Monocytopenie je snížené množství monocytů v periferní krvi. Monocyty jsou buňky patřící k leukocytům, tedy bílým krvinkám, které v lidském těle hrají důležitou roli v imunitních procesech. Jaké jsou příčiny monocytopenie?

Monocytopenieje příliš nízký počet monocytů v krvi a správné množství monocytů v krvi je 5-8 % z celkového množství leukocytů, tj. 0,2109 – 0,8109 / l.

Stav, kdy jsou hodnoty monocytů nižší než 0,2109 / l ( <200 komórek/µl) nazywamy właśnie monocytopenią.

Laboratorní test, který umožňuje stanovit obsah monocytů v krvi, je jeho základním obecným testem, tedy krevním obrazem.

  • Monocyty (MONO) - role a norma

Monocytopenie nejčastěji doprovází onemocnění kostní dřeně, mezi které patří aplastická anémie, vlasatobuněčná leukémie a akutní myeloidní leukémie. V pokročilém stádiu rozvoje těchto onemocnění dochází k aplazii kostní dřeně, tedy selhání kostní dřeně

To vede k pancytopenii, tj. sníženému množství všech morfotických elementů v krvi, jak leukocytů, erytrocytů, tak krevních destiček.

Monocytopenie je často pozorována u lidí, kteří bojují s amytotrofickou laterální sklerózou (ALS), v průběhu bakteriálních, plísňových, parazitárních nebo plísňových infekcí, stejně jako během terapie glukokortikoidy a chemoterapie.

Co jsou monocyty?

Monocyty patří vedle lymfocytů, eozinofilů, bazofilů a neutrofilů k bílým krvinkám, tedy leukocytům. Jsou produkovány v červené kostní dřeni z jednotky tvořící kolonie (makrofág) (CFU-M) pod vlivem vhodných růstových faktorů

Po výstupu z kostní dřeně končí v periferní krvi, kde zůstávají asi 8 až 72 hodin, poté se dostanou do tkání. Tam se mění na tkáňové makrofágy a jsou zodpovědné za provádění charakteristických funkcí typických pro tkáň, ve které se nacházejí.

Tkáňové makrofágy se nacházejí v plicích, játrech, kostní tkáni, peritoneální dutině a kloubních pouzdrech, a když se spojí, tvoří retikuloendoteliální systém.

Funkce monocytů

Monocyty jsou krvinky, které hrají důležitou roli v procesech v lidském těleimunitní, antibakteriální, antivirové, antiparazitární a protiplísňové reakce. Jsou zodpovědné za produkci růstových faktorů a regulují biosyntézu imunoglobulinů, tedy protilátek.

Monocytopoéza

Monocyty vznikají z jednotky tvořící kolonie (makrofág) (CFU-M) v červené kostní dřeni

U dětí vyplňuje červená kostní dřeň všechny kosti, dlouhé i ploché. U dospělých je nahrazena žlutou kostní dření a červená dřeň se nachází v plochých kostech, které zahrnují pánevní kosti, hrudní kost, těla obratlů, žebra, kosti lebky, lopatky a epifýzy dlouhých kostí.

Buňky CFU-M proliferují, diferencují a dozrávají v následných fázích: monoblasty, promonocyty a monocyty. Po dokončení zrání monocyty opouštějí kostní dřeň a vstupují do cirkulující krve.

Kmenová pluripotentní buňka → myeloidní kmenová buňka → buňka CFU-GM → buňka CFU-M → monoblast → promonocyt → monocyt

Monocytopenie – lze detekovat morfologií

Pro stanovení množství monocytů v krvi stačí provést základní vyšetření periferní krve, tedy kompletní krevní obraz. Test by měl být proveden ráno a pacient by měl být nalačno, dokud nebude získán spolehlivý výsledek. Poslední jídlo snězte nejlépe 12 hodin před odběrem krve, během této doby byste měli pít pouze minerální vodu.

Obsah monocytů v krvi se zjišťuje základním obecným vyšetřením žilní krve. Po dezinfekci kůže v oblasti lokte je pomocí sterilní jednorázové jehly odebrána venózní krev z ulnární žíly.

Po vytažení jehly přitlačte místo vpichu sterilní gázou po dobu alespoň 10 minut a nezvedejte horní končetinu nahoru, předejdete tak nevzhledné modřině

Obecný krevní test (kompletní krevní obraz) si může objednat praktický lékař nebo jej provést soukromě na vlastní náklady

Cena takového testu se liší v závislosti na lékařské laboratoři, ale pohybuje se kolem 5 zlotých. Výsledky by měly být k dispozici k vyzvednutí ve stejný den nebo nejpozději následující pracovní den.

Monocyty: normy a interpretace testů

Správný počet monocytů v periferní žilní krvi je v rozmezí 0,2109 - 0,8109 / l.

Hodnoty vyšší než 0,8109 / l (>800 buněk / µl) indikují monocytózu.

Stav, ve kterém jsou hodnoty monocytů nižší než 0,2109 / l ( <200 komórek/µl) nazywamy właśnie monocytopenią.

Kategorie: