři.
Jako přísada do elektrolytů podávaných při průjmu je to obvykle prášek, který je třeba rozpustit ve vodě.Pacient by měl najít pokyny k dávkování na obalu produktu
Ve formě kombinovaných přípravků k léčbě pálení žáhy se obvykle užívá 1 až 4krát denně v závislosti na závažnosti příznaků a formě přípravku. Přečtěte si prosím příbalovou informaci přiloženou k přípravku a nepřekračujte doporučené dávky.
Bikarbonát sodný - kontraindikace
Kontraindikace použití hydrogenuhličitanu sodného je:
- přecitlivělost nalátka: hydrogenuhličitan sodný
- metabolická alkalóza, respirační alkalóza, hypoventilace, hypernatrémie a stavy, kdy je příjem sodíku kontraindikován, např. edém, hypertenzní onemocnění, eklampsie, selhání ledvin
- hypokalémie, kdy tetanie může být spuštěna alkalózou
- nadměrné ztráty chloridů způsobené např. zvracení
- u pacientů s rizikem rozvoje alkalózy vyvolané diuretiky
Hydrogenuhličitan sodný – preventivní opatření
Než začnete užívat lék nebo doplněk obsahující hydrogenuhličitan sodný, informujte svého lékaře nebo lékárníka o lécích, které užíváte, zejména:
- další alkalizující léky,
- aspirin nebo jeho deriváty,
- benzodiazepiny,
- železo,
- ketokonazol,
- léky obsahující lithium,
- methotrexát,
- antibiotika, např. tetracykliny.
Při léčbě lidí, u kterých se může rozvinout hypokalémie, je třeba postupovat opatrně.
Pokud držíte dietu s nízkým obsahem sodíku podle pokynů svého lékaře, poraďte se před užitím hydrogenuhličitanu sodného se svým lékařem.
Hydrogenuhličitan sodný – vedlejší účinky
Měli byste informovat svého lékaře, pokud následující příznaky přetrvávají:
- zvýšená žízeň,
- žaludeční křeče,
- plyny.
Pokud se tyto příznaky objeví, okamžitě přestaňte lék užívat a zavolejte lékaře:
- bolest hlavy,
- nevolnost,
- zvracení,
- ztráta chuti k jídlu,
- slabost,
- pollakiurie,
- pomalé dýchání,
- otoky chodidel nebo bérců,
- černá stolice s krví,
- krev v moči.
Vedlejší účinky zahrnují také hypokalemii, ulceraci a nekrózu tkáně (po nesprávné intravenózní injekci).
Hydrogenuhličitan sodný, těhotenství a kojení
Hydrogenuhličitan sodný nebyl důkladně testován u těhotných a kojících žen. FDA zařadila tuto sloučeninu do bezpečnostní kategorie C pro těhotné ženy.
V žádném případě by těhotná nebo kojící žena neměla sahat po bikarbonátových přípravcích sama. Poraďte se se svým lékařem, abyste určili stupeň přínosu a rizika léčby hydrogenuhličitanem sodným.