Vaše dítě bylo právě nemocné a tady znovu kašle, má rýmu, má horečku. Zdá se vám, že ostatní děti nebývají nemocné tak často nebo tak špatně. Možná je tedy čas přemýšlet o návštěvě imunologa, který by zkontroloval úroveň imunity vašeho dítěte?
Onemocnění úzce souvisí s rozvojemimunity . Během nemoci se imunitní systém učí, jak se vypořádat sinfekcí . Nejčastější infekce, které děti dostávají, jsouvirová onemocnění , kterými se navzájem infikují ve školce nebo ve škole.
Když je neustálá nemoc normou
Průměrné 3–8leté dítě onemocní 6 až 8krát ročně. Jde o drobné infekce, typické pro dětský věk – nachlazení, rýma, angína, faryngitida. Infekce se obvykle objevují brzy na jaře, na podzim nebo v zimě – kdy má dítě neustálý kontakt s velkou skupinou vrstevníků. Jsou mírné, dobře se léčí, nezpůsobují komplikace a období mezi následujícími infekcemi jsou zcela zdravá.
Dítě s imunologem – na co se bude lékař ptát
Pokud je vaše dítě často nemocné, můžete přejít na webovou stránku www.niedoboryodporności.pl a udělat test. Jeho výsledky vám napoví, zda byste se měli nechat vyšetřit u specialisty na imunitní onemocnění. Pokud vaše dítě splňuje některé z kritérií popsaných v rámečku vpravo, vyplatí se požádat o doporučení ke specialistovi. Na návštěvu je potřeba se připravit, protože kromě vyšetření nařízených imunologem (včetně krevních testů) provede velmi podrobný pohovor o zdravotním stavu dítěte. Zeptá se na anamnézu nemocí, chronická onemocnění, alergie, dobu trvání infekce, reakce na léčbu, zdravotní stav osob blízkých dítěti, ale i to, zda ve vaší rodině došlo k úmrtí dětí do 2 let a pokud ano, jaké byly jejich příčiny. - Podrobný rozhovor s rodinou dítěte nám umožňuje rychleji podniknout vhodné kroky - vysvětluje Dr. n. med. Anna Pituch-Noworolska, primářka Kliniky imunologie Fakultní dětské nemocnice v Krakově, expertka kampaně „Nasaďte imunitu – začněte s diagnózou“. - Je důležité nevyhýbat se odpovědím na těžké otázky, t.j. Fr.úmrtí rodinných příslušníků nebo chronické onemocnění, protože to jsou důležitá vodítka pro lékaře k naznačení možnosti primárního imunodeficitu v rodinné anamnéze. Díky tomu je možné stanovit včasnou diagnózu a zahájit léčbu, která spočívá v profylaktickém podávání imunoglobulinů (imunitních proteinů) a úpravě symptomatické léčby, která snižuje četnost infekcí a zlepšuje kvalitu života malého pacienta. - dodává.
Možná je to alergie?
Před stanovením definitivní diagnózy musí lékař vyloučit i další stavy, které mohou způsobovat časté infekce, jako je bronchiální astma, chronická sinusitida, bronchiolitida, alergická rýma a cystická fibróza. Pokud jste tedy před imunologem již navštívili jiné specialisty, přineste na návštěvu výsledky testů svého dítěte
DůležitéDůležité signály
Jsou děti, které onemocní častěji, déle a vážněji než jiné, ale praxe mnoha pediatrů ukazuje, že považovat dítě za nemocné může být neopodstatněné. Specialisté z Nadace Jeffreyho Modella ve spolupráci s americkými a evropskými imunology proto vyvinuli kritéria pro posouzení, zda dítě může mít problémy s imunitou. Přítomnost jednoho nebo více z nich je indikací pro podrobné studium imunitního systému.
Požádejte svého pediatra, aby vás poslal k imunologovi, pokud vaše dítě:
- roste špatně, nepřibírá na váze, jeho vývoj nezůstává v konstantním statistickém rozmezí (percentilová mřížka);
- trpěl zánětem středního ucha nejméně 8krát ročně, měl dvakrát nebo vícekrát zápal plic a těžkou sinusitidu;
- musela být kvůli těžké nemoci dlouhodobě nitrožilně podávána antibiotika;
- má opakované kožní nebo orgánové abscesy;
- trpí chronickou plísňovou infekcí;
- musí během nemoci dostat antibiotika
- intravenózně, protože orální nefungují;
- měl alespoň dvakrát v životě závažnou systémovou infekci, např. sepsi, osteomyelitidu;
- má starší sourozence s diagnostikovanou imunodeficiencí.
- Odborníka se vyplatí navštívit i tehdy, když dítě onemocní vícekrát do roka - v období zvýšené nemocnosti, tedy na podzim a v zimě, to znamená prakticky jednu infekci týdně